王琼
- 作品数：17 被引量：54H指数：5
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- 糖尿病肾病患者外周血lncRNA ANRIL的表达与左心室肥厚的关系
- 2024年
- 目的探讨外周血长链非编码RNA ANRIL(lncRNA ANRIL)在糖尿病肾病(DKD)患者中的表达水平与左心室肥厚(LVH)的关系。方法选取2020年1月至2021年12月在本院收治的66例DKD患者(DKD组),同期选取本院健康体检者20例作为健康对照组,采用qRT-PCR法检测两组受试者外周血lncRNA ANRIL的表达。根据左心室质量指数(LVMI)将DKD组患者分为非LVH组(23例)和LVH组(43例),比较两组患者的外周血lncRNA ANRIL差异,采用logistic回归分析影响DKD患者LVH的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血lncRNA ANRIL对DKD患者LVH的预测价值。结果DKD组患者的收缩压、舒张压、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)高于健康对照组,而血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)低于健康对照组(均P<0.05)。LVH组患者的尿微量白蛋白肌酐比(ACR)、Scr、BUN、Cys C、尿β2微球蛋白(β2-MG)、LVMI均高于非LVH组;而Hb、ALB、eGFR均低于非LVH组(均P<0.05)。DKD组患者外周血lncRNA ANRIL表达水平高于健康对照组(P<0.001)。外周血lncRNA ANRIL表达水平与BUN、Scr等呈正相关,与eGFR呈负相关(均P<0.05)。LVH组外周血lncRNA ANRIL表达水平高于非LVH组(P<0.05)。LVMI与收缩压、舒张压、ACR等呈正相关,与Hb、ALB、eGFR呈负相关(均P<0.05)。外周血LncRNA ANRIL是影响DKD患者LVH的独立危险因素(OR=1.535,95%CI:1.058~2.225,P=0.024),而ALB是DKD患者LVH的保护因素(OR=0.853,95%CI:0.737~0.987,P=0.033)。外周血lncRNA ANRIL预测DKD患者LVH的曲线下面积是0.795,灵敏度为81.4%,特异度为73.9%。结论外周血lncRNA ANRIL可作为DKD肾脏损害的生物标志物,且可作为评估DKD患者LVH的预测指标。
- 朱燕亭代丽霞陈新田鲍苗王琼
- 关键词：糖尿病肾病左心室肥厚
- 腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床效果。方法选择2013年1月至2016年1月我院肾内科收治的60例尿毒症合并晚期肝硬化患者作为研究对象,按照患者意愿分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者接受腹膜透析治疗,对照组患者接受血液透析治疗。比较两组患者透析前、后相关指标改善情况及并发症发生率。结果透析后,两组患者的TG、ALB水平与透析前比较,以及两组患者TG、ALB水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组患者的MAP、TC、BUN、SCr、GFR、β2微球蛋白、血氨及Hb水平明显优于透析前(P<0.05)。透析后,两组患者的MAP及血氨水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TC、β2微球蛋白水平明显优于对照组,而对照组GFR、BUN、SCr及Hb水平明显优于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心力衰竭、高血压、肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组消化道出血、皮下出血、抽搐及频发低血压的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与血液透析相比,腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床疗效更显著,并发症发生率较低,但在小分子清除效果方面不及血液透析,因此临床治疗应结合患者实际情况进行选择。
- 董倩兰王琼张林萍李振江金刚
- 关键词：腹膜透析血液透析尿毒症晚期肝硬化
- 群蜂蛰伤后急性肾损伤9例临床病理分析被引量：1
- 2019年
- 目的 观察群蜂蜇伤后急性肾损伤患者临床表现及肾组织病理改变,进一步认识蜂毒对肾脏的损伤.方法 回顾分析2013年6月至2017年11月在本院就诊的群蜂蛰伤后出现急性肾损伤并行肾穿刺活检患者9例的临床资料.结果 7例患者肾组织呈现急性肾小管坏死表现,临床表现少尿型急性肾功能衰竭,随访中肾功能完全恢复;2例表现为急性肾小管间质肾炎,其中1例呈现少尿型急性肾功能衰竭,另1例无明显少尿,随访过程中前者肾功能恢复,后者进展为慢性肾脏病.结论 群蜂蛰伤后急性肾损伤的组织病理改变多见急性肾小管坏死,无少尿和尿量恢复而肾功能不能及时恢复患者行肾穿刺活检,以明确病理改变、指导治疗,改善患者愈后.
