黄镜 作品数:9 被引量:45 H指数:5 供职机构: 北京协和医学院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
食管癌治疗的新时代:化疗和靶向治疗 本文阐述了手术前的辅助化疗可成为手术切除食管癌治疗的新标准。重点从吉非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗、作用于HER-2的靶向药物、作用于VEGF的靶向药物、作用于VEGFR的靶向药物等方面的靶向治疗在食管癌治疗中的探索。 黄镜关键词:食管癌 化学疗法 靶向治疗 文献传递 熊果酸抗肿瘤作用及其机制的研究 孙燕教授等首先发现熊果酸具有免疫增强作用,该文在此基础上对熊果酸的抗肿瘤作用及其机制做了进一步的研究.作者采用MTT法、NBT还原能力分析法、DNA凝胶电泳和Southern杂交技术研究了果酸的细胞毒作用及对HL-60细... 黄镜关键词:熊果酸 抗肿瘤作用 细胞毒作用 文献传递 晚期食管鳞癌药物治疗进展 被引量:9 2017年 食管癌是发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤,晚期预后差,一线治疗多采用含铂方案,但治疗失败后患者的中位生存时间不到1年,二线药物治疗尚无标准方案,需要积极寻找更为有效的新药。本文就国内外食管鳞癌药物治疗进展作一评述。 黄镜 王玺 李群关键词:食管肿瘤 化疗 靶向治疗 晚期食管鳞癌一线化疗失败后的治疗现状与问题 鳞癌是我国常见的恶性肿瘤,预后差,总体5年生存率不到30%.晚期食管癌一线化疗大多采用含铂或以氟尿嘧啶为基础的方案,有效率为40%~60%.但一线治疗失败后的患者预后极差,中位生存时间(median overall su... 李群 黄镜关键词:食管鳞癌 化学治疗 联合用药 123例肝内胆管癌患者手术切除后的生存分析 被引量:6 2016年 目的探讨影响手术切除后肝内胆管癌患者预后的相关因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2015年6月行外科手术切除且获得随访的123例肝内胆管癌患者的临床和病理资料,以Kaplan.Meier法和Cox多因素回归进行预后分析。结果全组患者的中位随访时间为22个月,中位无复发生存时间为8.97个月,1、2、3年复发率分别为58.6%、68.9%和76.5%。Cox多因素回归分析显示,术前癌胚抗原(CEA)升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织、肿瘤合并坏死是影响肝内胆管癌患者术后无复发生存时间的不良预后因素(均P〈0.05)。123例患者的中位总生存时间为21.17个月,1、3、5年总生存率分别为76.6%、33.2%和26.1%。Cox多因素回归分析显示,术前CEA升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织是影响肝内胆管癌患者术后总生存时间的不良预后因素(均P〈0.05)。结论术前CEA升高、有淋巴结转移、肿瘤多灶及肿瘤侵犯肝外组织是手术切除后肝内胆管癌患者的不良预后因素。 毕超 王黎明 安松林 黄镜 冯瑞梅 吴凡 荣维淇 吴健雄关键词:胆管肿瘤 外科手术 癌胚抗原 晚期食管鳞癌一线化疗失败后的治疗现状与问题 被引量:1 2016年 晚期食管鳞癌预后差,一线化疗失败后无标准治疗方案,需要寻找有效的新药。本文主要介绍了晚期食管鳞癌一线化疗失败后的化疗和靶向治疗及存在的问题,分别从单药化疗、联合化疗和靶向治疗3方面进行总结。针对食管鳞癌单药化疗的研究局限于回顾性分析,且疗效有限;联合化疗方案多以多西他赛或伊立替康为基础,多为小样本的临床研究,其报道有效率达11%-39%,值得进一步探索。靶向药物表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFRTKI)在食管鳞癌的二线治疗中已经有大型Ⅲ期临床研究的结果发表,结果显示吉非替尼在食管癌非选择人群中并不能改善生存。