秦皓
- 作品数：13 被引量：46H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 情景模拟管理教学在周围血管教学中的价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨情景模拟管理教学用于在周围血管教学中的价值。方法以2017年6月-2018年6月周围血管科实习的硕士研究生为研究对象,随机分为对照组(采取常规教学法),研究组(采取情景模拟管理教学)。在两组学生完成学习大纲后,进行出科考试,出科考试分为两部分:笔试部分和技能操作部分;此外通过对两组学生发放调查问卷,询问两组学生对任课老师授课质量的评价。结果研究组学生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组(P<0.05);研究组学生对任课老师授课质量评价明显高于对照组,两组分别为(95.39±4.22)分、(86.94±5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生对课堂学习氛围评价明显高于对照组,两组分别为(93.15±3.82)分、(84.25±6.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将情景模拟管理教学用于周围血管教学,可以提高学生学习能力,更好的理解周围血管临床相关知识点。
- 孟燕马强张军波秦皓盛婴张波
- 关键词：情景模拟教学血管知识
- 第447例——2型糖尿病、恶性高血压、低血钾
- 2015年
- 病历摘要患者男,36岁.因“口干、视物不清、头痛2周,加重3d”于2014年6月11日入院.2014年5月底患者无诱因出现口干、多饮、多尿,日饮水量约4 000 ml,夜尿7～8次,伴有视物不清、头痛、恶心、呕吐（为胃内容物,量约100 ml）,休息后缓解,未诊治.6月8日劳累后上述症状再次出现且加重,于北京昌平区某医院就诊,查血压：260/190 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,眼底检查：“双眼视乳头水肿”,遂急诊入院.入院后查随机血糖：24.9 mmol/L,血钾2.7 mmol/L,尿酮体（-）、尿糖（4＋）、尿蛋白（3＋）,心电图示窦性心动过速、V1～V3导联ST抬高;颅脑CT示：左侧脉络膜囊肿可能、枕大池增宽.给予乌拉地尔降压、胰岛素皮下注射降糖等治疗,血压降至180～ 200/100 ～ 130 mmHg,全天血糖波动在9.2 ～ 24.8 mmol/L出院,出院诊断：高血压病、低血钾待查.出院后口服苯磺酸氨氯地平5 mg/d,螺内酯20 mg/d降压治疗,6月10日就诊于西安交通大学第一附属医院内分泌科,以“糖尿病、恶性高血压及低血钾原因待查”收入院。
- 高志飞崔巍曹静雯关平朱本章姚孝礼施秉银黄欣孙兴旺南勋义康前雁秦皓
- 关键词：恶性高血压2型糖尿病低血钾胰岛素皮下注射窦性心动过速降压治疗
- 卡维地洛通过JAK/STAT3信号通路对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用被引量：2
- 2020年
- 目的:探究卡维地洛通过Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT3)信号通路对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用。方法:45只SD大鼠随机分为Sham组、AMI组和AMI+卡维地洛组(n=15)。通过结扎建立AMI模型,卡维地洛灌胃干预。检测各组大鼠心电图和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶;超声心动图检测心功能;HE染色和TUNEL染色检测组织损伤和心肌细胞凋亡;Western blot检测JAK和STAT蛋白磷酸化水平。结果:建模后第8天,AMI组出现明显的ST段抬高和Q波延长,AMI+卡维地洛组心电图恢复。AMI组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室内压力最大变化率(±dp/dt max)水平均显著低于Sham组,AMI+卡维地洛组LVEF、±dp/dt max水平则显著高于AMI组,Sham组CKMB和LDH水平显著高于对照组,AMI+卡维地洛组CK-MB和LDH水平则显著低于AMI组;AMI组心肌细胞凋亡率显著高于Sham组,AMI+卡维地洛组凋亡率显著低于AMI组(P<0.05)。与Sham组比较,AMI组JAK和STAT3磷酸化水平显著降低(P<0.05),AMI+卡维地洛组JAK和STAT3磷酸化水平显著高于AMI组(P<0.05)。结论:卡维地洛通过促进PI3K/AKT信号通路的激活抑制AMI模型大鼠的心肌细胞凋亡,并发挥保护AMI心功能的作用。
- 孟燕秦皓马强张军波张波庞宏刚
- 关键词：卡维地洛急性心肌梗死心肌损伤
- 凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅻ与急性肺栓塞患者疾病严重程度的关系及其作用机制研究被引量：8
- 2020年
