李守平
- 作品数：13 被引量：38H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正常成人胸主动脉经食管超声系统测量被引量：3
- 1995年
- 正常成人胸主动脉经食管超声系统测量袁定华，李守平，杨浣宜，刘汉英，刘玉清，边霞君等本研究旨在用食管超声（ＴＥＥ）对正常成人胸主动脉各段进行系统测量，并为临床提供成人胸主动脉各段的超声正常参考值。１一般资料研究对象为经体检、心电图、Ｘ线及超声心动图检查...
- 袁定华李守平杨浣宜刘汉英刘玉清边霞君
- 关键词：胸主动脉食管超声TEE超声波诊断
- 心肌存活性对冠状动脉旁路移植术左心整体功能的影响被引量：6
- 2000年
- 目的 探讨行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法 超声心动图连续观察 65例冠心病患者术前静态、小剂量多巴酚丁胺 [5～ 10 μg/(kg·min) ]和术后的左心功能改变。 结果 有收缩功能储备组 (Ⅱ组 )的EDV、EDVI、ESV、ESVI明显高于无收缩功能储备组 (Ⅰ组 ) (P <0 .0 1) ,EF明显低于Ⅰ组。LDDSE时Ⅰ组的ESV、ESVI明显减少 ,EF、SV、CO、CI明显增加 ;Ⅱ组除HR轻度增加外 ,其余指标无变化。CABG术后 ,Ⅰ组的EDV、EDVI、ESV、ESVI比静息时明显减少 (P <0 .0 0 1) ,EF、CO、CI明显增加 ;且术后EDV、EDVI比LDDSE时也明显减少。Ⅱ组术后除HR比术前静态时增加外 ,其余指标与静态和LDDSE均无变化。术后Ⅰ组和Ⅱ组相比 ,Ⅱ组EDV、EDVI、ESV、ESVI仍明显高于Ⅰ组 ,EF明显低于Ⅰ组 ,但与术前相比统计学差异更为显著 (P <0 .0 0 1)。结论 运动异常节段的存活心肌对血运重建术后心脏整体功能的恢复起着重要作用。有收缩功能储备时 ,LDDSE提高EF、SV、CO、CI等整体心功能指标的途径是减少ESV、ESVI而保持EDV、EDVI不变。如左心EDV、ESV均增大且无存活心肌时 ,术后整体心功能可能改善不明显。
- 陈立军李守平李永青吴清玉杨浣宜刘汉英谢峰
- 关键词：冠状动脉分流术心肌再灌注超声心动图
- 经食管超声诊断胸主动脉疾病被引量：15
- 1995年
- 报道对临床疑诊胸主动脉疾病而行食管超声（ＴＥＥ）检查的患者共４７例，ＴＥＥ诊断主动脉夹层１８例，主动脉扩张１５例，正常９例，其它５例。通过分析胸主动脉疾病的ＴＥＥ诊断特征，并与手术结果、减数血管造影及磁共振成象进行对比研究，结果显示ＴＥＥ在胸主动脉疾病诊断中具有重要、独特的价值。
- 袁定华李守平孟宪强王国干樊朝美杨浣宜刘汉英刘玉清凌坚王照谦
- 关键词：主动脉疾病超声波诊断
- 静息状态超声心动图估测心肌存活性被引量：2
- 1999年