但一项Ⅱ期临床研究发现埃克替尼在部分选择人群的二线治疗中有效率为16.7%,提示寻找药物治疗的有效人群可能是提高药物治疗疗效的关键,或为未来食管癌二线治疗的主要研究方向。抗程序性死亡因子-1(programmed death 1,PD-1)抗体在晚期食管癌PD-L1基因阳性选择人群的二线治疗中具有突出的疗效和较好的安全性,免疫治疗的应用很可能会开启食管癌二线治疗的新途径。 李群 黄镜关键词:食管鳞癌 靶向治疗 PD-1/PD-L1抑制剂在晚期胃癌治疗中的临床研究进展 被引量:12 2016年 胃癌是当今严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,在中国多数胃癌患者在诊断时已接近晚期。虽然联合化疗仍为晚期胃癌的标准治疗方案,但其疗效未见显著改善。PD-1(programmed death 1)/PD-L1(programmed death ligand 1)免疫靶点治疗,阻断了肿瘤细胞逃离免疫机制,同时使T细胞活化增强,最终达到免疫杀伤肿瘤细胞的目的。截至目前,免疫检查点抑制剂在上消化道恶性肿瘤的临床研究中取得较好的结果,预示着PD-1/PD-L1抑制剂可能成为继标准化疗之后新一代治疗晚期胃癌的方案。目前已有研究表明,PD-1抑制剂Nivolumab及Pembrolizumab能客观缓解一些实体瘤,且这2个抑制剂已获美国FDA批准分别用于晚期鳞状非小细胞肺癌及不可切除/转移的黑色素瘤等肿瘤的临床治疗。多项PD-1/PD-L1抑制剂单药/联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究正在进行,其中多数研究的总生存期及客观生存率等结论令人鼓舞。本文对免疫治疗中的PD-1/PD-L1通路抑制剂在晚期胃癌治疗中的临床研究进展进行综述。 祁玲 黄镜关键词:胃癌 PD-1 PD-L1 免疫治疗 食管癌食管胃交界处癌和胃癌组织中表皮生长因子受体基因突变的检测及意义 被引量:6 2014年 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和表达对小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗食管癌、食管胃交界处(EGJ)癌和胃癌疗效预测的价值。方法收集经甲醛固定的食管癌、EGJ癌和胃癌石蜡包埋组织标本180例,其中食管癌39例,EGJ癌92例,胃癌49例。采用荧光PCR-优化寡核苷酸探针法检测EGFR基因第18~21外显子的29种突变情况,免疫组化法检测89例肿瘤组织中的EGFR蛋白表达。结果180例肿瘤组织中均未检测到EGFR18~21号外显子突变。89例肿瘤组织中,EGFR(-)12例,EGFR(+)31例,EGFR(++)24例,EGFR(+++)22例。13例食管鳞癌组织中,EGFR(++)或EGFR(+++)12例(92.3%)。61例EGJ癌组织中,EGFR(++)或EGFR(+++)29例(47.5%)。15例胃腺癌组织中,EGFR(++)或EGFR(+++)5例(33.3%)。结论180例食管癌、EGJ癌和胃癌组织中无EGFR基因18~21号外显子突变,应进行更多的研究来探索可以预测小分子TKI类药物治疗食管癌、EGJ癌和胃癌疗效的分子标志物。 吕潇 黄镜 刘健 王文娜 苏益群 张雯 孙永琨 应建明 王金万 孙燕关键词:食管肿瘤 胃肿瘤 受体 表皮生长因子 突变 基因 晚期食管鳞癌二线药物治疗的研究进展 被引量:11 2015年 食管癌是全球尤其是在我国发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤。我国食管癌的主要病理类型为鳞癌,但鳞癌手术后复发率和转移率仍较高,且预后差,患者需要进一步接受以化疗为主的综合治疗。晚期食管鳞癌一线治疗多采用含铂方案,但治疗失败后患者的中位生存时间不到1年,而二线药物治疗无标准的治疗方案。本文系统总结了国内外针对食管鳞癌二线治疗的研究结果,以期为临床治疗提供选择依据。 王玺 黄镜关键词:食管癌 化疗