蔡惠
- 作品数：14 被引量：49H指数：4
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 性传播病原体隐性感染与高危型HPV及宫颈病变的相关性被引量：15
- 2020年
- 目的探究引起下生殖道隐性感染的性传播病原体与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)共感染及与不同级别宫颈病变之间的相关性。方法选择2017年7月至2018年7月在西安交通大学第一附属医院行宫颈采样的妇女,细胞标本检测hrHPV阳性的320例为阳性组,hrHPV阴性的160例为阴性组,使用凯普公司核酸检测PCR试剂盒检测性传播病原体,包括解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)第一生物群(U.parvum,Uup1、3、6、14)与第二生物群(U.urealyticum,Uuu)、人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)、生殖支原体(Mycoplasma genitalium,MG)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)与hrHPV。根据宫颈病变的级别分为Normal(包括正常/宫颈炎)、LSIL(低级别鳞状上皮内病变)、HSIL(高级别鳞状上皮内病变)、ICC(宫颈浸润癌)亚组。卡方检验、Logistic回归分析相关性。结果两组中隐性感染率分别达62.5%vs.59.4%,两组间总体感染率差异无统计学意义。支原体属中,UU感染率最高,Uup14、MH感染与hrHPV有统计学相关性(P=0.003、P=0.005),但Uup14、MH与中国女性最常见的hrHPV基因型或混合型感染相关性均无统计学意义。阳性组中,Normal+LSIL组患者与HSIL+ICC组患者Uup14感染率差异有统计学意义(OR:12.579,95%CI:3.638~43.497,P<0.001)。阴性组中Normal+LSIL组中Uuu、Uup1感染率明显低于HSIL+ICC组,差异有统计学意义(OR:11.646,95%CI:1.493~90.850,P=0.019;OR:7.474,95%CI:1.140~49.015,P=0.036)。结论女性下生殖道性传播病原体隐性感染普遍流行。Uup14感染明显增加了hrHPV阳性者HSIL及ICC风险;Uuu及Uup1感染增加了hrHPV阴性的HSIL及ICC风险。
- 汪蕾蔡惠杨霞黄慧芳方静
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒下生殖道性传播感染鳞状上皮内病变
- 区域性中心医院下肢深静脉血栓形成住院患者临床特点回顾分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨区域性中心医院下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的疾病特点及诊疗趋势。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院血管外科2015年10月至2018年10月收治的下肢DVT患者的临床资料,包括年龄、性别、临床表现、血栓发生部位、符合DVT危险因素的人群比例及其治疗方案。结果共1 032例DVT患者,其中男性501例,女性531例。急性期患者为65.02%(671/1 032)。