王琼
- 作品数：21 被引量：61H指数：5
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- 糖尿病肾病患者外周血lncRNA ANRIL的表达与左心室肥厚的关系
- 2024年
- 目的探讨外周血长链非编码RNA ANRIL(lncRNA ANRIL)在糖尿病肾病(DKD)患者中的表达水平与左心室肥厚(LVH)的关系。方法选取2020年1月至2021年12月在本院收治的66例DKD患者(DKD组),同期选取本院健康体检者20例作为健康对照组,采用qRT-PCR法检测两组受试者外周血lncRNA ANRIL的表达。根据左心室质量指数(LVMI)将DKD组患者分为非LVH组(23例)和LVH组(43例),比较两组患者的外周血lncRNA ANRIL差异,采用logistic回归分析影响DKD患者LVH的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血lncRNA ANRIL对DKD患者LVH的预测价值。结果DKD组患者的收缩压、舒张压、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)高于健康对照组,而血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)低于健康对照组(均P<0.05)。LVH组患者的尿微量白蛋白肌酐比(ACR)、Scr、BUN、Cys C、尿β2微球蛋白(β2-MG)、LVMI均高于非LVH组;而Hb、ALB、eGFR均低于非LVH组(均P<0.05)。DKD组患者外周血lncRNA ANRIL表达水平高于健康对照组(P<0.001)。外周血lncRNA ANRIL表达水平与BUN、Scr等呈正相关,与eGFR呈负相关(均P<0.05)。LVH组外周血lncRNA ANRIL表达水平高于非LVH组(P<0.05)。LVMI与收缩压、舒张压、ACR等呈正相关,与Hb、ALB、eGFR呈负相关(均P<0.05)。外周血LncRNA ANRIL是影响DKD患者LVH的独立危险因素(OR=1.535,95%CI:1.058~2.225,P=0.024),而ALB是DKD患者LVH的保护因素(OR=0.853,95%CI:0.737~0.987,P=0.033)。外周血lncRNA ANRIL预测DKD患者LVH的曲线下面积是0.795,灵敏度为81.4%,特异度为73.9%。结论外周血lncRNA ANRIL可作为DKD肾脏损害的生物标志物,且可作为评估DKD患者LVH的预测指标。
- 朱燕亭代丽霞陈新田鲍苗王琼
- 关键词：糖尿病肾病左心室肥厚
- 狼疮性肾炎患者LncRNA-Gm4419与肾纤维化的关系被引量：2
- 2021年
- 目的:分析狼疮性肾炎患者长链非编码RNA-Gm4419(LncRNA-Gm4419)的表达水平及其与肾纤维化的关系,明确LncRNA-Gm4419对狼疮性肾炎肾纤维化的可能作用机制。方法:选择2017年7月至2019年4月本院确诊的狼疮性肾炎患者76例作为实验组,并将实验组患者依据肾组织病理活检结果分为有肾纤维化组和无肾纤维化组,选择同期本院体检的健康人员59例作为对照组。采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测受试者血清LncRNA-Gm4419水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血肌酐、尿素、β2-微球蛋白、胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGFβ1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)表达水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA-Gm4419的表达水平对狼疮性肾炎肾纤维化的诊断价值,用Logistic回归分析法分析影响狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素。结果:实验组血清血肌酐、尿素、β2-微球蛋白、LncRNA-Gm4419、CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均比对照组高(P<0.05),有肾纤维化患者上述指标明显高于无肾纤维化患者(P<0.05)。ROC曲线显示,血清LncRNA-Gm4419诊断狼疮性肾炎肾纤维化的曲线下面积(AUC)为0.900,截断值为2.571,此时对应的灵敏度为78.9%,特异度为93.0%。LncRNA-Gm4419与CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均呈正相关,差异有统计学意义(r=0.598、0.680、0.718、0.834,P<0.001)。LncRNA-Gm4419、CysC、TIMP-1是狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素。结论:狼疮性肾炎患者血清LncRNA-Gm4419呈高表达,血清LncRNA-Gm4419诊断狼疮性肾炎肾纤维化特异度较好,且LncRNA-Gm4419与肾纤维化指标密切相关,是狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素,可作为肾脏纤维化的参考指标。
- 丁通樊小宝张蓬杰杜鹏王琼
- 关键词：狼疮性肾炎肾纤维化
- 血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压的治疗作用
- 目的 探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者难治性高血压的治疗作用，以及对RASS系统的影响。方法 选取2017年1月1日至2018年6月30日我院血液净化中心的尿毒症伴有难治性高血压患者80例作为研究对象，随机分为两组，...