- 目的 探讨静息状态超声对心肌存活性估测价值。方法 ４９例冠心病患者ＣＡＢＧ前后行静息状态超声心动图检查。根据室壁厚度和心肌行组织回声情况将运动异常节段（ＲＷＭＡ）分为两种类型。类型Ⅰ的超声特征为室壁舒张末期厚度及回声与周围组织相比无明显差别， 该类型虽有ＲＷＭＡ， 但局部心肌以存活心肌为主。类型Ⅱ的超声特征为： 舒张末期室壁厚度与周围组织相比明显变薄， 失去正常心肌的颗粒状细回声， 心肌组织回声明显增强呈线状或条状索状， 无法区分心内膜、肌层和心外膜， 正常心肌的三层结构消失， 该类型的心肌主要为瘢痕组织， 失去了心肌存活性。所有患者术后７天至２３月复查静息状态超声心动图， 以术后室壁运动计分较术前改善１分以上为心肌具有存活性， 反向运动、室壁瘤节段变为运动消失和（或）反向运动不认为有存活。结果 ２３３个ＲＷＭＡ中表现为类型Ⅰ的１３８段， 其中运动减低６１段， 运动消失７７段。术后运动减低有４８段、运动消失３９段室壁运动改善。表现为类型Ⅱ有的９５段， 其中运动减低２１段， 运动消失３９段， 反向运动１６段， 室壁瘤１９段。术后室壁运动无改善的运动减低、消失、反向运动和室壁瘤分别为１７、３６、１６和１９段。
- 陈立军李守平吴清玉李永青杨浣宜刘汉英谢峰
- 关键词：存活心肌冠状动脉疾病超声心动图
- 慢性肺原性心脏病左室舒张功能改变研究被引量：1
- 2001年
- 目的 评价慢性肺原性心脏病患者左室舒张功能的改变。方法 Doppler测量 52例慢性肺原性心脏病患者二尖瓣的血流频谱。结果 慢性支气管炎、肺气肿所致肺心病患者二尖瓣血流频谱特征为 E峰减低， A峰增高， E/A <1.0， E峰减速时间 (DT)正常，左室等容时间舒张 (IVRT)延长。肺血管疾病所致的肺动脉高压和原发肺动脉高压患者二尖瓣血流频谱为 E峰 A峰呈正常比例， DT正常，左室 IVRT明显延长。所有患者左室射血分数 (LVEF)均正常。结论慢性肺原性心脏病左室舒张功能减低。
- 程芮韩盈程显声杨浣宜柳志红陈白屏赵彦芬李建蓉李守平
- 关键词：慢性肺原性心脏病超声心动图心功能左室舒张功能
- 冠状动脉旁路移植术对冬眠心肌的作用被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨冠状动脉旁路移植术 (CABG)对冬眠心肌的作用。方法 对 12 3例曾患心肌梗死者在CABG前后 ,分别作硝酸异山梨醇脂介入99mTc 甲氧基异丁基异腈 (ISDN99mTc MIBI)心肌灌注显像、小剂量多巴酚丁胺超声负荷试验 (LDDSE)和正电子发射断层氟脱氧葡萄糖 (PET18F FDG)心肌代谢显像以鉴别冬眠心肌的存在 ,并观察CABG后相应节段灌注、代谢和收缩功能的变化。结果 (1) 38例ISDN99mTc MIBI灌注显像术前后比较 ,正常灌注节段数从 15 9增至 195 ,异常灌注节段数从183减至 147,ISDN阳性组灌注计分从术前的 8.12减至术后的 3 .76 ,ISDN阴性组无明显变化。 (2 ) 6 5例LDDSE术前后比较 ,在有收缩储备的 133段中 ,CABG后运动改善的有 112段 ,无收缩储备的 191段中 ,运动改善的有 31段。 (3) 4 5例PET18F FDG代谢显像术前后比较 ,在代谢 灌注不匹配、部分匹配和匹配三组 ,节段室壁运动改善率分别为 87.5 %、5 5 .6 %和 2 8.6 %。全组无手术和住院死亡病例发生。出院后随访 5～ 40个月 ,无远期死亡。 12 3例中、91例心功能Ⅰ级 (74% ) ,32例心功能Ⅱ级(2 6 % )。结论 (1)对心肌梗死后合并心功能不全的患者CABG能取得良好的临床效果 ;(2 )ISDN99mTc MIBI心肌灌注显像、LDDSE和PET18F FDG心肌代谢显像均能较准确?
