刘晓林 作品数:11 被引量:43 H指数:4 供职机构: 蚌埠医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省教育厅重点项目 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
副肿瘤性感觉神经元病的免疫学研究 被引量:4 1997年 探讨副肿瘤性感觉神经元病的发病机理。方法用间接过氧化酶ABC法和免疫印迹技术测定13例副肿瘤性感觉神经元病患者血清及脑脊液中的特异性神经元抗核抗体(Hu抗体),并用Schuler公式计算鞘内免疫球蛋白(IgG)合成及抗体特异活性。1例行尸检病理检查,并用直接过氧化酶ABC法测定Hu抗体在神经元中的沉积。结果11例血清及10例脑脊液中存在Hu抗体,9例有鞘内IgG合成,6例鞘内抗体特异活性增高。病理检查示后根神经节神经元大量丧失伴炎性淋巴细胞浸润,后根及脊髓后索广泛炎症和变性,神经元胞核中大量IgG-Hu抗体沉积。结论此病与恶性肿瘤发病密切关联,自身抗体形成及自身免疫可能在发病机制中起重要作用。 宋文英 陈齐鸣 屈洪党 刘晓林 钱伟东关键词:免疫学 副肿瘤性 脑干听觉诱发电位在椎基底动脉短暂性脑缺血发作中的应用价值 被引量:5 2015年 目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(VBTIA)患者的诊断及转归的临床意义。方法:对确诊的VBTIA患者行BAEP监测,以Ⅰ~Ⅴ波各波波峰潜伏期(PL)和/或Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ各峰间潜伏期及其比值为观察指标。结果:2组患者BAEP检测各波PL、IPL和Ⅰ~Ⅲ/Ⅲ~Ⅴ异常率差异均无统计学意义(P〉0.05);VBTIA组患者BAEP各波PL和IPL值均明显低于后循环脑梗死组(P〈0.01)。结论:BAEP可作为VBT早期诊断的辅助检查,以Ⅰ~Ⅴ波各波PL和/或Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~V各IPL及其比值为主要检测指标,且其异常显著者易转归为脑梗死。 谢静 刘晓林 路屹 骆嵩 马博 时鹏关键词:脑缺血 脑梗死 听觉诱发电位 脑心综合征研究新进展 被引量:4 2020年 脑心综合征(cerebrocardiac syndrome)是一种严重的卒中并发症,具有高的发病率和致死率。该文旨在探讨急性脑梗死的心肌酶谱及心电图的特点,然后进一步研究早期脑梗死心肌损伤的实验室检查方法及临床表现和最终的治疗方案。具体的目的:通过详细的研究早期脑梗死患者和心电图以及心肌酶谱的关联,探讨急性期脑梗死患者预后的相关情况;同时可为患者急性期脑梗死后心肌损害的预防及诊断提供新的思路。 杨正 刘晓林关键词:脑心综合征 心肌酶谱 LDH CK CK-MB 神经病学翻转课堂教学研究 被引量:2 2020年 目的:与传统教学方法相比较来探讨翻转课堂教学法在神经病中的应用优势,进而探寻提升神经病学教学效果的有效途径.方法:选取蚌埠医学院临床医学院临床医学专业2016级本科生100人随机分为两组,每组各50人,分别实施翻转课堂教学法和传统教学法,教学后进行考核和问卷调查,组间比较采用t检验.结果:实验组学生的基础理论知识成绩、论述和病例分析成绩、总成绩均显著高于实验组学生,且差异具有统计学意义(p<0.05).采用翻转课堂教学法后,学生对于神经病学的学习兴趣、学习的积极主动性、逻辑思维能力等均有提高且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在神经病学教学中,翻转课堂教学法与传统教学法相比能显著提高学生的学习效果,具有推广价值. 刘晓林关键词:神经病学 教学 社区内老年痴呆三级多模式综合管理的研究 被引量:1 2021年 目的调研蚌埠市各个社区管辖内,三级甲等医院神经精神科医生指导下,社区医生和照护者协同参与的老年痴呆多种方式协调下共同管理的效果,为防治老年痴呆及其并发症发生的策略制定提供切实可靠的理论参考。方法对蚌埠市主要社区管理的老年痴呆患者200例进行相关基本情况调查,随机分为实验组(进行三级多模式综合管理组)和对照组(未进行三级多模式综合管理组干预)两组,每组各100例。制定治疗方案,实验组由三甲医院神经精神科专科医生全程参与和指导,在社区开展有关老年痴呆病人的护理常识宣讲时相互合作,在患者及家属中开展相关的老年痴呆的知识技能宣教工作,激发社区监督管理患者及照护者的积极性,开展各项指导性工作,分析比较加强多模式综合管理与未加强多模式综合管理组患者发生老年痴呆并发症的概率。观察和比较两组患者干预前后的服药依从性、老年痴呆生活质量评分(QOL-AD)、并发症发生率、神经精神科量表(NPI)评估患者的精神状态,Barthel指数和康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)实施效果评价,中国家庭看护者自我效能感调查表(SEQCFC)比较三级多模式管理前后照护者自我效能感差异。结果两组患者接受干预前的各项指标无显著性差异(P>0.05)。与干预前比较,两组患者干预后的服药依从性、并发症发生率QOL-AD、NPI、Barthel指数、CSDD、SEQCFC一致存在不同程度的改善,同时实验组患者上述指标明显胜过对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。加强三级综合管理的实验组患者发生并发症的概率远小于未加强组(P<0.05),且实验组的患者服药依从性远高于对照组(P<0.05)。