- 老年人低能量髋部骨折术后并发症原因分析及对策
- 目的分析老年人低能量髋部骨折术后并发症原因分析及对策。自2000年1月至2010年12月,我科对467例(469侧,2例患者双侧)股骨颈和粗隆间骨折患者行手术治疗,其中,男性281例,女性186例;年龄63-101岁,平...
- 刘谟震汤欣
- 文献传递
- 膝关节镜下手术并发症及意外
- ＜正＞目的探讨膝关节镜下手术并发症及对策。方法 1980年5月--2003年5月,膝关节镜下手术3812 例。男,1713例,女,2099例。其中半月板损伤1168 例,骨性关节炎640例,滑膜软骨瘤病110例,软骨损伤...
- 王立德张羽飞齐志明张卫国高凯王福生汤欣吕德成
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- 上、下肢相关脊神经后根的应用组织学观察被引量：1
- 2003年
- 目的 了解国人脊神经上、下肢相关后根组织学特征,为临床应用提供组织学依据。方法取一健康男性新鲜脊神经C_5-T_1、T_(12)-S_2后根标本,行HE及Gomori嗜银染色,光、电镜观察后根的组织学结构,图像分析纤维数量及直径、面积。结果 后根外膜及束膜菲薄,束间大小束混合分布,束内神经纤维混合相杂。上肢后根以C_7为最粗大,下肢后根以S_1最粗大。结论 各后根具有相同的组织学结构,相似的神经纤维配比。临床手术人工分束较易。
- 李正维西中海何大为吕德成汤欣刘洋于利
- 关键词：组织学上肢下肢脊神经后根
- 加压钢板内固定失败的生物力学分析被引量：2
- 1996年
- 加压钢板内固定失败的生物力学分析大连医科大学第一临床学院（１１６０１１）吕德成，吴春明，汤欣，孙立众，黄辽江 大连老虎滩骨科医院（１１６０１３）杨振明，钱英加压钢板内固定可为骨折提供可靠、坚强的内固定，使患者可早期离床不负重活动，从而减少并发症。...
- 吕德成吴春明汤欣孙立众黄辽江杨振明钱英
- 关键词：骨折加压钢板内固定生物力学
- 髋臼骨折后壁骨缺损的重建方法被引量：8
- 2006年
- [目的]探索髋臼骨折后壁骨缺损的髋臼重建方法。[方法]6例外伤致髋臼后壁骨缺损的患者采用自体的髂骨重建髋臼后壁,同时采用重建钢板进行固定。[结果]随访1～5a,发现植骨愈合良好,植骨边缘虽部分吸收,但覆盖良好,髋关节稳定,功能良好,无明显疼痛。[结论]采用自体髂骨植骨钢板固定治疗髋臼后壁缺损,植骨方便、接近自然解剖复位、术后早期稳定性好、利于功能锻炼。
- 孙立众倪宏伟李正维周伟赵大鹏汤欣王宏高春林
- 关键词：髋臼骨折髋臼缺损植骨
- 应用游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复手部大面积皮肤缺损15例被引量：4
- 2022年
- 目的探讨游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联移植修复手部大面积皮肤缺损的临床效果。方法自2015年7月至2020年7月我科收治手部大面积皮肤缺损患者15例,男8例,女7例;年龄19~48岁,平均37.5岁。所有患者的皮肤缺损位置都在手背及手掌,累及近指间关节,创面合并内固定物外露、肌腱外露和骨外露。皮肤缺损面积27 cm×16 cm~34 cm×19 cm。选择游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复。术前应用DSA造影或者超声定位确定双侧皮瓣穿支血管位置,以确定的位置为点,按照创面形态以及面积大小,在双侧股前外侧区域分别设计皮瓣,一侧皮瓣和另一侧穿支皮瓣分别命名为近侧串联皮瓣和远侧串联皮瓣。两处皮瓣总面积为30 cm×18 cm~37 cm×22 cm。术后定期随访修复部位的功能恢复及皮瓣存活情况。结果所有患者术后均未出现血管危象,皮瓣存活良好。术后随访8~30个月,平均21.5个月,皮瓣弹性好、质地佳,7例皮瓣比较臃肿,整形后有效改善。按照中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评价:优13例(80~100分),良2例(60~79分),15例平均分值为96.8分。结论游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联移植修复手部大面积皮肤缺损临床效果良好。
