王俊林
- 作品数:3 被引量:16H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:江苏省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 芬太尼与瑞芬太尼用于小儿气管异物取出术的对比研究被引量:9
- 2017年
- 目的比较丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼的全静脉麻醉用于小儿气管异物取出术的安全性和有效性。方法选择280例择期行气管异物取出术的患儿,年龄1~3岁,随机分为两组:芬太尼组(F组,n=140),给予丙泊酚2.00~3.00 mg/kg、芬太尼2.00μg/kg行麻醉诱导,丙泊酚200.00~500.00μg/(kg·min)泵注维持麻醉;瑞芬太尼组(R组,n=140),给予丙泊酚2.00~3.00 mg/kg、瑞芬太尼1.00~1.50μg/kg行麻醉诱导,丙泊酚200.00~500.00μg/(kg·min)、瑞芬太尼0.10~0.20μg/(kg·min)维持麻醉。两组患儿均保留自主呼吸。观察置镜前(T_1)、置镜后1 min(T_2)、3 min(T_3)、退镜后3 min(T_4)、10 min(T_5)的脉搏氧饱和度(Sp O_2)及退镜后(T_6)的呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2),记录置镜过程中体动、呛咳、屏气、低氧血症的发生情况以及诱导时间、手术时间、苏醒时间和静脉药物用量。结果两组的Sp O_2在各时点均在正常范围,但R组Sp O_2在T_(2~5)明显高于F组(P<0.05)。T_6时R组P_(ET)CO_2低于F组(P<0.05)。R组置镜过程中体动、呛咳的发生率与F组相比差异无统计学意义(P>0.05),而屏气、低氧血症发生率均低于F组(P<0.05)。R组诱导和苏醒时间均明显低于F组(P<0.05),手术时间和丙泊酚用量两组比较差异无统计学意义(P>0.05),芬太尼用量明显多于瑞芬太尼(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼在气管异物取出术中安全有效,但丙泊酚复合瑞芬太尼可提供更稳定的氧合、诱导苏醒更快及减少术中不良反应的发生。
- 陈玲玲周力费建王建设张锡凤王俊林
- 关键词:瑞芬太尼全静脉麻醉气管异物
- 肥胖对全身麻醉手术患儿罗库溴铵药效动力学指标的影响研究被引量:3
- 2018年
- 目的研究肥胖对全身麻醉手术患儿罗库溴铵药效动力学指标的影响研究。方法选取2014年12月—2015年12月南京医科大学附属儿童医院进行手术治疗的96例患儿,按体重指数(BMI)分为肥胖组(A组,BMI≥95%)、正常组(B组,BMI 50%~95%)及低体重组(C组,BMI≤50%),每组32例。3组注入巴比妥钠建立静脉通道后,进行诱导麻醉,5 s内推注罗库溴铵。记录患儿苏醒指标(首次自主恢复指数、第1次不自主体动时间及首次睁眼时间)、肌松监测指标起效时间、无反应期及恢复指数,观察其不良反应情况。结果3组3项苏醒指标和恢复指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组起效时间最短(P <0.05),C组无反应期最短、肌松药用量最少(P <0.05);3组均无不良反应发生,恢复良好。结论肥胖症能加快全身麻醉手术患儿罗库溴铵的药物起效时间、延长作用时间,是影响肌松药药效的重要因素之一;在治疗过程中应注意对患儿体重指标的监测,进行个体化治疗。
- 黄洪强王俊林费建刘存明
- 关键词:罗库溴铵全身麻醉体重指数
- 丙泊酚对儿童红细胞抗氧化酶系统的影响被引量:4
- 2005年
- 目的观察不同浓度丙泊酚对儿童红细胞抗氧化损伤的保护作用.方法采集20例健康儿童动脉血制成压积红细胞,分为五种不同浓度丙泊酚组(12.5、25、50、75、100 μmol/L)(Ⅰ~Ⅴ组)、单纯过氧化氢损伤组(Ⅵ组)和空白对照组(Ⅶ组),孵育后测各组谷胱甘肽还原酶(GR)活力、谷胱甘肽(GSH)含量.结果Ⅵ组GR活力、GSH含量显著降低,丙泊酚浓度<50 μmol/L时,GSH含量、GR活性Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组与Ⅵ组及Ⅶ组相比显著增加;当丙泊酚浓度>50 μmol/L时,GSH含量、GR活性皆呈下降趋势.结论一定浓度的丙泊酚可增强儿童红细胞谷胱甘肽抗氧化酶系统活性.
- 施晓华王均乐钱燕宁张斯璧王俊林
- 关键词:丙泊酚谷胱甘肽红细胞儿童抗氧化物