临床特点:(1)DVT易累及左下肢;(2)混合型血栓最常见(76.48%,868/1 135);(3)符合DVT常见的危险因素有:年龄≥40岁(91.28%,942/1 032)、合并心脑血管病史(36.72%,379/1 032)、创伤/手术史(27.33%,282/1 032)、久坐卧史(22.38%,231/1 032)、男性吸烟史(43.51%,218/501)等;(4)DVT也常见于手术后患者:骨科手术(47.73%,84/176)、妇产科手术(14.77%,26/176)、普外科手术(13.07%,23/176)、血管外科手术(7.95%,14/176)、泌尿外科手术(7.39%,13/176)及神经外科手术(3.98%,7/176)。(5)急性期患者D-二聚体明显升高(90.57%,586/647),而慢性期患者D-二聚体明显升高的比例仅63.19%(115/182)。治疗趋势方面:(1)预防性下腔静脉滤器植入率为74.71%(771/1 032);(2)急性期患者中有22.95%(154/671)接受了导管溶栓,低分子肝素作为院内抗凝药物的使用率逐年升高;(3)院外治疗方案中利伐沙班逐渐代替传统的华法林,成为常规抗凝药物。结论下肢DVT在本区域中心医院发病率高,危险因素复杂,需要得到重视,关于DVT的诊疗规范性仍需得到加强。
- 王崴屹蔡惠陈晋星陈冰宜李延禄韶英
- 关键词：深静脉血栓
- 不同教学模式在血管外科专业临床教学中的比较被引量：10
- 2018年
- 目的探讨不同教学模式在血管外科临床教学中的教学效果。方法将血管外科临床实习生106名,根据随机数字法分为观察组和对照组,对照组采用传统理论授课模式教学(LBL),观察组采用理论授课联合病例为导向(CBL)的教学模式,观察两组学生的出科理论考核成绩及病例诊断分析处理能力。结果两组学生的理论考核成绩及格率无统计学差异(P>0.05),但观察组学生的理论成绩优良率显著高于对照组(P<0.05);病例分析诊断处理能力,观察组学生的优良率、及格率均显著高于对照组(P<0.05)。结论传统教学结合CBL教学模式能显著改善血管外科临床教学效果,提高学生实践能力和分析能力。
- 杨林刘建林祁光裕蔡惠
- 关键词：血管外科教学模式CBL传统教学
- 新医科背景下预制语块理论在临床医学英语教学中的探索被引量：2
- 2021年
- 对预制语块在临床英语教学的作用进行了探讨,以便学习者了解语块的意义,构建符合临床医学需求的预制语块,以减轻学习者的压力,提高学习效率,为医学英语学习打下基础。并探讨其作为临床英语教学有效辅助手段,对提高医学生临床医学英语水平的现实意义。
- 蔡惠胡永李晓军
- 关键词：预制语块英语教学
- 干细胞治疗下肢重度缺血的研究进展
- 2020年
- 下肢重度缺血(CLI)是外周动脉疾病最严重的阶段,相当多患者不具备旁路手术或血管内血运重建的治疗条件。干细胞移植疗法是治疗CLI的一种新的方式。大量研究显示骨髓和外周血来源的单核细胞、间充质干细胞和脂肪来源的基质细胞以及人体外周血体外诱导培养的多能干细胞等都具有促进血管新生的作用,它们对降低CLI患者的截肢率和促进溃疡愈合具有积极作用。本文综述了自体干细胞移植的病理生理作用以及对CLI的治疗作用和最新的研究进展。
- 陈冰宜蔡惠唐亚楠王崴屹陈晋星申泽坤禄韶英
- 关键词：干细胞疗法血管新生影响因素
- 升荣口服液联合肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效及机制研究被引量：4
- 2018年
- 目的:观察升荣口服液联合肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌疗效与患者免疫功能等的变化。方法:按照课题设计共纳入87例患者,按照随机数字表法分为TACE联合组(升荣口服液+TACE)和对照组(TACE),观测指标包括:肿瘤评定、生存质量、免疫功能、血常规及肝肾功能等安全性指标。结果:TACE联合组治疗有效率77. 27%优于对照组55. 81%(P <0. 05),生活质量评分、外周血三系细胞及免疫细胞指数等方面均较对照组改善,差异具有显著性(P <0. 05),毒副作用比较无显著性差异(P> 0. 05)。结论:升荣口服液联合TACE治疗原发性肝癌能改善患者生存质量、提高免疫、抑制肿瘤,毒副作用可控,具有临床应用价值。
