顾毅
- 作品数：6 被引量：69H指数：4
- 供职机构：四川省医学科学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗效果被引量：2
- 2017年
- 目的探讨外科手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床效果。方法 SHPT病人72例,均行甲状旁腺全切加前臂移植术,分别于术前、术后1d、术后7d和术后6个月检测病人血甲状旁腺激素(iPTH)水平和血钙、血磷水平,比较病人手术前后骨痛、皮肤瘙痒和乏力症状改善情况。结果 72例病人手术均顺利完成,切除甲状旁腺3枚者5例,4枚者65例,5枚者1例,6枚者1例。切除的甲状旁腺术后病理检查结果均为甲状旁腺增生或腺瘤样增生。SHPT病人术前iPTH平均值为(2 153.68±342.17)ng/L,与术前相比,术后1d、7d、6个月显著下降,差异有统计学意义(F=830.008,P<0.05);术后1、7d血钙水平降低,术后6个月血钙水平小幅度回升,差异均有显著性(F=259.811,P<0.05)。与术前相比,术后1d、7d、6个月血磷水平显著降低,差异均有统计学意义(F=85.540,P<0.05)。术后病人骨痛、皮肤瘙痒、乏力症状得到明显改善。结论外科手术治疗SHPT效果确切,安全可靠,可显著改善病人生活质量。
- 陈超尹乐平冯超顾毅刘彤
- 关键词：甲状旁腺切除术
- 异位甲状腺13例临床诊治分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨异位甲状腺的诊治方法,提高对该疾病的认识,减少误诊、误治。方法回顾性分析2000~2015年我院13例异位甲状腺患者的临床和病理资料。结果 13例患者中4例为术前明确诊断,9例为术后经病理学检查明确诊断;病变恶性1例,良性12例。3例未治疗,10例经手术切除,术后随访1~11年,均正常生活,1例良性患者术后2年复发;1例恶性患者无肿瘤复发和转移。结论异位甲状腺少见,其发生部位及临床表现缺少特异性。对于舌根至纵隔内的包块,尤其是颈部包块,应排除异位甲状腺的可能。彩超、甲状腺核素扫描、甲状腺功能检查、CT及针吸活检是重要的检查手段。应根据异位甲状腺类型、大小、位置、有无症状及甲状腺功能状况等决定是否治疗及治疗方式。
- 陈超尹乐平冯超顾毅
- 关键词：异位甲状腺
- 经皮微波消融治疗低风险甲状腺微小乳头状癌效果及对生活质量的影响被引量：15
- 2020年
- 目的观察经皮微波消融治疗低风险甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果和对患者生活质量的影响。方法对75例经病理证实的单发低风险(T1N0M0)PTMC患者行超声引导下经皮微波消融治疗。术后随访,分别于1、3、6、12、24个月观察治疗效果及并发症,并行躯体健康总评(PCS)、心理健康总评(MCS)和36项健康调查简表(SF-36)评分。结果75例均顺利完成手术。消融过程中4例出现短暂声嘶,2 h内恢复;15例自觉放射性耳根痛、颈部疼痛等,消融后立即缓解。术后24个月时治疗有效率100%(75/75),病灶消失率93.33%(70/75),无局部复发病例。术后1、3个月病灶最大径和体积均较术前增加,术后6、12、24个月病灶均较术前缩小(P均<0.05)。术前及术后各时间点促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前及术后不同时间点PCS得分差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点MCS得分及SF-36总分均高于术前(P均<0.05)。结论经皮消融治疗低风险PTMC安全、有效,并可提升患者生活质量。
- 陈吉东岳林先熊晏群顾毅张惠吴昊贺伟
- 关键词：微波消融
- 经皮微波消融治疗甲状腺高功能腺瘤的临床疗效
- 目的研究微波消融治疗(MWA)甲状腺高功能腺瘤的临床疗效及安全性。方法研究对象为拒绝或不适合放射性碘治疗和外科切除手术的53例甲状腺高功能腺瘤患者,共67枚结节。所有结节均行二维超声(2D(US)、彩色多普勒超声显像(C...
- 陈吉东岳林先顾毅黄际远
- 关键词：临床疗效
- 文献传递
- 经皮微波消融治疗自主功能性甲状腺结节的临床研究被引量：32
- 2018年
- 目的研究微波消融(microwave ablation,MWA)治疗自主功能性甲状腺结节(autonomous functional thyroid nodules,AFTN)的临床疗效及安全性。方法收集拒绝或不适合外科切除手术和131I治疗的AFTN患者53例共67个结节纳入研究。所有结节均行常规超声、彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)及超声造影评估均为良性声像特征,并经病理证实,再行经皮MWA。采取液体隔离及移动消融等技术,并用超声造影实时监测及疗效评估。观察项目:甲状腺激素水平、结节体积、结节血供、核素显像、自觉症状及美容评分、并发症,最后分析影响MWA疗效的因素。结果所有病例随访>12个月。甲状腺激素水平、结节体积、结节血供与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。61个“热结节”变为“冷或温结节”。自觉症状和美容评分改善率的差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究中痊愈率81.13%,并发症发生率为11.32%,复发率为4.48%。治疗前结节体积≥14.04ml和危险部位为影响疗效的主要因素。结论MWA能原位灭活AFTN,使其分泌功能丧失并逐步缩小。常规超声和超声造影引导下经皮MWA治疗AFTN可视为除外科切除手术和131I治疗以外的另一种安全有效治疗方式。
- 陈吉东岳林先尹立雪陈琴熊晏群冯超顾毅黄际远朱鸿张磊
- 关键词：超声造影微波消融术甲状腺结节临床疗效
