- 中期妊娠引产患者发生胎盘滞留的危险因素被引量：2
- 2022年
- 目的 总结中期妊娠引产患者发生胎盘滞留(RP)的危险因素。方法 670例中期妊娠引产患者按照是否发生RP分为胎盘滞留组(发生RP,116例)和胎盘自娩组(未发生RP,胎盘自娩,554例),采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析中期妊娠引产患者发生RP的影响因素、危险因素。结果 单因素分析显示,患者孕次、产次、引产孕周、辅助生殖助孕、瘢痕子宫、胎膜早破、胎盘植入、胎盘粘连、使用盐酸哌替啶是中期妊娠引产发生RP的影响因素(P均<0.05);多因素分析显示,胎盘粘连、胎盘植入、胎膜早破是中期妊娠引产患者发生RP的独立危险因素(P均<0.05)。结论 中期妊娠引产患者发生RP的危险因素是胎盘粘连、胎盘植入、胎膜早破。
- 尹智敏吕燕穆娟程青苗治晶
- 关键词：胎盘滞留中期妊娠引产胎盘粘连胎盘植入胎膜早破
- 240例产科病例的早产危险因素分析
- 2016年
- 目的探讨早产的危险因素,为制定早产的预防策略和干预治疗措施提供理论依据。方法方便选择2014年9月—2015年9月在南京市妇幼保健院住院分娩的早产产妇及足月产产妇各120例为调查对象,进行1：1配对病例-对照研究。结果 1胎膜早破、较高的孕前体重指数和罹患子痫前期均为早产的危险因素,OR值分别为5.56（95%CI 3.51-9.66）、1.76（95%CI 1.35-2.84）、3.88（95%CI 3.37-8.49）（P〈0.05）;2产前保健、常住地址为城镇是早产的保护性因素,OR值分别为0.75（95%CI 0.44-0.98）、1.63（95%CI 1.28-3.54）（P〈0.05）。结论早产为多因素共同作用的结果,需规范产前检查,增加孕期保健,并积极处理妊娠并发症和合并症,从而有效降低早产发病率。
- 尹智敏张芬芬
- 关键词：早产
- 铁代谢与孕中晚期妊娠期糖尿病发生的关系
- 2024年
- 目的探讨孕早期影响孕中晚期妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关因素及其对GDM的早期预测价值。方法根据孕24~28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果,99例单胎孕妇分为GDM组(诊断GDM,45例)和对照组(OGTT正常,54例),比较两组患者一般资料及孕早期(孕12周)Hb和血清铁蛋白(SF)、孕晚期(孕36周)Hb和FBG。采用多因素logistic回归分析GDM发生的影响因素。绘制ROC曲线分析孕早期BMI、Hb和SF单独及联合检测对GDM的早期预测价值。结果GDM组患者孕早期体重、BMI及新生儿体重高于对照组(P<0.05)。GDM组孕早期Hb和SF、孕晚期Hb和FBG均高于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,孕早期BMI、Hb和SF升高是孕妇孕中晚期发生GDM的独立危险因素(P<0.05)。孕早期BMI、Hb、SF单独和联合检测预测GDM发生的AUC分别为0.708[95%CI(0.600~0.816),P<0.05]、0.678[95%CI(0.572~0.784),P<0.05]、0.658[95%CI(0.550~0.766),P<0.05]和0.785[95%CI(0.692~0.877),P<0.05]。结论孕早期BMI、Hb和SF升高与GDM的发生存在一定的关系,三者联合检测可以提高对GDM的预测价值。
- 陈丹丹蒋伟菊尹智敏
- 关键词：妊娠期糖尿病血红蛋白血清铁蛋白
- 孕早期体重指数对孕产妇和新生儿的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨孕早期体重指数（BMI）对妊娠期糖尿病和巨大儿发生率的影响。方法 回顾性分析2012年1月～2015年12月南京医科大学附属南京妇幼保健院收治的孕妇595例的临床资料。根据孕早期BMI将孕妇分为肥胖组（BMI≥25 kg/m^2）和对照组（BMI〈25 kg/m^2）。观察两组妊娠期糖尿病、巨大儿、剖宫产、产后出血和头盆不称的发生率;观察两组胎位异常、宫缩乏力、妊娠期高血压、胎膜早破、新生儿窒息的发生率及新生儿体重。结果 与对照组比较,肥胖组妊娠期糖尿病发生率显著增高（16.59%比2.86%,P=0.000）,巨大儿发生率显著增高（12.80%比2.34%,P=0.000）,剖宫产率显著增加（36.97%比17.45%,P=0.000）;产后出血发生率显著增加（2.37%比0.00%,P=0.010）,头盆不称发生率显著增高（2.84%比0.26%,P=0.016）,胎位异常发生率明显增高（2.84%比0.26%,P=0.000）,宫缩乏力发生率增高（7.11%比1.04%,P=0.000）,妊娠期高血压发生率增高（2.37%比0.26%,P=0.042）,胎膜早破发生率增高（3.79%比0.52%,P=0.008）,新生儿窒息发生率增高（2.84%比0.52%,P=0.048）,新生儿出生时体重增加[（3372.15±475.45）比（3220.93±461.36）g,P=0.000],差异均有统计学意义。结论 孕早期BMI大于等于25kg/m^2可导致孕妇和新生儿预后不良。
- 蔡满红程青张芬芬尹智敏石中华陈珂
- 关键词：体重指数孕早期妊娠期糖尿病巨大儿
- 子宫动脉灌注栓塞术在中央性前置胎盘引产中的安全应用
- 2016年
- 目的探讨采用联合子宫动脉灌注栓塞术和利凡诺引产术配伍米非司酮在中央性前置胎盘中晚期妊娠引产患者中的安全性和临床疗效。方法 31例中央性前置胎盘中晚期妊娠引产患者采用利凡诺引产术后选择性子宫动脉灌注栓塞术同时灌注甲氨蝶呤,同时配伍米非司酮治疗,观察引产效果、阴道出血及预后情况,记录不良反应。结果 31例患者均引产成功,无一例患者子宫切除、剖宫取胎、子宫动脉临近血管栓塞,术后排出胎儿及附属物时间为102.91 h;产后出血1例,产时出血平均158.15 ml;监测血绒毛膜促性腺激素（HCG）（流）产后2周至正常;产后1~6 d B超下刮宫,平均38 d恢复月经。结论联合子宫动脉灌注栓塞术和利凡诺引产术配伍米非司酮在中央性前置胎盘中晚期妊娠引产安全有效。
- 程青朱韫春尹智敏张芬芬徐文健陈珂
- 关键词：中央性前置胎盘甲氨蝶呤米非司酮