结论社区综合干预可对老年阿尔茨海默症患者的康复进程施加积极影响,能提高该患者群体在社区的生存质量,具有较高的推广价值。加强三级甲等医院神经精神科医生指导的综合� 谢静 许力 刘晓林 刘东亮 王春 刘明洁关键词:老年痴呆 Wernekink连合综合征4例临床分析 被引量:2 2020年 Wernekink连合综合征(Wernekink commissure syndrome,WCS)临床少见,经典表现为双侧小脑性共济失调、显著的构音障碍及核间性眼肌麻痹。2018年4至5月蚌埠医学院第一附属医院收治4例WCS患者,现结合国内外文献报道,对其病因、临床表现和影像学特征等进行探讨。WCS均有双侧小脑性共济失调表现,主要为躯干及对称性肢体共济失调,但在程度上可呈左右非对称性分布,笔者基于解剖学提出了分型假说;构音障碍是WCS主要而恒定的临床表现;眼肌麻痹的临床表现变异性较大,出现动眼神经麻痹时提示病变超出经典WCS范畴,可认为是非典型性WCS;下橄榄核变性及腭肌阵挛发生率较低,可能与病例报道距发病的时间长短有关;意识改变及情绪变化可能是被忽略的WCS特征性表现,应加以重视。脑梗死是WCS的主要病因,但本组有1例系统性红斑狼疮引发脑梗死且首发症状为WCS的患者,这提示在WCS的诊断和治疗中应重视特殊病因。 许力 李玉玉 谢静 胡明洁 屈洪党 刘晓林关键词:中脑 梗死 小脑性共济失调 系统性红斑狼疮 利培酮联合不同心境稳定剂治疗伴攻击行为精神分裂症的疗效 被引量:12 2021年 目的探讨利培酮联合不同心境稳定剂治疗伴攻击行为精神分裂症的疗效。方法回顾性分析2019年7月至2020年7月蚌埠医学院附属安民医院收治的60例精神分裂症伴攻击行为患者的临床资料,按照给药方式不同分为丙戊酸钠组(30例)和碳酸锂组(30例)。其中,丙戊酸钠组给予利培酮联合丙戊酸钠片治疗(0.4~1.2 g),碳酸锂组给予利培酮(2~6 mg)联合碳酸锂缓释片(0.6~1.5 g)治疗,共治疗4周。比较两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后的阳性和阴性症状量表(PANSS)、修改版外显行为攻击量表(MOAS)评分,以及不良反应发生情况。结果PANSS评分时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.05),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗2周和4周后,两组的PANSS评分均低于治疗前(P<0.05);且治疗4周后,碳酸锂组的PANSS评分低于丙戊酸钠组(P<0.05)。MOAS评分时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗2周和4周后,两组的MOAS评分均低于治疗前(P<0.05);且治疗4周后,碳酸锂组的MOAS评分低于丙戊酸钠组(P<0.05)。碳酸锂组的总不良反应发生率为33.33%(10/30),丙戊酸钠组为36.67%(11/30),两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮分别联合碳酸锂与丙戊酸钠治疗伴攻击行为的精神分裂症疗效显著,但利培酮联合碳酸锂的疗效优于联合丙戊酸钠,安全性无显著差异。 侯梦慧 刘晓林 陈飞飞 谢静关键词:精神分裂症 利培酮 心境稳定剂 碳酸锂 丙戊酸钠 血管性认知障碍早期诊断的研究进展 被引量:7 2016年 目的血管性认知障碍(VCI)涵盖从轻度认知障碍到痴呆全过程,近年来其发病率逐年增高,且痴呆患者由于严重的认知功能障碍而丧失了治疗机会,严重影响患者的生活质量,因此,早期诊断VCI具有重要的临床意义。本文介绍了临床评估、神经影像学检查、神经心理评估、生物学标志物等在VCI早期诊断中的应用价值,以期为早期诊断VCI提供参考。 王苗苗 刘晓林关键词:神经成像 神经心理学 生物学标志物 便秘、结肠黏膜炎症及肠源性内毒素与帕金森病相关性研究 被引量:6 2017年 目的:探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者肠道症状(便秘)、结肠病理改变及肠源性内毒素(lipopolysaccharide,LPS)与PD的相关性,为寻找PD的早期标志物及发病机制提供理论及实验根据。方法:通过便秘问卷及判别式分析对102例PD患者的便秘进行分型,多因素Logistic回归分析患者的便秘类型与PD患者年龄、运动症状病程、便秘病程的关系;6例早期伴严重便秘的PD患者给予结肠镜检测及结肠黏膜组织免疫组化检测;78例PD患者(无便秘23例和有便秘55例),空腹抽取外周血,鲎试剂动态浊度法检测外周静脉血LPS含量。结果:(1)102例PD患者中无便秘23例,有便秘79例。其中慢传输障碍型便秘(slow-transit constipation,STC),混合型便秘(mixture of the two,Mixed),进出口障碍型便秘(rectal evacuatory disorder,RED)分别为31例(39.24%)、33例(41.77%)和15例(18.99%)。(2)6例伴便秘的PD患者结肠黏膜均呈慢性炎症改变,伴有大量的CD_4^+细胞浸润。(3)78例PD患者中,LPS≥0.1 EU/m L 15例,0.01~0.1 EU/m L 29例,<0.01 EU/m L 34例;LPS增高与便秘相关(P<0.05)。结论:便秘、结肠黏膜炎症及肠源性LPS诱发的慢性低度炎症与PD发生发展相关。 刘晓林 余美玲 谢静 张丽娜 许文芳 叶明 李倩倩 陈育华关键词:帕金森病 便秘 内毒素 中小学生癫痫病208例分析 2000年 张郁文 王怀谷 刘晓林关键词:癫痫 流行病学