- 喻小静蔡惠李强陈萌贺启华范志刚
- 关键词：肿瘤放疗化疗
- PBL教学在血管外科临床教学中的应用
- 2024年
- 目的本研究旨在评估问题为基础的教学法(PBL)在血管外科临床教学中的应用效果。方法本研究选取了2021年3月至2024年3月期间在西安交通大学第一附属医院血管外科学习的80名规培医生、研究生和进修医生,随机分为PBL试验组和以授课为主的教学模式(LBL)对照组,每组40人。评估两组学生在基础理论知识和临床能力方面的表现,并通过问卷调查的方式评估学生对教学效果的满意度。结果两组在理论考试成绩上无显著差异(P>0.05),但PBL组在病例分析考试和总成绩上显著优于LBL组(P<0.001)。此外,问卷调查结果表明,PBL组在熟悉血管外科知识、培养学习兴趣、自学意识和诊疗思维建立方面的满意度显著高于LBL组(P<0.05)。结论PBL教学法能有效提高学生的临床综合能力和教学满意度,在血管外科临床教学中具有重要的应用价值。
- 黄勋蔡惠
- 关键词：教学满意度
- 射频消融治疗下肢静脉曲张的并发症探讨及预防策略分析被引量：4
- 2022年
- 目的总结下肢静脉曲张射频消融治疗后的并发症发生情况,并分析其预防策略。方法收集2019年1月至2020年12月于西安交通大学第一附属医院进行射频消融治疗的617例下肢静脉曲张患者临床资料。于术后1周、1个月、3个月、6个月进行随访,观察所有患者术后患肢并发症的发生情况,包括皮下瘀血、血栓性静脉炎、色素沉着、皮肤烧伤、压力性水泡、隐神经损伤、深静脉血栓形成、肺栓塞。结果术后,所有下肢静脉曲张患者的并发症均以皮下瘀血、色素沉着和血栓性浅静脉炎为主。术后1周,出现深静脉血栓4例,包括腘静脉血栓1例,肌间静脉血栓3例。无严重肺栓塞、隐神经损伤发生。皮下瘀血、血栓性浅静脉炎均于术后6个月时完全吸收;色素沉着吸收缓慢,术后6个月时,仍有5例患者存在色素沉着。结论下肢静脉曲张患者经射频消融治疗后无严重并发症发生,常见并发症为皮下瘀血、色素沉着、血栓性浅静脉炎。选择合适的病例,采取适宜的规避技巧,以及进行规范化的培训可以减少下肢静脉曲张患者术后并发症的发生。
- 李延王吉昌蔡惠叶远鹏刘嘉欣禄韶英
- 关键词：下肢静脉曲张射频消融治疗并发症
- 腹主动脉瘤腔内修复术中髂内动脉的供血评估及保留策略被引量：3
- 2022年
- 目前,腔内修复术(EVAR)是治疗腹主动脉瘤(AAA)的成熟腔内治疗方法,但是,在缺乏足够的髂动脉着陆区时,通常需要栓塞一侧或两侧髂内动脉,然而这一操作具有造成髂内动脉分支供血区域发生缺血性并发症的风险。因此,术前对髂内动脉进行评估具有重要的临床意义。关于栓塞策略及在特定情况下保留髂内动脉策略的选择,目前均尚无统一的标准。本文对EVAR术中髂内动脉的供血评估、栓塞及保留策略的研究进展作一综述。
- 陈冰宜李延蔡惠梅亦凡刘爽张力维王晓艳禄韶英
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术髂内动脉栓塞供血
- CHIVA在下肢静脉曲张治疗中的价值分析
- 2023年
- CHIVA是一种以多普勒超声检查为基础的局部麻醉下静脉曲张微创治疗手段,其打破了下肢静脉曲张的传统治疗理念,将血流动力学概念与血管疾病的诊断、治疗充分结合到一起,在保留浅静脉引流网络同时治疗近端反流点以移除过载血流,从而达到治疗静脉高压的目的。本文从CHIVA的原理、优势及缺点、治疗效果方面进行比较,表明CHIVA是一种可行的治疗静脉曲张的替代手术,与传统大隐静脉剥脱术相比,其主要优点包括保留隐静脉、局部麻醉、低复发率、低成本、低疼痛感、无神经损伤等。同时CHIVA的血流动力学理念可被借鉴于当前任何一种治疗方法,从而达到更精确的治疗。CHIVA主要的缺点是术前需精密的超声评估,学习曲线较长,需要培训静脉血流动力学团队。
- 李延唐亚楠梅艺凡蔡惠禄韶英
- 关键词：静脉功能不全大隐静脉曲张
