葛建岭
- 作品数：11 被引量：38H指数：4
- 供职机构：滁州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全身麻醉插管患者复苏期的护理评估与护理措施被引量：4
- 2010年
- 目的探讨全身麻醉(全麻)插管患者复苏期的护理评估与护理措施。方法选择2009年在我院择期手术患者100例,将行静脉复合全麻患者随机分成实验组和对照组各50例,实验组予以咪达唑伦0.06 mg/kg+东莨菪碱0.3 mg,对照组予以苯巴比妥钠0.1 g+东莨菪碱0.3 mg,两组患者麻醉诱导和术中镇静肌松维持均为同一方案,两种方式均使患者术中无记忆。观察两组患者复苏过程中血流动力学变化及苏醒时间和镇静/觉醒(OAA/S)分级及躁动评分情况。结果实验组镇静效果好,术后躁动少但苏醒时间慢,留观时间长。结论虽术前用药咪达唑伦比苯巴比妥钠复苏时间长,但术前用咪达唑伦镇静效果好及苏醒更稳定、安全,患者术后躁动发生率低,护理并发症少。
- 王义芳赵雅梅徐成葛建岭
- 关键词：麻醉护理评估护理措施
- Cofilin与学习记忆的研究进展被引量：6
- 2012年
- Cofilin(丝切蛋白)是主要的肌动蛋白解聚因子,与学习记忆密切相关。但是其具体机制仍然不是很清楚。近年来,突触可塑性被认为是学习记忆的一种细胞机制。Cofilin可以调节AMPA受体转运和肌动蛋白动态变化。突触后AMPA受体的数量变化和肌动蛋白动态变化可以影响突触可塑性。因此,Cofilin可能通过影响突触可塑性而与学习记忆有关。现根据近年来对Cofilin与学习记忆的研究进展予以综述。
- 葛建岭朋立超金孝岠
- 关键词：COFILIN学习记忆突触可塑性
- 反复给予氯胺酮对大鼠海马神经元磷酸化丝切蛋白表达的影响
- 2014年
- 目的观察反复给予氯胺酮对大鼠海马神经元磷酸化丝切蛋白(p-cofilin)表达的影响,探讨其参与氯胺酮导致认知功能障碍发生的机制。方法将40只2月龄Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为氯胺酮组和0.9%氯化钠溶液组(对照组)。氯胺酮组和对照组大鼠每天分别予腹腔内注射氯胺酮(50mg/kg)或等体积的0.9%氯化钠溶液(1mL/kg),连续7d。停止注射氯胺酮2d后应用Morris水迷宫行定位航行实验和空间探索实验,检测两组大鼠的学习记忆能力,并从氯胺酮组中筛选出认知功能障碍大鼠(认知障碍组)。采用Western印迹法检测认知障碍组和对照组大鼠海马内p-cofilin和丝切蛋白(cofilin)的表达量。结果氯胺酮组实验第3、4、5天的逃逸潜伏期均显著长于对照组同时间点(P值均<0.05)。氯胺酮组的穿越平台次数显著少于对照组(P<0.05);平台象限停留时间也显著缩短(P<0.05);两组间游泳速度的差异无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组大鼠海马内p-cofilin蛋白表达量显著低于对照组(P<0.05),而两组间cofilin蛋白表达量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复给予氯胺酮可导致大鼠发生认知功能障碍,且大鼠海马内p-cofilin的蛋白表达量降低。
- 葛建岭朋立超
- 关键词：氯胺酮丝切蛋白MORRIS水迷宫WESTERN印迹法
- 布托啡诺联合右美托咪定用于TURP术后镇痛的效果及安全性被引量：13
- 2019年
- 目的观察布托啡诺联合右美托咪定用于经尿道前列腺切除术(TURP)术后镇痛的效果及安全性。方法选取2017年4月至2018年10月滁州市第一人民医院84例行择期TURP术治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各42例。对照组给予布托啡诺自控静脉镇痛(PCIA)干预,观察组予以布托啡诺+右美托咪定PCIA干预。