齐远
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 介入栓塞术治疗颈内动脉-后交通段动脉瘤的临床疗效分析
- 2018年
- 目的分析介入栓塞术治疗颈内动脉-后交通段动脉瘤的复发情况及与形态学的关系。方法选取吉林大学第一医院神经外科自2013年9月至2017年6月行介入栓塞治疗的起源于后交通动脉的动脉瘤患者57例。根据头数字减影血管造影将患者分为:a型、b型及c型。采用单纯栓塞及支架辅助栓塞治疗,依据Raymand分级评估栓塞疗效,及术后6个月～1年的复发率。结果a型9例;b型33例;c型15例。57例随访患者中,复发11例,术后总体复发率为19.3%。其中b型动脉瘤中,复发患者为7例,复发率为21.2%;c型动脉瘤中,复发患者为4例,复发率为26.7%。结论颈内动脉-后交通段动脉瘤栓塞术后复发集中于b型及c型动脉瘤。
- 张东焕王宏磊孟浩刘天一冯颖利齐远徐宁
- 关键词：栓塞治疗
- 老年单侧烟雾病合并动脉瘤患者外科夹闭治疗后并发症被引量：1
- 2017年
- 目的探讨老年单侧烟雾病(MMD)合并动脉瘤患者外科夹闭治疗后出现并发症的状况。方法 MMD合并动脉瘤外科夹闭患者13例,男10例,女3例,年龄60~69岁。以蛛网膜下腔出血(SAH)起病者12例,以脑内血肿合并SAH起病者1例。发病后行CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查诊断为单侧MMD合并动脉瘤,13例有动脉瘤14个,动脉瘤位于前交通动脉8个,位于大脑中动脉者3个,其他部位3个。诊断明确后进行外科夹闭治疗,13例中出现缺血并发症6例,出血性并发症2例,术前出血1例,感染并发症3例,癫痫发作1例。治疗后格拉斯哥预后评估量表(GOS)评分5分7例、4分4例、1分2例。结果有的缺血性并发症是血流动力学性,积极治疗后可以取得满意结果;而有的缺血并发症为失平衡性质,发生后预后极差。单侧MMD也可发生出血并发症,而且理论上这些并发症可能会很严重,应该重视。结论由于MMD侧的血管脆弱,代偿能力差,加之脑组织顺应性差,容易出现症状性血管痉挛,术区也容易出血。
- 齐远孟浩刘天一徐宁冯颖利张东焕王宏磊
- 关键词：动脉瘤夹闭术并发症
- 扩展的卡尔曼滤波在近红外光谱提取脑血流信号中的研究被引量：2
- 2020年
- 脑血流中的血红蛋白有两种:氧合血红蛋白(HbO2)和还原血红蛋白(HbR)。这两种血红蛋白在脑血流中浓度的变化可以反应脑部神经活动,提取其浓度变化信号可以为如癫痫病灶定位、抑郁等相关疾病的诊断和治疗提供依据和参考。目前,使用近红外光谱提取脑血流信号的算法有EEMD-ICA法主成分分析法(PCA)、独立成分分析法(ICA)、相干平均法、自适应滤波等,这些算法在对近红外脑神经活动信号提取时都有各自的特点和优势,但都重视如呼吸、眼动等各种生理干扰,忽视了测量过程中符合高斯分布的测量干扰,如仪器精密度、信号传输中的串扰等。为了提取脑血流中氧合血红蛋白(HbO2)和还原血红蛋白(HbR)浓度变化信号,设计了功能性近红外光谱(fNIRS)的脑血流参数采集装置,选择波长为750和830 nm的二极管近红外光源采集脑部血流变化信号,采用扩展的卡尔曼滤波(EKF)算法,把生理干扰和测量干扰建立对应的数学模型,使用基于误差平方和最小的原理进行递归计算,通过对下一时刻系统的初步状态估计以及测量得出的反馈相结合,得到该时刻无限逼近真实值的状态估计,结合修正的朗伯比尔定律(Lambert-Beer law),将光密度信号的变化转换为氧合血红蛋白(HbO2)和还原血红蛋白(HbR)浓度变化信号。结果表明:所提方法可以有效去除符合高斯分布的测量干扰,在Valsava实验和视觉诱发实验中,可以提取出脑血流中氧合血红蛋白(HbO2)和还原血红蛋白(HbR)浓度变化曲线,和主流的EEMD提取脑信号算法比对其RMSE值提高了0.96%,r值提高了0.6%,表明提出的方法有一定的优越性。所提方法为相关脑部疾病诊断等提供了有效的脑神经活动探测方法。
- 刘颂阳刘光达刘卓娅邱吉庆蔡靖朱展鹏张程齐远张尚
- 关键词：FNIRS视觉诱发血红蛋白
- 颅内血肿清除术与亚低温疗法治疗高血压脑出血临床观察被引量：10
- 2021年
- 目的分析颅内血肿清除术联合亚低温疗法对高血压脑出血患者血清炎症细胞因子、神经功能缺损程度及预后的影响。方法选取吉林大学第一医院94例高血压脑出血患者,对照组47例患者给予颅内血肿清除术,试验组47例患者给予颅内血肿清除术+亚低温疗法。比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、Brathel指数及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。于治疗后8周评价2组患者格拉斯哥预后分级(GOS)情况。结果与治疗前相比,治疗后2周2组血清CRP和TNF-α水平均明显下降(P<0.05);与对照组相比,治疗后2周试验组血清CRP和TNF-α水平均明显下降(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后8周2组Brathel指数均明显升高,NIHSS评分均明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗后8周试验组Brathel指数明显升高,NIHSS评分明显下降(P<0.05)。治疗后8周,2组GOS情况比较有明显差异(P<0.05)。结论颅内血肿清除术联合亚低温疗法不仅有效降低高血压脑出血患者促炎细胞因子水平,而且明显减轻患者神经功能缺损程度,改善预后情况,提高患者生活质量。
- 田洋洋齐远张晶
- 关键词：高血压脑出血亚低温疗法颅内血肿清除术炎症细胞因子预后
