揭彬
- 作品数:23 被引量:133H指数:7
- 供职机构:第三军医大学更多>>
- 发文基金:国家社会科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 早中期肝癌患者的疾病感知与生活质量的相关性研究被引量:21
- 2017年
- 目的研究早中期肝癌患者疾病感知(对自身疾病的认知和情绪反应)与生活质量的相关性。方法对2015年1-12月入住第三军医大学西南医院肝脏外科的早中期肝癌患者,以癌症患者生活质量量表和疾病感知量表进行测评,多元线性回归分析在人口统计学、社会支持和应对方式等影响因素共同存在的情况下,疾病感知与生活质量的相关性。结果共220例患者纳入本研究。多元线性回归分析结果显示,男性患者的总体生活质量平均分显著高于女性患者(P<0.001),疾病感知中的自我对疾病的控制力(β=1.707,P=0.003)、感知的症状大小(β=-1.315,P=0.016)、对疾病的了解程度(β=1.489,P=0.014)与总体生活质量具有相关性。结论早中期肝癌患者对疾病的控制力、感知的症状大小以及对疾病的了解程度影响其生活质量。
- 邱琰杨佳马宽生揭彬舒为群
- 关键词:肝癌生活质量
- 乙肝患者肝癌诊断前规范筛查的影响因素分析被引量:7
- 2021年
- 目的分析乙肝患者肝癌诊断前5年规范筛查的影响因素,为提高肝癌规范筛查率提供依据。方法选取2016年6月-2018年4月陆军军医大学西南医院肝胆外科首次诊断为肝癌且有5年以上慢性乙肝病史的患者为研究对象,采用自行设计的调查表收集患者的人口学信息、健康状况、治疗情况和诊断前5年肝癌筛查资料;采用多因素Logistic回归模型分析肝癌规范筛查的影响因素。结果纳入肝癌患者420例,诊断前5年坚持规范筛查140例,占33.33%;不规范筛查124例,占29.53%;未筛查156例,占37.14%。规范筛查患者诊断为早期肝癌的比例为77.14%,高于不规范筛查患者的35.48%和未筛查患者的12.82%(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高中及以上文化程度(OR=2.346,95%CI:1.370~4.017)、有肝癌家族史(OR=2.795,95%CI:1.457~5.362)、有慢性病史(OR=3.860,95%CI:2.052~7.262)、接受抗乙肝病毒药物治疗(OR=17.816,95%CI:9.702~32.716)和专科就诊(OR=8.332,95%CI:1.588~43.710)是肝癌规范筛查的影响因素。结论肝癌患者诊断前5年规范筛查有利于肝癌的早期发现,但乙肝患者肝癌规范筛查率较低。文化程度、肝癌家族史、健康状况及治疗情况可能影响肝癌规范筛查。
- 揭彬白春花毕华强邱琰
- 关键词:慢性乙肝肝癌影响因素
- 诊断告知/隐瞒对早、中期肝癌患者的焦虑、抑郁及疾病感知的影响被引量:11
- 2018年
- 目的探讨诊断告知或隐瞒对肝癌患者的焦虑、抑郁及疾病感知的影响。方法对住院手术的早、中期肝癌患者,按照出院前是否被告知其肝癌诊断,分为告知组和隐瞒组,以焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病感知问卷进行测评,测评时点为入院时、出院时、出院后1个月时。观察隐瞒组患者在出院后1个月时是否得知了诊断实情以及知情的途径。结果 285例患者纳入研究,其中150例(52. 6%)被告知了肝癌诊断。焦虑症状发生率:在出院时及出院后1个月时,隐瞒组均显著高于告知组(P=0. 045、P=0. 001);纵向比较,告知组的焦虑发生率随时间迁移而逐渐下降,而隐瞒组的焦虑发生率逐渐增加。抑郁症状发生率:在出院时告知组显著高于隐瞒组(P=0. 043),但出院后1个月时,告知组的抑郁发生率低于隐瞒组(P=0. 039),纵向比较,告知组的抑郁发生率在出院时最高,出院后1个月时显著下降,而隐瞒组的抑郁发生率在出院时及出院后1个月时均呈现逐渐升高的趋势。疾病感知方面:出院后1个月时,告知组"对疾病的知识了解"以及"自我对疾病的控制力"评分均显著高于隐瞒组(P均<0. 001),而"情绪受影响程度"评分,告知组显著低于隐瞒组(P=0. 001),多因素分析显示告知诊断与出院后1个月时的"情绪受影响程度"显著负相关(P <0. 001)。隐瞒组在出院后1个月时,84. 4%的患者已通过自己的方式得知了诊断实情,查看诊断证明书等病历资料是知情的主要途径。结论告知诊断有利于早中期肝癌患者调节情绪以及形成积极的疾病感知。建议对有明确的知情意愿的早中期癌症患者,满足患者的知情意愿。
- 揭彬邱琰陈耿夏锋马宽生冯正直
- 关键词:肝癌焦虑抑郁
- 人表皮干细胞的定位、分离培养及分化特性的研究
- 表皮干细胞/(keratinocyte stem cell,KSC/)具有强大的增殖再生能力,是表皮中各类细胞的起源细胞,在皮肤更新、伤口愈合、肿瘤形成等方面发挥着重要的作用。对表皮干细胞生物学特性的深入研究具有重要的意...