- 王琼
- 关键词：血液灌流血液透析尿毒症难治性高血压
- 腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床效果。方法选择2013年1月至2016年1月我院肾内科收治的60例尿毒症合并晚期肝硬化患者作为研究对象,按照患者意愿分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者接受腹膜透析治疗,对照组患者接受血液透析治疗。比较两组患者透析前、后相关指标改善情况及并发症发生率。结果透析后,两组患者的TG、ALB水平与透析前比较,以及两组患者TG、ALB水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组患者的MAP、TC、BUN、SCr、GFR、β2微球蛋白、血氨及Hb水平明显优于透析前(P<0.05)。透析后,两组患者的MAP及血氨水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TC、β2微球蛋白水平明显优于对照组,而对照组GFR、BUN、SCr及Hb水平明显优于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心力衰竭、高血压、肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组消化道出血、皮下出血、抽搐及频发低血压的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与血液透析相比,腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床疗效更显著,并发症发生率较低,但在小分子清除效果方面不及血液透析,因此临床治疗应结合患者实际情况进行选择。
- 董倩兰王琼张林萍李振江金刚
- 关键词：腹膜透析血液透析尿毒症晚期肝硬化
- 群蜂蛰伤后急性肾损伤9例临床病理分析被引量：1
- 2019年
- 目的 观察群蜂蜇伤后急性肾损伤患者临床表现及肾组织病理改变,进一步认识蜂毒对肾脏的损伤.方法 回顾分析2013年6月至2017年11月在本院就诊的群蜂蛰伤后出现急性肾损伤并行肾穿刺活检患者9例的临床资料.结果 7例患者肾组织呈现急性肾小管坏死表现,临床表现少尿型急性肾功能衰竭,随访中肾功能完全恢复;2例表现为急性肾小管间质肾炎,其中1例呈现少尿型急性肾功能衰竭,另1例无明显少尿,随访过程中前者肾功能恢复,后者进展为慢性肾脏病.结论 群蜂蛰伤后急性肾损伤的组织病理改变多见急性肾小管坏死,无少尿和尿量恢复而肾功能不能及时恢复患者行肾穿刺活检,以明确病理改变、指导治疗,改善患者愈后.
- 董倩兰王琼张琳萍白旭升闫晓辉董龙浩
- 关键词：急性肾损伤
- 对香豆酸通过抑制RhoA/ROCK信号通路减轻糖尿病肾病病变
- 2024年
- 目的探讨对香豆酸(p-CA)对糖尿病肾病(DN)大鼠的治疗作用及对Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)信号通路的影响。方法将大鼠分为6组:对照组(n=10)、DN组(n=10)、低剂量对香豆酸组(L-p-CA)(n=10)、中剂量对香豆酸组(M-p-CA)(n=10)、高剂量对香豆酸组(H-p-CA)(n=10)和RhoA激动剂U-46619组(U-46619)(n=12)。对照组大鼠为健康SD大鼠,其他组大鼠均为高脂饮食联合链脲佐菌素诱导的DN模型大鼠。造模后,对照组和DN组大鼠灌胃2 mL 0.5%羧甲基纤维素溶液,L-p-CA组、M-p-CA组和H-p-CA组大鼠分别灌胃2 mL剂量为50,100,200 mg/(kg·d)的对香豆酸溶液,U-46619组大鼠同时灌胃1 mL对香豆酸溶液(剂量为200 mg/(kg·d))以及1 mL剂量为30μg/(kg·d)的RhoA激动剂U-46619。各组大鼠均干预12周。治疗后检测各组大鼠生化指标水平:空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿蛋白;以及血清氧化应激指标水平:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)。通过苏木精-伊红(HE)和Masson三色染色评价大鼠肾脏损伤和纤维化。通过qRT-PCR检测肾脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)转录活性。通过Western blot检测肾脏TNF-α、IL-1β、MCP-1、RhoA和ROCK1蛋白表达水平。结果与对照组比较,DN组大鼠的FPG、FINS、24 h尿蛋白、HbA1c、BUN和Cr水平升高(P<0.05);肾组织发生明显病变,肾组织纤维化面积升高(P<0.05);血清SOD、CAT和GSH-PX水平均降低(P<0.05),MDA水平升高(P<0.05);肾组织TNF-α、IL-1β和MCP-1的mRNA和蛋白水平均升高(P<0.05);肾组织RhoA和ROCK1蛋白表达水平升高(P<0.05)。与DN组比较,L-p-CA组、M-p-CA组和H-p-CA组大鼠的FPG、FINS、24 h尿蛋白、HbA1c、BUN和Cr水平降低(P<0.05);肾组织病变减轻,肾组织纤维化面积降低(P<0.05);血清SOD、CAT和G
- 王晶朱燕亭吴冰金刚王琼
- 关键词：对香豆酸糖尿病肾病
