刘娜
- 作品数：5 被引量：86H指数：3
- 供职机构：南京市第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肝病住院患者生活质量与疲劳及睡眠状况的相关性研究被引量：9
- 2018年
- 目的:研究慢性肝病(CLD)住院患者生活质量与疲劳及睡眠状况的关系,为实施必要的干预措施提供依据。方法:运用生存质量测评量表(SF-36)、疲劳量表(FS-14)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对77例CLD住院患者进行调查分析。结果:CLD住院患者SF-36中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康分别为(82.40±17.35)、(48.38±41.43)、(77.60±23.25)、(52.73±20.54)、(67.60±19.56)、(72.15±23.13)、(54.55±41.15)和(73.35±18.85)分,生理健康总分和心理健康总分分别为(65.28±19.17)分和(66.92±19.98)分。与常模相比,CLD住院患者疲劳总分、躯体疲劳及精神疲劳得分增加,分别为[(7.03±3.399)分,P=0.000]、[(4.40±2.488)分,P=0.017]、[(2.62±1.522)分,P=0.000]。CLD住院患者睡眠障碍者占41.6%,与常模相比,PSQI总分[(7.05±4.154)分]明显增高,差异有统计学意义(P<0.001);PSQI中的睡眠质量、睡眠延迟、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物及日间功能等7个维度分别为(1.21±1.07)、(1.12±1.06)、(1.06±1.07)、(1.18±1.11)、(1.11±0.57)、(0.06±0.296)及(1.19±0.641)分。逐步多元线性回归分析显示,躯体疲劳、文化程度、日间功能、睡眠效率对躯体健康有影响(F=18.074,P=0.000);躯体疲劳、文化程度、日间功能及睡眠时间对精神健康有影响(F=21.186,P=0.000)。结论:CLD住院患者疲劳感及睡眠障碍明显;躯体疲劳和睡眠障碍是影响这些患者生活质量的重要负性因素,而文化程度是影响患者生活质量的重要正性因素。
- 郑亚彬姜有珠刘娜
- 关键词：慢性肝病生活质量睡眠质量
- 一种腹胀辅助治疗装置
- 本实用新型公开了一种腹胀辅助治疗装置，包括底部为开口设置的矩形盒，所述矩形盒的两侧均固定连接有连接带，所述矩形盒的前侧内壁和后侧内壁之间滑动接触有移动板，且移动板的底部固定连接有多个按摩压块，多个按摩压块的底部均延伸至矩...
- 刘娜
- 安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析被引量：10
- 2017年
- 目的系统地评价安络化纤丸联合恩替卡韦与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wang Fang Data)、维普数据库(VIP)公开发表的文献,纳入安络化纤丸联合恩替卡韦与单用恩替卡韦比较治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验,对纳入的研究采用Stata11.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照试验,735例患者。Meta分析结果显示:安络化纤丸联合恩替卡韦组对比恩替卡韦单药组在改善肝纤维化和肝功能方面具有一定的优势。联合用药组肝纤维化的血清学标志物透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平,肝功能指标血清丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TB)水平与单用恩替卡韦组相比均降低更显著(P均<0.05),2组门静脉内径和脾脏厚度差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化,并且效果优于单用恩替卡韦。因受纳入研究的质量限制,尚需要开展更多的多中心、大样本的高质量研究来予以验证。
- 蔡敏刘娜潘玉赵红
- 关键词：安络化纤丸恩替卡韦慢性乙型肝炎肝纤维化META分析
- 基于血清学指标的联合模型诊断代偿期肝硬化轻微型肝性脑病的价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期肝硬化患者263例。收集患者临床资料及实验室检查结果,并计算终末期肝病模型(MELD)评分。使用基线血氨测量值/正常参考值上限(AMM-ULN)集中校正各中心血氨测量结果,以我国《肝硬化肝性脑病诊疗指南》标准,数字连接试验-A、数字符号试验均异常作为诊断MHE的标准。基于R语言caret包将患者随机(7∶3)分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。通过Logistic回归构建诊断MHE的联合模型;受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及校准曲线图评估诊断性能,并用Bootstrap法(n=200)进行内部验证;Delong检验比较AUC之间的差异。结果训练集中,MHE占37.8%(70/185),MHE组AMM-ULN、白蛋白、血小板、碱性磷酸酶、国际标准化比值、终末期肝病模型评分以及教育年限与无MHE组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AMM-ULN(OR=1.78,95%CI 1.05~3.14,P=0.038)和MELD评分(OR=1.11,95%CI 1.04~1.20,P=0.002)是MHE的独立危险因素,AUC分别为0.663和0.625。联合AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型诊断MHE的AUC为0.755,特异度和敏感度分别为85.2%和55.7%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明模型具有较好的校准度(P=0.733),联合模型内部验证AUC为0.752。Delong检验显示联合模型诊断效能优于单独使用血氨(P=0.020)和MELD评分(P=0.003)。验证集中,联合模型诊断MHE的AUC为0.794,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示有较好的校准度(P=0.841)。结论基于AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型可提高对MHE的诊断价值。
- 刘尚豪祖红梅黄燕郭小青向慧玲党彤李晓燕严兆兰李雅静刘菲孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青王晶孟宪梅王海英江振宇黄磊孟繁平张国王文娟杨少奇呼圣娟阮继刚雷创汪清海田宏玲郑琦李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌瞿章书袁敏刘益军陈颖夏玉香刘娅媛刘莹曲素萱陶弘石瑞春杨小婷金丹苏丹杨永峰叶伟刘娜唐荣瑜张权刘琴邹高亮李子月赵彩彦赵倩张清格高华方孟涛李婕吴卫华王健杨传龙吕卉刘川王福生福军亮祁小龙
- 关键词：肝性脑病肝硬化血氨终末期肝病模型评分
- 拉米夫定联合阿德福韦酯对比恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效与安全性的Meta分析被引量：64
- 2016年
- 目的:系统评价拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)对比恩替卡韦(ETV)单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,纳入LAM联合ADV(联合组)对比ETV(对照组)单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价后,采用Stata 11.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计972例患者。Meta分析结果显示,两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)[SMD=0.079,95%CI(-0.086,0.244),P=0.348]、总胆红素(TBIL)[SMD=0.056,95%CI(-0.118,0.230),P=0.529]、白蛋白(ALB)[SMD=-0.020,95%CI(-0.494,0.454),P=0.935]、HBV-DNA阴转率[RR=1.012,95%CI(0.950,1.079),P=0.710]、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)血清转换率[RR=1.181,95%CI(0.969,1.439),P=0.099]、HBe Ag阴转率[RR=1.011,95%CI(0.860,1.189),P=0.893]、随访96周肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分[SMD=-0.063,95%CI(-0.299,0.173),P=0.601]、病毒学突破率[RR=1.562,95%CI(0.471,5.178),P=0.466]、死亡率[RR=1.198,95%CI(0.624,2.300),P=0.587]、不良反应发生率[RR=1.552,95%CI(0.618,3.900),P=0.349]比较差异均无统计学意义;联合组随访48周肝功能CTP评分显著高于对照组,差异有统计学意义[SMD=0.352,95%CI(0.031,0.672),P=0.031]。结论:LAM联合ADV与ETV单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效和安全性相似,但ETV在短期内(48周)更容易抑制失代偿期乙型肝炎患者肝纤维化发展,甚至逆转肝纤维化和肝硬化。
- 蔡敏周慧刘娜赵红
- 关键词：拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦失代偿期
