赵继先 作品数:9 被引量:40 H指数:4 供职机构: 十堰市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性心肌梗死患者PCI术后LDL-C水平与心血管事件的关系 被引量:5 2018年 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与心血管事件的关系。方法回顾性分析76例PCI术后LDL-C>4.14mmol/L的AMI患者(高LDL-C组)和82例LDL-C≤4.14mmol/L的AMI患者(健康对照组)的临床资料。比较两组患者术后血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度)检测结果差异,记录其术后12个月内心血管事件的发生情况。经Spearman相关系数分析AMI患者PCI术后LDL-C水平与心血管事件的关系。结果高LDL-C组术后血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度)检测结果均明显高于健康对照组(t分别为17.373、11.739、17.663,P均为0.000)。术后12个月内,高LDL-C组心律失常、心绞痛、再次心肌梗死等心血管事件发生率及死亡率均明显高于健康对照组(χ~2分别为8.679、13.583、4.428、4.428,P分别为0.003、0.000、0.035、0.035)。Spearman相关系数分析结果显示,AMI患者PCI术后LDL-C水平与心律失常、心绞痛、再次心肌梗死等心血管事件的发生率均呈正相关关系(r分别为0.528、0.544、0.562,P均为0.000)。结论 AMI患者PCI术后LDL-C水平与心血管事件的发生关系密切,临床可将其作为预测患者预后的可行性依据,为后续针对性治疗工作的顺利开展提供条件。 赵继先 柯昌巧关键词:急性心肌梗死 低密度脂蛋白胆固醇 心血管事件 尼可地尔预防急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后室性心律失常的临床研究 被引量:5 2018年 目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的预防效果。方法选择2015年1月至2017年8月接受PCI治疗的STEMI患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例。两组患者于入院后接受常规处理并行急诊PCI治疗,研究组于PCI术前30min口服尼可地尔10mg,并于术后继续服用尼可地尔5mg/次,3次/d,对照组患者在相同时点口服同等剂量安慰剂。比较两组患者术后室性心律失常发生率、QT间期离散度(QTd)、校正间期离散度(QTcd)。所有患者随访6个月,比较两组不良心血管事件发生情况。结果研究组非持续性心动过速+心室颤动和室性期前收缩发生率分别为14.58%和33.33%,均低于对照组的37.50%和68.75%(P〈0.05)。两组术前QTd、QTcd比较未见统计学差异(P〉0.05),术后各时点QTd、QTcd均较术前显著降低,组内不同时点QTd、QTcd比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后6、24、48、72h研究组QTd、QTcd显著低于对照组(P〈0.05)。所有患者均完成6个月随访,无失访,研究组6个月内不良心血管事件发生率为12.50%,显著低于对照组19.17%(P〈0.05)。结论尼可地尔可以降低STEMI患者PCI术后室性心律失常发生率,患者术后6个月不良心血管事件发生显著降低。 陈菲 赵继先 魏双 王家宁关键词:ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 室性心律失常 心肌缺血预适应对STEMI患者心功能心肌损伤指标及并发症的影响 被引量:4 2016年 目的:探讨心肌缺血预适应对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能、心肌损伤指标及并发症的影响,为STEMI患者的治疗提供理论依据。方法:选取本院2010年1月至2014年12月收治的STEMI行溶栓治疗的患者96例进行分析,根据心肌梗死发病前48h内有无心绞痛发作将96例患者分为心肌缺血预适应组49例和无缺血预适应组47例,采用心脏超声观察比较两组患者心功能,采用Elisa法检测心肌酶和心肌损伤情况,以及对两组患者溶栓后随访4周,观察其并发症发生情况,并进行统计学分析。结果:入组前,缺血性预适应组患者左室射血分数(LVEF)高于无缺血预适应组,差异具有统计学意义(P<0.05);缺血性预适应组患者左室舒张末内径和左室收缩末内径均短于无缺血预适应组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,缺血性预适应组心肌肌钙蛋白(c Tn I)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)低于无缺血预适应组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌缺血预适应对心肌具有保护作用,对保护心功能、减轻心肌损伤以及降低治疗后的并发症发生有着显著作用。 