- 背景目前临床已知凝血因子Ⅺ(FⅪ)、凝血因子Ⅻ(FⅫ)均与急性肺栓塞(APE)的常见病因——深静脉血栓形成相关,但其在APE发生、发展及抗凝治疗中的作用机制仍不明确且相关研究较少。目的探讨FⅪ、FⅫ与APE患者疾病严重程度的关系及其作用机制。方法选取2018—2019年西安交通大学第一附属医院收治的APE患者45例,均给予华法林抗凝治疗。比较患者治疗前及治疗后2、4、6 d血浆D-二聚体(D-D)、FⅪ、FⅫ水平及肺栓塞严重指数(PESI)分级,并比较治疗前不同PESI分级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平。采用Pearson相关分析探讨治疗前APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平与肺动脉阻塞指数的相关性。结果APE患者治疗后6 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前及治疗后2、4 d,PESI分级优于治疗前及治疗后2 d(P<0.05);APE患者治疗后4 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前及治疗后2 d,PESI分级优于治疗前(P<0.05);APE患者治疗后2 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前(P<0.05)。治疗前PESI分级Ⅴ级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平高于Ⅰ~Ⅳ级者(P<0.05);治疗前PESI分级Ⅲ、Ⅳ级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平高于Ⅰ~Ⅱ级者(P<0.05);治疗前PESI分级Ⅱ级的APE患者血浆FⅫ水平高于Ⅰ级者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,治疗前APE患者血浆FⅪ(r=0.762)、FⅫ(r=0.837)水平与肺动脉阻塞指数均呈正相关(P<0.001)。结论FⅪ、FⅫ活性与APE患者疾病严重程度呈正相关,而抗凝治疗可能会减弱FⅪ、FⅫ对APE患者血栓形成的影响。
- 孟燕马强潘龙飞秦皓张波
- 关键词：肺栓塞
- 病例教学法(CBL)在周围血管科临床见习教学中的应用体会被引量：4
- 2020年
- 目的对病例教学法(CBL)在周围血管科临床见习教学中的应用体会进行研究分析。方法该次2017年10月—2019年11月,对象为该院周围血管科的见习学生,共80名,将其按照入科见习时间的先后进行分组,其中,前40名设为对比组,后40名设为研究组,对比组使用传统教学模式,研究组使用以临床案例为基础的教学法(CBL),比较两组学生授课后的考核成绩评分以及两组学生考核总成绩合格情况。结果①传统教学模式、以临床案例为基础的教学法(CBL)干预后,对比组、研究组周围血管科见习学生的专业基础理论得分分别为(15.55±1.27)分、(18.02±0.13)分,基本操作得分为(17.41±0.52)分、(19.56±0.71)分,病历书写得分为(24.63±1.16)分、(27.85±1.76)分,临床分析能力得分为(24.92±1.37)分、(28.06±0.26)分,两者相比较,研究组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);②学生考核总成绩合格率相比较,研究组(95.00%)显著高于对比组(75.00%)(P<0.05)。结论对周围血管科见习学生使用以临床案例为基础的教学法(CBL),能够将学生的专业基础理论、基本操作、病历书写、临床分析能力等进行锻炼,以此提高在该院见习的学生的考核总成绩,具有较高的使用价值,值得推广应用。
- 孟燕秦皓张军波马强庞宏刚殷倩张波
- 关键词：CBL临床见习教学
- 芪参胶囊通过PI3K/AKT信号通路改善ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠相关机制研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨芪参胶囊治疗高脂饮食诱导的ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的作用机制。方法将50只ApoE-/-雄性小鼠随机分为对照组(A组)、高脂模型组(B组)、低剂量给药组(C组,50 mg/kg芪参胶囊)、中剂量给药组(D组,150 mg/kg芪参胶囊)和高剂量给药组(E组,450 mg/kg芪参胶囊),每组各10只小鼠。比较各组小鼠血脂变化水平,斑块面积占动脉总面积的百分比,动脉组织中的MMP-2、MMP-9基因表达水平,以及PI3K-AKT信号通路中关键调控蛋白及其磷酸化水平。结果12周后,B组血浆中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于A、C、D、E组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于A、C、D、E组,且E组TG、LDL-C水平低于C、D两组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组小鼠斑块面积占动脉总面积的百分比高于A、C、D、E组,E组低于C、D两组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-2、MMP-9表达水平高于A、C、D、E组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组中AKT、PI3K的磷酸化产物p-AKT、p-PI3K均高于A、C、D、E组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组间AKT及PI3K总蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参胶囊通过抑制PI3K/AKT信号通路的过度激活,缓解高脂诱导的ApoE-/-小鼠的动脉粥样硬化。
- 孟燕秦皓马强张军波张波庞宏刚
