况瑜天
- 作品数：5 被引量：31H指数：4
- 供职机构：杭州师范大学更多>>
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- 心脏介入治疗并发急性低血压症的临床表现与对策被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨心血管疾病内科介入诊疗过程中出现急性低血压状态这一并发症发生的特点和预防处理措施。方法:总结本院6年来1 024例心血管介入治疗的患者,分析其发生急性低血压的原因和特点。结果:发生此并发症32例,发生率3.1%,其中经皮冠状动脉成形术(PTCA)/支架术(STENT)21例,起搏器植入术1例,二尖瓣球囊扩张1例,冠脉造影术3例,射频消融4例,外围动脉成形2例。严重病例5例:急性大面积心肌梗死急诊PTCA致急性心包填塞1例,择期PTCA、二尖瓣球囊扩张以及射频消融致急性心包填塞各1例,并发严重腹膜后出血1例。结论:心内科介入治疗中并发急性低血压并发症,进展迅速、后果严重,急救措施主要是快速大量输液补充血容量,必要时使用血管活性药物、阿托品;对非神经源性引起的诸如急性心包填塞、内出血等严重并发症,必须早发现,早处理,重在争分夺秒消除病因。
- 况瑜天俞铭燕
- 关键词：血管成形术低血压急救
- 杭州地区三级医院心血管内科医院感染率的调查分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨杭州市三级医院心血管内科医院感染发生的特点及其相应对策,降低医院感染发生率。方法对2011年1-12月9所三级医院心血管内科出院的患者医院感染发生率进行回顾性调查分析。结果杭州市三级医院心血管内科2011年出院的15 956份病历中,发生医院感染1047例,医院感染率6.56%,感染部位下呼吸道443例占42.3%、上呼吸道226例占21.6%、胃肠道感染210例占20.1%、泌尿道81例占7.7%、皮肤软组织48例占4.6%,其他39例占3.7%,医院感染病原菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为主,分别占22.1%、17.2%、15.0%、13.3%。结论三级医院心血管内科医院感染率仍较高,呼吸道感染仍是主要感染部位,是心力衰竭加重的常见诱因,表皮葡萄球菌和大肠埃希菌感染比率前移可能与心血管内科血管介入增加有关;医院感染与多种易感因素有关,增强医院感染危险因素的认识、严格执行消毒及无菌操作、合理使用抗菌药物、积极治疗原发病和诱因可有效降低医院感染的发生。
- 况瑜天徐建何海生
- 关键词：心血管疾病医院感染
- 小剂量厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦对2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率(UAE)的影响。方法28例患者在原有治疗基础上口服厄贝沙坦40mg,每日1次,治疗6个月。于治疗前及治疗6个月后测定患者UAE、血压、血糖、血脂、体重指数(BMI)及内生肌酐清除率(Ccr)。结果小剂量厄贝沙坦治疗前后患者血糖、血脂、血压、BMI和Ccr均无显著变化(P>0.05),治疗后UAE较治疗前显著下降(P<0.01),且下降程度与初始UAE水平成负相关(r=-0.990,P<0.01)。结论除有降血压效应之外,厄贝沙坦对2型糖尿病肾病也有肾脏保护作用。
- 况瑜天何海生
- 关键词：糖尿病肾病厄贝沙坦尿白蛋白排泄率
- 室间隔缺损临床介入治疗三年后随访观察
- 2010年
- 目的 探讨室间隔缺损（VSD）介入治疗后3年的随访疗效及术后并发症发生的原因,为临床提供依据.方法 对本院132例VSD患者进行内科介入封堵术治疗,均经过股静脉途径放置封堵器,术后第一年每3个月随访一次,后两年每6个月随访一次,内容包括心电图、超声心动图、X线胸片等.结果 共有125例患者获得封堵成功,总成功率94.7%（125/132）,无手术相关死亡发生.截止2009年5月,随访7～36（20.5±7.2）个月,严重并发症发生率11.2%（14/125）,Ⅲ度房室传导阻滞5例,其中2例安装永久起搏器,中-大量主动脉和二尖瓣返流5例;束支阻滞伴心脏扩大2例;脑栓塞1例;术后3年仍有5例存在少量残余分流,总完全封堵率96%（120/125）.结论 VSD介入封堵术总体上安全有效,应注意严格选择适应证,注意术中操作和术后随访,以减少严重并发症发生.
- 况瑜天徐建
- 关键词：随访研究
- 动态心电图对起搏器植入术后患者的随访价值被引量：4
- 2009年
- 目的探讨动态心电图对起搏器植入术后患者合并心律失常、心肌缺血及起搏器的工作状态的检测效果。方法回顾性分析196例植入起搏器的患者的一般资料、植入起搏器类型及动态心电图对其术后合并心律失常、心肌缺血及起搏器的工作状态的检测资料。结果根据植入起搏器的类型将入选患者分为5组,其中心室起搏心室感知抑制型(ventricle pace-making ventricle sensation inhibitory,VVI)组120例;心房起搏心房感知抑制型(atrium pace-making atrium sensation inhibitory,AAI)组32例;心房心室双起搏双感知双反应型(duplicate pace-making duplicate sensation duplicate response,DDD)组25例;心室起搏心房心室感知双反应型(ventricle pace-making duplicate sensation duplicate response,VDD)组14例;埋藏式心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)组5例。动态心电图观察发现VVI组中心律失常发生率、起搏器功能障碍发生率和ST-T改变发生率比AAI组,DDD组,VDD组高,ICD组例数太小,未作比较,但因5组例数相差悬殊,未做统计分析。动态心电图对起搏器功能障碍检出率及ST-T改变检出率均比常规心电图的检出率高[24.5%(48/196)比4.1%(8/196),36.7%(72/196)比17.3%(34/196),P均<0.05]。结论动态心电图是起搏器植入术后患者的重要随访手段。
- 况瑜天高爱香俞铭燕
- 关键词：心电描记术心脏起搏器心肌缺血