赵继先 柯昌巧关键词:心肌缺血预适应 心功能 心肌损伤 维药养心达瓦依米西克蜜膏治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证279例——一项随机、双盲、阳性药对照、多中心临床研究 2024年 目的 观察维药养心达瓦依米西克蜜膏治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲、阳性药对照、多中心的临床研究方法,将370例稳定型心绞痛气滞血瘀证患者按照3∶1比例分为治疗组279例,对照组91例。治疗组给予养心达瓦依米西克蜜膏(每次3 g)和血府逐瘀胶囊模拟剂(每次2.4 g)口服,对照组给予血府逐瘀胶囊(每次2.4 g)和养心达瓦依米西克蜜膏模拟剂(每次3 g)口服,均每天2次,疗程为12周。两组主要疗效指标为心绞痛症状疗效,次要疗效指标包括治疗前后心绞痛单项症状评分(发作次数、发作持续时间、疼痛程度及硝酸甘油服用量评分)和心绞痛症状总积分,硝酸甘油服用量,平板运动试验的运动持续时间及DUKE (杜克)评分的患者分布情况,西雅图心绞痛量表评分(包括躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度5个维度),并观察治疗后中医证候疗效和中医单项症状疗效,通过血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图、不良事件发生情况等评估安全性。结果 治疗组心绞痛症状疗效总有效率为71.68%(200/279),明显高于对照组的总有效率51.65%(47/91,P<0.01);治疗组中医证候疗效愈显率为53.05%(148/279),明显高于对照组的愈显率25.27%(23/91,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作次数评分、发作持续时间评分及疼痛程度评分,心绞痛症状总积分,硝酸甘油服用量均降低,且治疗组治疗后上述指标改善程度均优于对照组;治疗后两组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均升高,且治疗组治疗后在升高心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度评分方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组中医单项症状胸痛、胸闷、心悸、气 姜丙华 范立华 王晓峰 宋颖民 张彦来 乔松彦 董静 靳丽华 丁艳萍 买尼沙·买买提 赵继先 高东升 赵秋平 关玲霞 孙鸿彬 林梅瑟 王恒亮 李军关键词:稳定型心绞痛 气滞血瘀证 平板运动试验 颈动脉粥样硬化对冠心病冠状动脉病变程度的预测研究 被引量:10 2006年 目的应用颈动脉超声检测颈动脉粥样硬化预测冠状动脉病变严重程度的价值。方法经冠状动脉造影将359例患者分成冠心病组和非冠心病组,再根据冠状动脉病变把冠心病组患者分为单支病变组、双支病变组和多支病变组。颈动脉超声检测颈动脉病变并采用硬化斑块指数表示。结果冠心病组的斑块检出率、斑块指数(PI)明显高于非冠心病组分别为75.76%vs 26.83%;2.26±1.24 vs 0.96±0.98(P<0.01)。且随着斑块检出率、斑块指数升高,冠状动脉病变范围和程度加重。颈动脉超声对冠心病诊断符合率为77.9%。结论颈动脉粥样硬化对冠状动脉粥样硬化程度有明显的预测价值,颈动脉粥样硬化程度是冠状动脉病变严重程度的重要预测因素。 赵继先 袁良俊 刘继军 张焕鑫关键词:冠状动脉疾病 动脉硬化 冠状血管造影 门冬氨酸钾镁联合卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床观察 被引量:16 2020年 目的:观察门冬氨酸钾镁联合卡维地洛治疗对冠心病慢性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常(VA)患者的疗效。方法:选择冠心病CHF并发VA患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组在常规治疗基础上连续口服卡维地洛12周,观察组在对照组治疗的基础上联合使用门冬氨酸钾镁,连续使用12周。治疗前和治疗12周后行24h心电图、多导联心电图检测、心脏超声检测,分析患者左心室射血分数(LVEF)、VA类型、QT离散度(QTd)及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较2组患者疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(90.0%vs 76.7%,P<0.05)。治疗后2组LVEF显著高于治疗前,且观察组高于对照组;室性期前收缩(PVC)、QTd、血浆NT-proBNP水平显著低于治疗前,且观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论:门冬氨酸钾镁联合卡维地洛治疗比单独使用卡维地洛治疗对冠心病CHF并发VA患者疗效更好,且能明显降低VA发生,改善患者心功能。 张正楠 赵继先 张焕鑫 冯怡 和文博关键词:卡维地洛 门冬氨酸钾镁 冠心病 慢性心力衰竭 室性心律失常 心血管内科引流装置 本实用新型属于医疗器材领域,具体涉及一种心血管内科引流装置,解决了现有负压引流装置需要使用真空设备来保持其内部压力恒定的问题,包括引流管、连接管、存储器,引流管输出端与连接管输入端相连通,连接管输出端与存储器连通,其特征... 赵继先 柯昌巧文献传递 高度窦房传导阻滞及交界性逸搏心律并反复心律和逸搏夺获心律1例 2003年 李东升 马芷琴 赵继先 薛金秀 赵金河关键词:心电描记术 心脏传导阻滞