于军
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结肠慢传输便秘外科治疗及展望
- 2017年
- 结肠慢传输便秘(CSTC)是一种功能性便秘,是由于各种原因导致结肠传输运动减慢,传输时间延长,使肠内容物在肠道堆积而引起的便秘。其病理生理机制复杂,至今仍未完全明了,可能与肠神经系统异常、肠外神经支配异常、平滑肌异常、Cajal间质细胞异常[1-2]、胃肠肽类激素异常及心理因素等有一定关系。
- 于军朱鹏张剑波
- 关键词:便秘结肠疾病外科治疗腹腔镜检查
- 腹腔镜手术治疗在老年Siewert II、III型食管胃结合部腺癌患者中的研究进展
- 2023年
- 近年来,我国老年性食管胃结合部腺癌(Adenocarcinoma of Esophagogastric Junction, AEG)的发病率逐年走高,八成以上的AEG患者在确诊时已处于晚期,且患者的5年生存率不到30%。根据2022年国家癌症中心最新发布的《2022年全国癌症报告》显示,胃癌和食管癌的新发病数在我国癌症发病数中居第三和第六,分别为39.7万和25.3万,占全球总发病数的33%及49.7%。显然,我国亟需解决这一重大公共卫生问题,以提高我国人民健康水平。目前,国内外学者对AEG的研究主要集中在外科治疗策略上,尤其是淋巴结的转移及清扫上面研究得较为深入。目前,外科手术切除仍是治疗AEG的最重要的方式。多中心研究发现,腹腔镜辅助AEG根治术能达到与传统开腹方式相同的根治目的,且能取得明显地微创优势。AEG可选择的入路分别有经上腹右胸入路、经左胸入路、颈胸腹三切口术式、胸腹联合切口入路、经腹及膈肌裂孔入路等术式。此外,AEG分为Siewert I、II、III型,东亚人的患病类型主要为Siewert II、III型。目前I型AEG治疗手术多由胸外科进行,本文暂不作叙述。II型及III型AEG手术路径主要为食管裂孔路径(transhiatal approach, TH)。但是,老年患者因其术前基础疾病多,手术耐受能力较差,高龄等被视为大部分传统腹部手术的危险因素。因此,腹腔镜手术是否适用于老年患者还有待进一步探索。因此,本文就腹腔镜手术治疗在老年Siewert II、III型食管胃结合部腺癌患者中的研究从腹腔镜下淋巴结清扫、胃切除范围、以及消化道重建方式及吻合方法四个方面展开综述,以提高对该疾病的认识,寻求老年患者更加合理的外科治疗策略。
- 刘谢李潼张剑波于军朱鹏
- 关键词:腹腔镜老年食管胃结合部腺癌
- 预防性腹腔热灌注化疗在T4期胃癌患者中的作用被引量:1
- 2019年
- 目的研究胃癌根治术后行预防性腹腔热灌注化疗(HIPEC)的作用。方法采用前瞻性分析,将cT4N0-3M0期胃癌且术后行预防性HIPEC加静脉化疗患者纳入HIPEC组,将cT4N0-3M0期胃癌且术后仅行常规辅助化疗患者纳入常规辅助化疗组。分析患者的病历资料,随访观察2组患者腹膜复发率,无病生存时间及总生存时间的差异。结果常规辅助化疗组中9例腹膜为肿瘤首发部位,HIPEC组1例腹膜为肿瘤首发部位,差异有统计学意义(P=0.041)。常规辅助化疗组患者1年及3年无病生存率分别为94.3%及60.8%,HIPEC组的1年及3年无病生存率分别为92.0%及62.0%。常规辅助化疗组1年及3年总生存率分别为96.1%和64.3%,HIPEC组的1年及3年总生存率分别为97.2%及69.6%。2组患者术后手术相关并发症及化疗相关并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于cT4N0-3M0胃癌患者,肿瘤根治术后预防性HIPEC有利于减少肿瘤腹膜复发,延长患者生存时间。
- 李潼于军陈毅朱光烁朱鹏
- 关键词:腹腔热灌注化疗腹膜复发
- 腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术在右半结肠癌中的临床疗效分析被引量:1
- 2018年
- 目的比较腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法选取2012年1月至2014年1月该院收治的行CME的右半结肠癌患者90例。根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,每组45例。腹腔镜组采用腹腔镜CME,开腹组采用开腹CME。比较两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后排气及排便时间、术后出院时间、术后并发症发生率等。随访3年,进一步比较两组患者3年局部复发率、生存率等。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后排气及排便时间、住院时间均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、清扫淋巴结数目、术后并发症发生率、3年局部复发率及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜CME治疗右半结肠癌的效果基本等同于开腹手术效果,且具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
- 于军朱鹏张剑波
- 关键词:肿瘤局部复发生存率
- 硒与结直肠癌关系的研究进展被引量:2
- 2019年
- 结直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一。硒是人体中必需的微量元素之一,近年来硒与结直肠癌关系的研究成为了结直肠肿瘤研究的热点方向。现将就当前国内外学者对硒与结直肠癌关系的研究进展做一综述。
- 朱光烁王继见周世骥李潼于军朱鹏
- 关键词:硒结直肠肿瘤抗氧化剂细胞凋亡