张文华
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军第一七五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下直肠远断端再裸化预防吻合口出血被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下直肠远断端再裸化预防吻合口出血的作用。方法回顾性分析2014年4月~2016年2月行经肛门结肠-直肠吻合的腹腔镜乙状结肠癌、直肠癌手术77例患者的临床资料,观察其手术时间、再裸化时间、术后吻合口出血发生率等情况。结果所有患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。手术时间平均153.6(115~205)min,其中直肠远断端再裸化所需时间平均2.8(2~5)min,术中出血量平均33.1(5~100)ml。术后肛门恢复排气时间平均45.2(20~72)h。术后无一例出现吻合口出血。结论腹腔镜下直肠远断端再裸化是手术中的一个环节,耗时不多,容易掌握,并且能有效预防术后吻合口出血的发生。
- 周松聂凯陈达丰张文华薛小军陈锦荣陈宇凡
- 关键词：腹腔镜检查吻合口出血结直肠肿瘤
- 肝癌根治术后肝内复发合并肝外转移积极手术治疗10例被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨对严格选择的肝癌根治术后肝内复发并肝外转移患者采取积极外科治疗策略的临床价值.方法:回顾性分析10例肝癌根治术后肝内复发伴肝外孤立转移灶病例的外科治疗情况.并与行保守治疗的肝癌根治术后肝内复发伴肝外转移的48例患者的生存情况进行比较.结果:Kaplan-Meier生存分析显示积极外科治疗组复发后中位生存时间为45.0mo±5.1mo,保守治疗组复发后中位生存时间仅为12.0mo±2.1mo.Log-rank检验对两组生存时间比较,发现积极手术治疗组生存时间显著长于保守治疗组(P<0.01)结论:对于严格选择的病例采取肝外孤立转移灶切除联合肝内复发灶切除或局部治疗的积极外科治疗策略能够显著提高患者生存时间.
- 刘煌陈达丰李冉冉陈文有柯恩明张文华刘静
- 关键词：肝细胞癌复发
- 乳腺癌VEGF-C的表达与淋巴结转移及预后的关系被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨乳腺癌中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及其与淋巴结转移和预后的关系。方法:免疫组化检测90例乳腺癌中VEGF-C的表达,分析VEGF-C的表达与乳腺癌患者淋巴结转移及预后的相关性。结果:乳腺癌伴淋巴结转移组VEGF-C的阳性表达率为91.1%,显著高于无淋巴结转移组40.0%;不同病理分型VEGF-C的阳性表达率差异无统计学意义;不同临床分期和生存期乳腺癌中VEGF-C的阳性表达率显著不同。结论:VEGF-C在乳腺癌淋巴结转移与否的判断和预后估计方面有一定意义。
- 陈文有周松刘静李冉冉张文华
- 关键词：乳腺癌免疫组化血管内皮生长因子-C淋巴结转移
- 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术临床疗效分析
- 2015年
- 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的临床疗效。方法 2009年1月至2013年12月在本院行结直肠癌根治性手术的422例患者,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(腔镜组)229例和开腹手术组(开腹组)193例,比较两组的一般资料、手术时间、出血量、疼痛评分、淋巴结数目、术后并发症及术后复发率。结果术中出血量(84.64mL vs 244.39mL)、术后第1d疼痛评分(3.51vs 6.44)、切口并发症(1.74%vs 8.29%)、肺部感染发生率(2.62%vs 8.29%)腔镜组优于开腹组(P<0.05),腔镜组手术时间明显长于开腹组(3.57hvs 3.11h,P=0.021),两组淋巴结数目(16.53vs 15.67)、复发率(6.79%vs 8.05%)差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术近期疗效优于开腹手术,远期疗效与开腹手术相当。
- 周松薛小军聂凯张文华陈达丰陈文有邹耀祥柯恩明
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术疗效