- 董倩兰王琼张琳萍白旭升闫晓辉董龙浩
- 关键词：急性肾损伤
- 慢性肾脏病患者肾组织USP7和自噬相关蛋白的表达及其与肾间质纤维化的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨泛素特异性蛋白酶7(USP7)和自噬相关蛋白在慢性肾脏病(CKD)患者中的表达,及与肾间质纤维化(RIF)的关系。方法回顾性选取2021年6月至2022年1月陕西省人民医院肾病血透中心收治并行肾穿刺活检术的CKD患者55例,采用免疫组化法检测患者肾穿刺活检组织USP7及自噬相关蛋白[P62、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)]、RIF标志蛋白[α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤连蛋白(FN)]的表达水平。比较不同程度RIF肾组织USP7表达的差异,分析其与实验室相关指标、α-SMA、FN及P62、LC3B的相关性。结果依无纤维化组、轻度纤维化组、中重度纤维化组之序,CKD患者肾组织USP7表达水平递升(P<0.01),自噬相关蛋白P62表达水平递升、LC3B递降(P<0.01)。在临床指标方面,USP7表达水平与血尿素氮、肌酐、胱抑素C(CysC)、尿酸和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)呈显著正相关(P<0.01),与肾小球滤过率呈显著负相关(P<0.05);在RIF标志蛋白及自噬相关蛋白方面,USP7表达水平与α-SMA、FN、P62呈显著正相关(r=0.928,P<0.01;r=0.871,P<0.01;r=0.770,P<0.01),与LC3B呈显著负相关(r=-0.668,P<0.01)。结论USP7与细胞自噬可能是CKD患者RIF发生、发展的重要因素,USP7可能通过抑制细胞自噬促进RIF的发生。
- 陈新田鲍苗呼延逸然孙燕董倩兰王琼朱燕亭
- 关键词：慢性肾脏病肾间质纤维化自噬
- 慢性肾脏病3-5期患者血浆音猬因子的水平及其临床意义
- 2022年
- 目的探讨血浆音猬因子(sonic hedgehog,SHH)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3-5期患者中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验-双抗体夹心法测定20名健康对照人群和64例CKD 3-5期患者血浆SHH水平;依据估算肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)将CKD患者进行分期,比较不同分期患者血浆SHH的水平;并探讨其与血尿素氮、血肌酐、eGFR、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)的相关性;进一步比较SHH在左心室肥厚和非左心室肥厚患者中的水平,并探索影响CKD患者左心室肥厚的多因素分析。结果CKD患者血浆SHH水平显著高于对照组;随着eGFR下降血浆SHH水平逐渐增高,CKD 4期和5期患者血浆SHH水平较CKD 3期患者显著增高;血浆SHH水平与eGFR显著负相关,与血尿素氮、血肌酐显著正相关;左心室肥厚患者血浆SHH水平较非左心室肥厚组显著增高;且血浆SHH与LVMI呈正相关,是影响CKD患者左心室肥厚的独立危险因素。结论SHH参与CKD的发生、发展,可作为评价CKD患者肾脏损害的血清学指标,且可在一定程度上反映CKD患者的左心室肥厚的程度。
- 朱燕亭孙燕吴冰周鹏华陈新田代丽霞王琼
- 关键词：慢性肾脏病血清音猬因子
- 糖尿病肾病患者CD147的表达和意义
- 2020年
- 目的:研究CD147在2型糖尿病肾病不同分期的表达,分析CD147与疾病进展的关系和意义。方法:选择2017年1月至2017年12月于陕西省人民医院肾病内科和内分泌科住院的2型糖尿病患者为研究组,根据糖尿病肾病的诊断标准分为微量白蛋白尿组(A组),大量白蛋白尿组(B组),肾功能损害组(C组),以及糖尿病正常白蛋白尿为对照组(D组),收集受试者的临床资料,采用ELISA方法检测各组研究对象的血清及尿液CD147、血清转化生长因子(transforming growth factor beta,TGF-β1)并进行对比分析。结果:A组、B组、C组的血清CD147,尿CD147逐渐升高,C组与A组、B、D组相比,有统计学显著性差异(P<0.05),B组与A组及D组相比,有统计学显著性差异(P<0.05)。C组血TGFβ1与A组、B组、D组相比,有统计学显著性差异(P<0.05)。糖尿病肾病患者血清CD147与尿CD147呈正相关关系,相关系数r为0.618(P<0.01),糖尿病肾病患者血清CD147与UACR呈正相关关系,相关系数r为0.503(P<0.01),与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.557(P<0.05)。尿CD147水平与UACR呈正相关关系,相关系数r为0.425(P<0.01)与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.312(P<0.05)。血TGFβ1水平与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.22(P<0.05)。结论:CD147与糖尿病肾病进展有关,并对糖尿病肾病间质纤维化诊断具有一定的早期诊断价值。
- 孙燕高妍婷王琼王晓明董倩兰
- 关键词：糖尿病肾病CD147转化生长因子间质纤维化
- 特发性膜性肾病应用糖皮质激素联合免疫抑制剂的疗效及与血清磷脂酶A2受体抗体水平相关性被引量：17
- 2019年
- 目的探讨不同血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体初始水平的特发性膜性肾病(IMN)患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的临床效果及相关性。方法将86例诊断为IMN的患者,依PLA2R抗体水平分为高浓度组和低浓度组,均给予糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗;分析2组患者临床治疗效果,干预前后尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平。结果低浓度组干预后临床治疗效果明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平差异无统计学意义,干预后各指标有所改善,低浓度组尿蛋白定量(24 h)下降水平和血清白蛋白上升水平明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标差异无统计意义(P>0.05)。结论应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗IMN,患者临床治疗效果与患者干预前血清PLA2R抗体水平呈负相关关系,临床可用于患者疾病缓解时间和预后的预测。
- 董倩兰王琼张薇李振江张琳萍
- 关键词：糖皮质激素类免疫抑制剂
- 一种用于肾内科血液透析的小型化透析装置
- 本发明公开了一种用于肾内科血液透析的小型化透析装置，包括后罩体、透析液供给模块、血泵、肝素泵、前罩体、温度控制模块、放置槽、透析器，首先后罩体和前罩体能够进行旋转打开和闭合，打开状态时，能够利于放置透析液进行透析，方便了...