比较两组术后4小时(T_1)、术后12小时(T_2)、术后24小时(T_3)、术后48小时(T_4)疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、镇静程度[Ramsay镇静评分(RSS)]、膀胱痉挛次数、生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、呼吸频率(RR)]差异,并比较两组患者术后48小时PCIA按压次数、术后镇痛满意度及不良反应发生情况的差异。结果两组患者术后VAS评分组间、时间序列及组间与时间序列的交互效应差异均有统计学意义(P <0. 05);两组患者术后RSS评分组间、时间序列差异有统计学意义(P <0. 05),但组间与时间序列的交互效应差异无统计学意义(P> 0. 05);两组术后膀胱痉挛次数组间、时间序列及组间与时间序列的交互效应差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组术后MAP、HR、SpO_2、RR组间、时间序列及组间与时间序列的交互效应差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后48 h,观察组PCIA按压次数及不良反应总发生率低于对照组(P <0. 05),且镇痛满意度高于对照组(P <0. 05)。结论布托啡诺联合右美托咪定应用于TURP术后镇痛效果显著,并减少术后膀胱痉挛发生。
- 杨义会王伟陶荷梅葛建岭
- 关键词：经尿道前列腺切除术布托啡诺术后镇痛
- 地佐辛复合体温保护对全麻胃癌手术患者术后寒战的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨术中体温保护和地佐辛干预对胃癌手术全麻患者术后早期寒战的影响。方法 100例胃癌患者随机均分为四组:Ⅰ组不用任何干预;Ⅱ组实施保温措施;Ⅲ组手术结束前15min静脉注射地佐辛0.1mg/kg;Ⅳ组给予保温和地佐辛静脉注射。观察四组在术中体温的变化、术后1h内寒战的发生率,并对苏醒指标、镇静、疼痛进行评估。结果与T0比较,Ⅰ、Ⅲ组在术中各时间点温度均下降(P<0.05);Ⅱ、Ⅳ组术中体温高于Ⅰ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的寒战发生率均下降(P<0.05);Ⅳ组的寒战发生率低于Ⅱ组和Ⅲ组(0vs.16.0%和20.0%)(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅳ组苏醒时间、定向力恢复时间及拔管时间均缩短(P<0.05);与Ⅰ组比较,Ⅲ、Ⅳ组在拔管后10、30min的Ramsay镇静评分升高,VAS评分下降(P<0.05)。结论术中给予适宜的体温保护及手术结束前15min静脉注射地佐辛0.1mg/kg可以更加有效的减少术后早期寒战的发生,且具有良好镇痛、镇静作用而不延长苏醒及拔管时间。
- 葛建岭杨勇王伟王义芳李勇崔建中
- 关键词：地佐辛术后寒战
- 氯胺酮对未成年大鼠学习记忆与海马Egr-1表达的影响
- 2013年
- 目的研究氯胺酮对未成年SD大鼠学习记忆能力和海马早期生长反应基因(Egr-1)表达的影响。方法未成年SD大鼠20只随机分为生理盐水对照组(Ns组)和氯胺酮组(Ket组)。Ket组给予氯胺酮50 mg/kg腹腔注射,Ns组则腹腔注射等容量的生理盐水1 mL,连续6 d。给药后24 h行Morris水迷宫实验,测定大鼠的学习记忆功能;于末次Morris水迷宫实验结束后1 h断头取脑,Real-Time PCR检测海马Egr-1 mRNA表达,Western blotting检测海马Egr-1蛋白的表达。结果与Ns组比较,Ket组大鼠隐蔽平台逃避潜伏期明显延长(P<0.05);活动总路径缩短,穿越平台次数减少(P<0.05)。Ket组大鼠海马Egr-1 mRNA和蛋白表达水平显著低于Ns组(P<0.05)。结论氯胺酮可导致未成年大鼠学习记忆能力降低,其机制可能与海马Egr-1表达下调有关。
- 李晓丽朋立超葛建岭周国霞
- 关键词：氯胺酮学习记忆MORRIS水迷宫早期生长反应基因
- 反复给予氯胺酮对大鼠海马cofilin表达的影响
- 目的：观察反复给予氯胺酮对大鼠海马神经元p-cofilin及cofilin表达的影响及其可能参与氯胺酮导致认知功能障碍的机制。方法：40只2月龄SD雄性大鼠随机分为两组：氯胺酮组（K组）和生理盐水组（C组）,每组20只。...
