吕娟 作品数:9 被引量:24 H指数:4 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 南京医科大学科技发展基金 南京市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
20岁以下卵巢肿瘤174例临床分析 2023年 目的分析20岁以下卵巢肿瘤发病规律、临床及病理特点,为早期筛查和诊疗提供医学建议,引起人们对20岁以下女性卵巢肿瘤的重视。方法回顾性分析174例接受手术治疗的年龄20岁以下的卵巢肿瘤患者的临床资料。结果20岁以下卵巢肿瘤大多发生在月经初潮后,月经初潮前后各组织类型的卵巢肿瘤占比不同,尤其上皮性卵巢肿瘤在月经初潮后占比明显降低,差异有统计学意义(P=0.024),月经初潮后卵巢恶性肿瘤的占比也明显降低,差异有统计学意义(P=0.025)。此外,不同性质卵巢肿瘤的大小存在差异(P=0.001),≥10 cm的卵巢肿瘤交界性或恶性的可能性越大。受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析显示:肿瘤大小预测肿瘤性质的曲线下面积(AUC)为0.904(P<0.001),临界值为8.79 cm,在本研究中区别良性、交界性及恶性肿瘤价值高。结论20岁以下女性卵巢肿瘤的发病情况与月经状况密切相关,且肿瘤直径越大,提示交界性或恶性的可能性越大。应该特别注意20岁以下女性月经状况,建议在月经来潮后3~5年内常规进行妇科超声检查,尽早建立诊断,保护生育能力。 王文婷 徐娟 吕娟关键词:卵巢肿瘤 月经初潮 生育力 手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤23例分析 被引量:4 2008年 目的:评价手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的作用。方法:对本院1997年1月至2006年8月间,因妊娠滋养细胞肿瘤而行手术治疗的23例病例进行回顾性分析。结果:23例患者中21例完全缓解,1例部分缓解,1例未治愈,完全缓解率91.3%。手术中出血量大于500ml7例,少于500ml16例。16例手术前血β-HCG不正常患者中有7例手术中出血大于500ml(43.8%),与血β-HCG基本正常患者(0%)比较差异有显著性(P<0.05)。结论:妊娠滋养细胞肿瘤的治疗虽以化疗为主,但手术仍有重要的价值。 吕娟 刘志鹏关键词:妊娠滋养细胞肿瘤 手术 卵巢交界性肿瘤45例临床分析 2014年 目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾分析45例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料。结果 25例行保守性手术,20例行非保守性手术,复发者5例,复发率11.11%。结论卵巢交界性肿瘤预后良好。手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗手段,对早期年轻有生育要求患者可选择保守性手术。 仲剑 吕娟关键词:卵巢交界性肿瘤 手术治疗 复发 抑癌基因PTEN对人原代子宫内膜细胞凋亡及细胞周期的影响 被引量:4 2015年 目的:通过人原代子宫内膜细胞实验研究第10号染色体缺失的磷酸酶(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)对子宫内膜异位症发生、发展的作用和意义。方法 :利用慢病毒载体分别在人原代子宫内膜细胞中过表达和静默PTEN基因的表达;流式细胞仪检测慢病毒感染之后不同PTEN表达组的细胞周期及凋亡变化情况。结果:PTEN过表达组人原代子宫内膜细胞G0/G1期比例增加,与对照组比较差异具有统计学意义,G2/M期比例逐渐减少,细胞周期阻滞在G0/G1期;空白对照组、PTEN过表达组、PTEN静默组的细胞凋亡率分别是(11.70±0.03)%、(15.80±0.14)%、(5.33±0.08)%。结论:PTEN可显著增加人原代子宫内膜细胞凋亡,抑制细胞周期,对子宫内膜异位症的发生发展有一定抑制作用。 朱巧英 贾雪梅 陈玲 余宁珠 吕娟关键词:子宫内膜异位症 PTEN 凋亡 细胞周期 反复妊娠丢失内分泌相关病因研究进展 2023年 反复妊娠丢失(RPL)是危害育龄女性生殖健康的一大问题。其病因复杂,涉及遗传、解剖、免疫、内分泌及环境等相关因素,且近年来发病率逐渐增高,现已成为临床难以处理的不育症之一,给临床治疗带来极大的挑战。随着内分泌相关学科的深入研究,发现内分泌相关因素是RPL发生最重要的危险因素之一。内分泌相关因素主要包括甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征及黄体功能不全等,这些因素导致RPL发生的病因和发病机制极其复杂,至今尚未完全阐明,未来可进行深入研究,以期为RPL的预防和治疗提供新思路。 