- 王琼
- 文献传递
- LncRNA GABPB1-AS1调控miR-150-5p表达对高糖诱导人肾小球系膜细胞纤维化的影响
- 2023年
- 目的探究长链非编码RNA(LncRNA)GABPB1-AS1调控miR-150-5p表达对高糖诱导人肾小球系膜细胞(HMC)纤维化的影响。方法采用qRT-PCR法检测高糖诱导的HMC细胞中LncRNA GABPB1-AS1、miR-150-5p表达情况,将对数期HMC细胞分为对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、高糖+pcDNA3.1-NC组、高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1组、高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1+mimic NC组、高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1+miR-150-5p mimic组,培养48 h后,CCK-8法检测各组细胞增殖率;qRT-PCR法检测细胞中纤维连接蛋白(FN)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、纤维结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达水平;ELISA法检测细胞上清液白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot法检测FN、ICAM-1、CTGF蛋白表达水平;双荧光素酶报告基因验证LncRNA GABPB1-AS1、miR-150-5p靶向关系。结果对照组HMC细胞呈卵圆形;高糖组HMC细胞经培养后呈长梭形,细胞间隙增大、数目增多;高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1组HMC细胞较高糖组,部分恢复卵圆形;高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1+miR-150-5p mimic组HMC细胞形态学改变较高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1组严重。与对照组比较,高糖组GABPB1-AS1水平降低(t=13.403,P<0.05);增殖率、miR-150-5p水平,FN、ICAM-1、CTGF mRNA与蛋白水平,上清液IL-6、TNF-α水平升高,差异均有统计学意义(t=7.960、12.307、12.137、13.707、12.970、17.757、13.964、15.724、15.645、12.065,P均<0.05);与高糖组比较,高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1组GABPB1-AS1水平升高(t=11.103,P<0.05),增殖率、miR-150-5p水平,FN、ICAM-1、CTGF mRNA与蛋白水平,上清液IL-6、TNF-α水平降低,差异均有统计学意义(t=3.371、12.346、7.873、7.542、5.977、4.413、6.950、4.848、10.117、11.470,P均<0.05);与高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1组比较,高糖+pcDNA3.1-GABPB1-AS1+miR-150-5p mimic组GABPB1-AS1水平降低(t=4.529,P<0.05),增殖率、miR-150-5p水平,FN、ICAM-1、CTGF mRNA与蛋白水平,上清液IL-6、TNF-α水平升高,差异均有统计学意义(t=2.487�
- 王琼朱燕亭董倩兰孙燕丁通
- 关键词：人肾小球系膜细胞纤维化
- 血液透析、灌流对糖尿病肾病患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平的影响被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨血液透析辅助血液灌流对终末期糖尿病肾病血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)及白细胞介素(Interleukin,IL)-6水平的影响。方法:选取近3年收治的79例糖尿病肾病患者,将其随机分为研究组(n=40)和对照组(n=39),对照组患者接受血液透析治疗,研究组患者接受血液透析辅助血液灌流治疗,对比两组患者治疗前后血清TNF-α、CRP、IL-6水平的变化情况。结果:治疗后,研究组患者的治疗总有效率、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、转铁蛋白水平(transferring,TRF)、白蛋白(albumin,Alb)及营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)均明显高于对照组(P<0.05),而MIS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组患者以上指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:血液透析辅助血液灌流治疗糖尿病肾病可显著改善患者的临床症状和营养状态,降低TNF-α、CRP、IL-6水平,减轻炎症反应。
- 孙燕曹丽董倩兰王琼高瑞瑞
- 关键词：血液透析糖尿病肾病CRP