- 葛建岭
- 关键词：氯胺酮COFILINMORRIS水迷宫
- 文献传递
- 腹横肌平面阻滞对经腹全子宫切除术的效果评价被引量：5
- 2021年
- 目的探讨腹横肌平面(TAP)阻滞用于经腹全子宫切除术的麻醉效果。方法选择2018年3月~2019年12月于滁州市第一人民医院接受经腹全子宫切除术的患者90例,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例。对照组于全麻下完成手术,观察组在对照组基础上,在全麻诱导结束后联合TAP阻滞麻醉。比较两组围术期情况、术中血流动力学、术后镇痛情况及不良反应。结果两组手术时间、术中出血量、睁眼时间、拔管时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组切皮后5min(T1)、切皮后30min(T2)、术毕(T3)时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2h(T4)、6h(T5)、12h(T6)时点视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且术后24h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量均明显比对照组低(P<0.05);两组恶心呕吐、瘙痒、头晕头痛、嗜睡、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAP阻滞用于经腹全子宫切除术的麻醉效果显著,可有效避免术中血流动力学的剧烈波动,缓解术后疼痛,安全性好,可在临床应用推广。
- 葛建岭杨勇徐成王芳鲁美静王伟
- 关键词：经腹全子宫切除术腹横肌平面阻滞血流动力学应激反应镇痛
- 改良型左双腔支气管导管的设计与临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的降低双腔支气管导管插管定位难度和降低术中导管移位率。方法通过对左Robertshaw双腔支气管导管结构的改良,使其更适合临床应用。结果使用改良型左双腔支气管导管,在插管定位及术中导管移位率明显优于左Robertshaw双腔支气管导管。结论改良型左双腔支气管导管在肺隔离术中应用安全、定位简单且术中导管移位率低,适用于临床。
- 葛建岭朋立超蒋克泉
- 关键词：插管定位
- 小剂量右美托咪定在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的观察小剂量右美托咪定在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果。方法选2017年1月至2018年1月气管插管全麻下行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者84例,随机分为3组,每组28例。麻醉诱导前10 min,高剂量组给予右美托咪定1μg/kg;低剂量组给予右美托咪定0.5μg/kg;对照组输注生理盐水10 ml。记录和比较三组输注前(T1)、诱导后(T2)、气管插管时(T3)、插管后1 min(T4)、气管拔管时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较三组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、气管拔管时间及麻醉期间和麻醉后的不良反应。结果三组患者呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组睁眼时间、气管拔管时间明显长于低剂量组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。高剂量组、低剂量组T2、T3、T4、T5时MAP、HR均低于T1时(P<0.05);对照组T2时MAP、HR均低于T1时(P<0.05),但T3、T4、T5时MAP、HR均高于T1、T2时(P<0.05)。T1、T2时,三组MAP、HR比较无统计学差异(P>0.05);T3、T4、T5时高、低剂量组MAP、HR均低于对照组(P<0.05)。低剂量组、对照组低血压、心动过缓发生率明显低于高剂量组(P<0.05);低剂量组不良反应总发生率明显低于高剂量组和对照组(P<0.05)。结论在经尿道输尿管镜钬激光碎石术全麻诱导前应用右美托咪定0.5μg/kg能使麻醉维持平稳,不良反应少。
- 杨勇葛建岭王伟徐成
- 关键词：输尿管镜钬激光碎石术麻醉