王文婷 汤秋勤 吕娟 程青关键词:反复妊娠丢失 内分泌异常 甲状腺功能异常 黄体功能不全 肿瘤干细胞的耐药机制研究进展 被引量:3 2019年 肿瘤干细胞(CSCs)理论认为肿瘤是异质性细胞群体,存在着一小部分类似于胚胎干细胞,具有无限自我更新和分裂能力的类干细胞,即CSCs,可以调控肿瘤的发生发展,通过自身的生物学特性和肿瘤微环境的保护作用而在肿瘤耐药中发挥作用。细胞周期阻滞、DNA损伤耐受及DNA损伤修复、药物外排、上皮间质转化(EMT)等CSCs的生物学特性,低氧环境、肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、慢性炎症等肿瘤微环境的特点,共同维持CSCs的干性特征,抑制化疗药物对CSCs的刺激作用,加大了肿瘤治疗的困难性。由于其自身的生物学特性和肿瘤微环境保护作用,对常规的放化疗并不敏感,常常导致肿瘤治疗后的耐药及复发。 王露瑶 吕娟 阮红杰关键词:干细胞 肿瘤干细胞 DNA损伤 DNA修复 上皮间质转化 肿瘤相关成纤维细胞 炎症相关因子和常见肿瘤标记物在卵巢子宫内膜异位症诊断中的应用价值 被引量:4 2022年 目的 探讨炎症相关因子及常见肿瘤标记物在卵巢子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法 选取61例卵巢子宫内膜异位症患者为试验组,同期就诊其他病理类型的64例患者为对照组。检测糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原153(CA153)、人附睾蛋白(HE4)、纤维蛋白原(Fib)和中性粒细胞/淋巴细胞比例(NLR)水平,采用ROC曲线和约登指数分析,评价炎症相关因子及肿瘤标记物在卵巢子宫内膜异位症诊断中的应用价值。结果 试验组CA125、CA153和NLR水平高于对照组(P<0.05)。CA125和NLR与卵巢子宫内膜异位症密切相关(r=0.571,P<0.05),两者联合检测时的ROC曲线下面积和约登指数分别为0.833和0.575,其诊断卵巢子宫内膜异位症的灵敏度和特异度分别为87.5%和70.0%。结论 CA125和NLR均可用于卵巢子宫内膜异位症的诊断,两者联合检测时能明显提升卵巢子宫内膜异位症诊断的灵敏度。 张娅 吕娟关键词:炎症相关因子 肿瘤标记物 卵巢子宫内膜异位症 应用多重竞争性PCR联合毛细管电泳技术进行脊髓性肌萎缩症携带者筛查 被引量:1 2022年 脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)是一种常染色体隐性遗传、儿童致死性神经系统疾病。SMA致病基因为运动神经元存活基因(survival motor neuron1,SMN1)。虽然检测SMN1基因拷贝数的方法众多,但目前适于大规模人群筛查的技术较少。为寻求一种快速准确的实验技术可以用于人群中SMA携带者的大规模筛查,了解区域人群携带情况及常见变异的分布,本研究应用多重竞争性PCR联合毛细管电泳技术检测12例SMA患者及其父母SMN1基因拷贝数,同时对江苏地区151例健康孕妇人群SMN1基因进行拷贝数检测,并通过多重连接依赖探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术验证检测结果。多重竞争性PCR联合毛细管电泳技术结果与MLPA结果一致,显示12例SMA患者均为SMN1基因零拷贝,其父母的SMN1基因拷贝数均为单拷贝,151例健康人群中检测出SMN1基因单拷贝3例(即SMA携带者),占2.0%;SMN1基因双拷贝134例,占88.7%;SMN1基因大于双拷贝14例,占9.3%。因此,多重竞争性PCR联合毛细管电泳技术作为一种快速、简便和准确的检测技术具有着应用于人群中SMA携带者的大规模筛查的潜力。 李烨荣 吕娟 王玉国 谭建新 邵彬彬 张菁菁关键词:脊髓性肌萎缩症 脊髓性肌萎缩症携带者筛查技术研究进展 被引量:8 2022年 脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种常染色体隐性遗传、儿童致死性神经系统疾病,按症状的严重程度可分为Ⅰ~Ⅳ型。SMA发病迅速、存活期短、治疗代价高昂且人群携带率较高,因此开展人群SMA携带者筛查、对高风险夫妇提供产前诊断以避免SMA患儿的出生尤为重要。目前已报道的SMA携带者筛查技术众多,包括变性高效液相色谱法(DHPLC)、多重连接依赖性探针扩增(MLPA)、荧光定量PCR以及数字PCR等技术。DHPLC技术快速方便、灵敏度好,但稳定性差,常需联合其他方法使用;MLPA技术高效、特异但试剂耗材非国产化,价格昂贵、操作繁琐;荧光定量PCR操作简单、高通量但其稳定性待改进;数字PCR技术准确性高、操作简便,但其软件分析系统还在逐渐成熟中。该文对SMA的主要临床特征、发病机理进行简明扼要的介绍,并主要总结了目前临床采用的几种SMA筛查技术的研究进展。 李烨荣 张菁菁 吕娟关键词:脊髓性肌萎缩症 携带者 筛查技术 产前诊断