- 慢性肾脏病患者肾组织USP7和自噬相关蛋白的表达及其与肾间质纤维化的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨泛素特异性蛋白酶7(USP7)和自噬相关蛋白在慢性肾脏病(CKD)患者中的表达,及与肾间质纤维化(RIF)的关系。方法回顾性选取2021年6月至2022年1月陕西省人民医院肾病血透中心收治并行肾穿刺活检术的CKD患者55例,采用免疫组化法检测患者肾穿刺活检组织USP7及自噬相关蛋白[P62、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)]、RIF标志蛋白[α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤连蛋白(FN)]的表达水平。比较不同程度RIF肾组织USP7表达的差异,分析其与实验室相关指标、α-SMA、FN及P62、LC3B的相关性。结果依无纤维化组、轻度纤维化组、中重度纤维化组之序,CKD患者肾组织USP7表达水平递升(P<0.01),自噬相关蛋白P62表达水平递升、LC3B递降(P<0.01)。在临床指标方面,USP7表达水平与血尿素氮、肌酐、胱抑素C(CysC)、尿酸和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)呈显著正相关(P<0.01),与肾小球滤过率呈显著负相关(P<0.05);在RIF标志蛋白及自噬相关蛋白方面,USP7表达水平与α-SMA、FN、P62呈显著正相关(r=0.928,P<0.01;r=0.871,P<0.01;r=0.770,P<0.01),与LC3B呈显著负相关(r=-0.668,P<0.01)。结论USP7与细胞自噬可能是CKD患者RIF发生、发展的重要因素,USP7可能通过抑制细胞自噬促进RIF的发生。
- 陈新田鲍苗呼延逸然孙燕董倩兰王琼朱燕亭
- 关键词：慢性肾脏病肾间质纤维化自噬
- 慢性肾脏病3-5期患者血浆音猬因子的水平及其临床意义
- 2022年
- 目的探讨血浆音猬因子(sonic hedgehog,SHH)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3-5期患者中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验-双抗体夹心法测定20名健康对照人群和64例CKD 3-5期患者血浆SHH水平;依据估算肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)将CKD患者进行分期,比较不同分期患者血浆SHH的水平;并探讨其与血尿素氮、血肌酐、eGFR、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)的相关性;进一步比较SHH在左心室肥厚和非左心室肥厚患者中的水平,并探索影响CKD患者左心室肥厚的多因素分析。结果CKD患者血浆SHH水平显著高于对照组;随着eGFR下降血浆SHH水平逐渐增高,CKD 4期和5期患者血浆SHH水平较CKD 3期患者显著增高;血浆SHH水平与eGFR显著负相关,与血尿素氮、血肌酐显著正相关;左心室肥厚患者血浆SHH水平较非左心室肥厚组显著增高;且血浆SHH与LVMI呈正相关,是影响CKD患者左心室肥厚的独立危险因素。结论SHH参与CKD的发生、发展,可作为评价CKD患者肾脏损害的血清学指标,且可在一定程度上反映CKD患者的左心室肥厚的程度。
- 朱燕亭孙燕吴冰周鹏华陈新田代丽霞王琼
- 关键词：慢性肾脏病血清音猬因子
- 透析握力圈
- 1.本外观设计产品的名称：透析握力圈。;2.本外观设计产品的用途：用于内瘘动静脉内瘘训练。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图1。
- 王琼
- 糖尿病肾病患者CD147的表达和意义被引量：1
- 2020年
- 目的:研究CD147在2型糖尿病肾病不同分期的表达,分析CD147与疾病进展的关系和意义。方法:选择2017年1月至2017年12月于陕西省人民医院肾病内科和内分泌科住院的2型糖尿病患者为研究组,根据糖尿病肾病的诊断标准分为微量白蛋白尿组(A组),大量白蛋白尿组(B组),肾功能损害组(C组),以及糖尿病正常白蛋白尿为对照组(D组),收集受试者的临床资料,采用ELISA方法检测各组研究对象的血清及尿液CD147、血清转化生长因子(transforming growth factor beta,TGF-β1)并进行对比分析。结果:A组、B组、C组的血清CD147,尿CD147逐渐升高,C组与A组、B、D组相比,有统计学显著性差异(P<0.05),B组与A组及D组相比,有统计学显著性差异(P<0.05)。C组血TGFβ1与A组、B组、D组相比,有统计学显著性差异(P<0.05)。糖尿病肾病患者血清CD147与尿CD147呈正相关关系,相关系数r为0.618(P<0.01),糖尿病肾病患者血清CD147与UACR呈正相关关系,相关系数r为0.503(P<0.01),与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.557(P<0.05)。尿CD147水平与UACR呈正相关关系,相关系数r为0.425(P<0.01)与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.312(P<0.05)。血TGFβ1水平与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.22(P<0.05)。结论:CD147与糖尿病肾病进展有关,并对糖尿病肾病间质纤维化诊断具有一定的早期诊断价值。
- 孙燕高妍婷王琼王晓明董倩兰
- 关键词：糖尿病肾病CD147转化生长因子间质纤维化