- 关键词：芪参胶囊PI3K/AKT信号通路动脉粥样硬化高脂饮食
- 3D打印模型结合课堂教学的综合教学模式在外周血管专业住院医师规范化培训中的应用研究—以主动脉瘤及主动脉夹层为例被引量：5
- 2018年
- 住院医师规范化培训中如何给予培训医师实践机会是需要解决的一个重要课题。该研究通过建立3D打印模型并应用于医师培训中,经两组对比发现3D打印教学组可明显提高学生对疾病的诊治水平,在理论考试与实践中成绩均高于传统教学组。该研究提示此模式在住院医师规范化培训中具有多方面的积极意义。
- 王慰敏马强田红燕庞宏刚孟燕张军波秦皓刘亚民
- 关键词：住院医师培训3D打印主动脉夹层主动脉瘤
- 肾上腺CT与肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症分型诊断中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的探讨肾上腺计算机断层扫描(CT)与肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症(PA)分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年12月31日于西安交通大学第一附属医院确诊为PA的42例患者的临床资料,总结PA患者实施AVS的成功率,分析肾上腺CT与AVS在PA分型诊断中的一致性。结果①在42例患者中,AVS双侧采血成功率为59.52%(25/42),左、右侧肾上腺静脉插管成功率分别为80.95%(34/42)、61.90%(26/42)。②肾上腺CT与AVS在PA分型诊断中的一致率为64%(16/25)。若仅根据肾上腺CT来决策治疗方案,将可能导致32%(8/25)的患者治疗不当,包括12%(3/25)被选择行不必要的肾上腺切除手术,20%(5/25)本应选择手术却推荐非手术治疗。③22例行手术治疗的肾上腺单侧病变患者中AVS成功者,其结果均与病理结果相一致;肾上腺CT仅能准确判断出63.64%(14/22)患者的病变侧。结论肾上腺CT与AVS在PA分型诊断中的一致性有差异。肾上腺CT在PA分型诊断中价值有限,而AVS在CT无法分型的PA患者诊断中具有优势,更有利于PA的准确分型。
- 杨淑珺黄盼秦皓吴大鹏宋文斌郭辉崔巍许静
- 关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采血分型诊断
- 影响原发性醛固酮增多症患者术后血压和血钾结局的术前因素
- 2022年
- 目的分析原发性醛固酮增多症(PA)患者手术治疗后血压、血钾的缓解率,探讨影响手术治疗效果可能的术前因素。方法回顾性收集自2016年1月1日-2020年8月30日期间就诊于西安交通大学第一附属医院接受手术治疗的112例PA患者的临床及随访资料。根据血压缓解情况分为血压完全缓解、部分缓解及不缓解组;根据血钾缓解情况分为血钾缓解组及不缓解组。结果(1)所有患者均患有高血压,其血压完全缓解率为56.25%(63/112),部分缓解率为39.29%(44/112),不缓解率为4.46%(5/112)。81.25%(91/112)患者有低钾血症,术后血钾缓解率为92.31%(84/91),不缓解率为7.69%(7/91)。(2)按血压缓解情况分组,与血压部分缓解组及不缓解组相比,完全缓解组更年轻、肌酐更低、肾小球滤过率(eGFR)更高、病程更短、体质量指数(BMI)更低(均P<0.05),差异均有统计学意义。其中低钾病史、eGFR是血压完全缓解的独立影响因素(OR=0.276,95%CI:0.082~0.925,P=0.037;OR=1.025,95%CI:1.008~1.042,P=0.005)。(3)与血钾不缓解组相比,缓解组单侧病变所占比例更高(92.86%vs.42.86%,P<0.05),且是血钾缓解的独立影响因素(OR=17.333,95%CI:3.129~96.010,P=0.001)。结论术前低钾病史、eGFR是血压完全缓解的独立影响因素,单侧病变比例是血钾缓解的独立影响因素。
- 郭超英童睿郭浩楠宋文斌秦皓许静崔巍
- 关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺切除术血压血钾
- 嵌合杂交手术系统在凶险性前置胎盘中的疗效评价被引量：2
- 2017年
- 目的评估嵌合杂交手术系统在凶险性前置胎盘管理中的有效性及安全性。方法选择2000年6月至2015年12月期间在西安交通大学第一附属医院治疗的65例凶险性前置胎盘患者,分为嵌合组及对照组,嵌合组包括36例采用杂交嵌合系统进行治疗的凶险性前置胎盘患者,对照组包括29例采用常规手术治疗的凶险性前置胎盘患者。分别评估两组患者术中失血量、血制品输注量和围手术期并发症以及DIC发生率、ICU转科率和新生儿结局与术后月经量的改变。结果嵌合组术中失血量显著少于对照组[(615.50±357.14)m L vs(2 120.83±1671.55)m L],嵌合组术中红细胞输注量显著少于对照组[(438.52±326.33)m L vs(821.66±441.41)m L];两组患者在术后发热发生率(36.1%vs 37.9%)、下肢疼痛发生率(22.2%vs 20.6%)、下肢深静脉血栓发生率(8.3%vs 10.3%)、术后月经恢复时间[(112±11)天vs(106±13)天]与经量恢复正常比例(83.3%vs87.5%)、潮热盗汗发生率(6.8%vs 6.3%)、距离术后第一次性生活开始时间间隔[(102±25)天vs(98±31)天]之间未发现存在差异(P>0.05)。结论嵌合杂交系统与传统剖宫产手术比较,能有效降低凶险性前置胎盘患者术中、术后发生率,且不增加母婴不良预后结局的发生。
- 王慰敏马强刘睿秦皓田红燕白桂芹
- 关键词：剖宫产术子宫动脉栓塞术