- 吴清玉沈向东郭少先刘秀杰李胜亭张晓丽李守平陈立军
- 关键词：冠状动脉分流术冬眠心肌冠状动脉旁路移植术心肌梗死
- 影响法乐氏四联症根治术后心功能的高危因素(附82例分析)
- 1996年
- 法乐氏四联症(四联症)根治术后,部分病人有程度不等的心功能不全,少数甚至出现低心排综合症危及生命。本文对82例四联症患者进行综合临床分析,旨在找出影响术后早期心功能的高危因素。 1 资料与方法 1.1 研究对象 随机选择1994年1月至1995年5月来院外科做根治术的四联症患者82例(男56例,女26例),平均年龄8.3岁(0.5岁～37岁)。
- 边霞君李守平王志民张露莎刘汉英
- 关键词：法乐氏四联症心脏外科手术心功能
- 两维超声心动图评价冠心病心肌梗塞患者左室形态及其与心脏功能关系被引量：6
- 1997年
- 心肌梗塞（ＭＩ）后左室重构（ＬＶＲ）可导致左室局部和整体的变形及左室腔的扩大并进而影响左室功能。本文应用两维超声心动图定量评价冠心病（ＣＡＤ）患者ＭＩ后左室形态，并与左室造影ＥＦ比较，探讨心室变形对心功能的影响。病例组据左室造影ＥＦ值分为两组：Ⅰ组ＥＦ≥０．５５共１７人，其中７人有ＭＩ病史；Ⅱ组ＥＦ＜０．５５共２４人，均有ＭＩ病史；正常对照组２２人。结果Ⅱ组所有反映心脏形态的测值，除ＡＡ／ＢＡ无显著差异外，其它指标均明显高于正常对照组及Ⅰ组（Ｐ值＜０．０１），其中ＳＩ、Ｄ２／ＬＡ４Ｃ的增大，说明心脏失去正常椭圆形态趋于球形。ＡＡ／ＢＡ无显著差异说明心尖与心底呈对称弥漫性扩张。结论：ＣＡＤ心功能正常者（有或无ＭＩ），心脏形态无明显改变；ＭＩ后心功能减低患者左室整体扩张，趋于球形。这种球形改变与ＭＩ后ＬＶＲ密切相关。提示对ＭＩ患者应注意保护左室正常的椭圆形态，避免球形改变及心功能的恶化。
- 陈立军李守平张技革杨浣宜刘汉英吴清玉
- 关键词：冠心病心功能超声心动描记术
- 室间隔心肌梗死对心功能的影响及药物治疗的实验研究
- 2006年
- 目的 探讨室间隔在心功能维持中的作用及扩血管药物治疗室间隔心肌梗死的不同效果。方法 形成室间隔心肌梗死的动物模型，观察心肌梗死前后及小剂量多巴胺和硝普钠治疗前后心功能的改变。结果 室间隔梗死后右室收缩功能及左右心室的舒张功能均明显降低，动脉携氧量减少。小剂量多巴胺能明显改善室间隔梗死后的心室收缩功能，降低体循环阻力（P〈0．01），增加动脉携氧量及氧运输量（P〈0．01；P〈0．05）。同时缩短二尖瓣E峰减速时间（DT）及左右心室等容舒张时间间期（IVRT）。硝普钠减低二尖瓣及三尖瓣A峰流速、增大E／A比值、缩短左右心室IVRT（P〈0．01，P〈0．05），但心室收缩功能改善不明显。结论 心功能的维持有赖于室间隔的正常运动，血管扩张剂可以明显改善室间隔梗死后的心功能，其中硝普钠以改善心室舒张功能为主，而小量多巴胺不仅可以改善心室的收缩功能，同时可以部分改善心室的舒张功能。
- 程芮杨浣宜柳志红李永利李守平刘醒程显声
- 关键词：室间隔心肌梗死心功能
