李大伟
- 作品数：5 被引量：44H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:选取72例术后早期炎性肠梗阻患者为中药组,在常规治疗基础上,辨证分为湿热壅滞型21例,应用加味大承气汤加减治疗;气滞血瘀型20例,应用理气消胀汤治疗;气阴两虚型15例,应用增液承气汤加减治疗;气虚血瘀型17例,应用黄龙汤加减治疗。另设对照组22例,给予生长抑素治疗。平均治疗时间为5 d。观察患者肛门排气、排便及腹胀缓解时间。结果:中药组术后肛门排气、排便及腹胀缓解时间均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗术后肠梗阻优于单纯西医治疗。
- 王非李大伟魏星
- 关键词：早期炎性肠梗阻中西医结合疗法疗效观察
- 双孔法与三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床比较被引量：5
- 2015年
- 目的:分析双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床疗效,为十二指肠球部前壁溃疡的术式选择提供依据。方法:回顾性分析既往49例十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补病例的临床资料,比较双孔法与传统三孔法在手术时间、术后最高体温、术后第1天VAS评分、肛门排气时间及住院时间,并评价手术效果。结果:双孔法术后疼痛评分明显小于三孔法(P<0.05)。双孔法在手术时间、术后最高体温、术后肛门恢复排气时间及住院时间方面与传统三孔法相似(P>0.05)。结论:双孔法腹腔镜溃疡穿孔修补术治疗十二指肠球部前壁溃疡穿孔在不增加手术时间及各术后临床指标的基础上,在术后疼痛及美观性方面优于传统三孔法,且无需特殊设备及新的学习曲线,值得临床推广。
- 刘勇李大伟王永高王非黄涛刘国涛祝智军李春明金丽明
- 关键词：十二指肠溃疡消化性溃疡穿孔腹腔镜
- 腹腔镜与传统脾切除术治疗创伤性脾破裂的疗效对比研究被引量：13
- 2019年
- 目的:对比腹腔镜与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床疗效及安全性。方法:选择2014年6月至2018年5月收治的76例创伤性脾破裂患者,按随机数表法,将患者分为对照组(行传统开腹手术)与研究组(行腹腔镜脾切除术),每组38例。比较两组术中术后相关指标、术后并发症情况、手术前后免疫球蛋白、术后不同时点血液指标变化情况。结果:研究组术中出血量、术中自体血使用量、脾动脉结扎时间、手术时间、术后引流量、术后镇痛药物使用率、术后肛门排气时间、发热时间及住院时间优于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后免疫球蛋白水平升高(P<0.05);研究组术后免疫球蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。术后第5天,两组患者白蛋白、血红蛋白及血小板水平均高于术后第1天(P<0.05);研究组白蛋白、血红蛋白及血小板水平高于对照组(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的21.05%(8/38,χ^2=4.146,P=0.042)。结论:相较传统脾切除术,腹腔镜脾切除术能有效改善创伤性脾破裂患者术中、术后指标,提高免疫系统、血液系统功能,且术后并发生症少,值得临床推广应用。
- 裴磊李春明黄涛李大伟王非王永高
- 关键词：脾破裂脾切除术剖腹术疗效比较研究
- 红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证45例临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证的临床疗效。方法将90例阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。对照组采用抗生素治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予红藤汤口服。2组均以7 d为1个疗程。比较2组白细胞计数恢复正常时间、腹痛消失时间、体温恢复正常时间、脓肿消退时间、住院天数、住院费用,以及1个疗程后2组的临床疗效。结果治疗组白细胞计数恢复正常时间、腹痛消失时间、体温恢复正常时间、脓肿消退时间均明显短于对照组,住院天数及住院费用均明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组总有效率为77.8%(35/45),治疗组为95.6%(43/45),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证临床疗效显著,并可缩短住院时间、降低住院费用,值得临床推广应用。
- 裴磊李春明黄涛李大伟王非
- 关键词：阑尾周围脓肿红藤汤临床疗效
- 胃癌术后中医证型演变的临床观察被引量：22
- 2010年
- 目的:观察胃癌术后患者不同阶段中医证型的演变,为中医治疗胃癌术后辨证论治提供依据。方法:对48例胃癌术后患者按时间分为术后早期、化疗期间、化疗间期以及术后1年进行临床观察,归纳各期主要中医证型。结果:①术后早期以脾气不足为主,兼有气滞、湿阻;②化疗期间以气血亏虚为主,兼有气逆、湿阻;③化疗间期以脾肾两虚为主,兼有阴虚;④术后1年以肝胃不和为主,兼有气血不足、血瘀。结论:胃癌术后以虚证为主,不同阶段的证型各有侧重,宜分期论治。
- 王非夏永良李大伟魏星
- 关键词：胃癌术后证型