- 揭彬
- 关键词:干细胞角质形成细胞分化细胞培养疤痕
- 文献传递
- 肝移植术后应用免疫抑制剂副作用的观察与护理被引量:2
- 2006年
- 目的分析肝移植术后应用一线免疫抑制剂普乐可复与环孢霉素的毒副作用及其特点。方法对120例肝移植病人进行回顾性分析,将其分为普乐可复组与环孢霉素组,分别对2组病人与免疫抑制剂相关的副作用进行分析、比较。结果普乐可复组高血糖及腹泻的发生率高于环孢霉素组,高血压及肾功能损害的发生率显著低于环孢霉素组。出现上述副作用的病例中,绝大多数经对症处理后好转,仅少数需更换免疫抑制剂。结论药物副作用应作为病人选药的重要参考因素。对于术前有糖尿病或空腹高血糖者,选用环孢霉素有助于血糖控制;对于术前有高血压病者,选用普乐可复有利于控制血压;对于肾功能不良者普乐可复是更好的选择。
- 刘洁揭彬
- 关键词:肝移植术普乐可复环孢霉素副作用
- 选择性肠道净化预防肝移植术后感染的研究被引量:2
- 2002年
- 揭彬
- 关键词:肝移植
- 腹部大手术后常见休克的观察与护理被引量:1
- 2007年
- 目的 总结腹部大手术后休克的常见类型及其临床表现、处理.方法 对外科重症监护室874例腹部大手术后病人,进行血压及中心静脉压监测,将发生休克者按照引起休克的原因进行分类,对各类休克的临床表现、处理、结局等进行分析比较.结果 本组病例中有90例发生休克,其中低血容量性休克、感染性休克及严重的酸碱平衡紊乱所致者共占休克人数的87.8%,经对症处理,仅2例抢救失败.结论 腹部大手术后低血容量性休克、感染性休克及严重的酸碱平衡紊乱所致休克是最主要的休克类型,根据其特征性的临床表现可以及早作出判断,采取针对性的处理方法,使休克得以纠正.
- 周丹揭彬
- 关键词:休克腹部手术重症监护护理
- 表皮干细胞的分离、培养及生物学特性被引量:1
- 2002年
- 为了分离、鉴定表皮干细胞 ,先后研究了integrinβ1 ,integrinα6 ,P6 3,角蛋白K19,cateninγ等干细胞的特异性分子标志 ,但尚无完全统一的结论。目前认为KSC主要分布于毛囊的膨大部分及真皮乳头尖上或位于网状嵴的顶部。为了使KSC在体外仍保持干细胞特性 ,常用的培养条件为J2 3T3加FAD加HICE加FCS。表皮干细胞在细胞形态、动力学特征、对细胞外基质的粘附特性、分化潜能、克隆形成能力等方面都有其独特的生物学特性。表皮干细胞在烧伤、创伤等大面积皮肤缺损的治疗以及皮肤疾病的细胞疗法。
- 揭彬
- 关键词:生物学特性干细胞角质形成细胞细胞培养
- 肝移植术后早期急性排斥反应的护理被引量:8
- 2004年
- 揭彬
- 关键词:肝移植术急性排斥反应护理措施并发症
- 镇痛泵用于三腔二囊管治疗上消化道大出血的护理被引量:2
- 2011年
- 目的探讨镇痛泵用于三腔二囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及其护理措施。方法对因食管胃底静脉曲张破裂消化道大出血使用三腔二囊管压迫止血的患者,以数字评定量表进行疼痛评估,对评估为中度以上疼痛者(疼痛评分≥4分)使用护士控制的镇痛泵,方法为枸橼酸芬太尼、氟比洛芬酯联合用药以微量注射泵持续小剂量泵入。观察镇痛效果及不良反应和并发症发生率。结果 16例患者中4例患者疼痛评分为4-6分(中度疼痛),12例患者疼痛评分为7-10分(重度疼痛),使用镇痛泵后疼痛明显缓解(无痛或仅有轻度疼痛,疼痛评分0-3分)。14例患者住监护室5-9 d后病情稳定,转至普通病房;2例患者死亡。无一例患者发生呼吸抑制。结论食管胃底静脉曲张破裂出血使用三腔二囊管压迫止血的患者有中重度的疼痛,使用护士控制的镇痛泵能达到满意的镇痛效果,且不增加不良反应和并发症的发生率。
- 何智李雪莲黄爱红揭彬
- 关键词:镇痛泵消化道出血三腔二囊管食管胃底静脉曲张