- 钟怡鸣汤欣汤欣孙焕伟王春生张洪权杨卫东高斌苏毅邹啸威孙阳徐媛媛
- 关键词：手损伤外科皮瓣显微外科手术
- 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与治疗被引量：19
- 2007年
- [目的]探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因和治疗方法。[方法]1999～2005年本院收治股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折患者12例，回顾性分析这12例患者的临床资料。术前诊断股骨颈骨折7例，术中诊断2例，术后发现合并股骨颈骨折3例。其中3例采用股骨重建髓内针同时固定股骨干和股骨颈骨折，2例采用动力髋螺钉（DHS）固定，1例采用空心钉固定股骨颈骨折，再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折，2例采用顺行带锁髓内钉（UFN）结合空心钉固定，1例合并股骨髁上骨折，采用LISS—DF固定股骨干和股骨髁上髁间骨折，空心钉固定股骨颈，3例采用钢板固定2～3d后发现股骨颈骨折，再行空心钉固定。[结果]术后随访1～6年，平均3．4年，股骨干骨折均愈合，股骨颈骨折愈合11例，其中1例畸形愈合，不愈合1例，股骨头坏死1例。[结论]股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少，漏诊率较高，对于高能量损伤患者应提高警惕，常规摄骨盆前后位X线片，必要时行CT检查，治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定内固定方式。
- 倪宏伟李正维周伟吕德成姜长明汤欣
- 关键词：股骨骨折股骨颈骨折骨折固定术
- 微创内固定治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折5例初步报告被引量：1
- 2006年
- 焦克旭李正维周伟汤欣吕德成
- 关键词：股骨粗隆下骨折微创内固定内固定治疗切开复位内固定手术踝关节功能障碍血供特点
- 不扩髓髓内钉与外固定支架治疗胫骨开放性骨折的比较被引量：3
- 2005年
- 目的比较AO不扩髓胫骨髓内钉(unreamed tibial nail,UTN)与外固定支架治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效.方法对38例胫骨干开放性骨折患者随机采用单臂半针结构外固定支架或UTN固定,随访比较其治疗结果.其中18例采用外固定治疗(外固定组),20例采用UTN治疗(UTN组).两组在性别,骨折严重程度及创伤严重度评分方面都具有可比性.结果平均随访24(12～36)个月,UTN组骨折均愈合,愈合时间平均为(30.20±4.46)周,外固定组有7例骨折不愈合,其余患者的平均愈合时间为(36.39±2.93)周,两组的差异有显著性(P=0.002).UTN组完全负重时间为术后20.2周,明显短于外固定组的36.2周(P<0.05);UTN组无深部感染,外固定组4例有明显钉道感染.结论 UTN治疗胫骨骨干开放性骨折的疗效优于外固定支架,有指征用外固定支架治疗者应适时改用UTN,以减少合并症,改善功能效果.
- 汤欣孙立众刘谟震吕德成
- 关键词：胫骨开放性骨折外固定外固定支架治疗胫骨开放性骨折胫骨干开放性骨折平均愈合时间创伤严重度评分
- 纯钛空心钉治疗股骨颈骨折被引量：9
- 2001年
- 目的 :探讨纯钛空心钉治疗股骨颈囊内骨折手术。方法 :自 1 997年 1 2月～ 1 999年 1 0月引进Mathys公司生产的 7.3mm纯钛空心钉系统治疗股骨颈骨折 42例。结果 :40例内固定保持稳定 ,愈合位置满意。其中解剖复位 32例 ,空心钉向外滑出 1例 ,选钉过长穿出股骨头软骨者 2例。无关节功能受限、无严重畸形、无感染、无二次手术病例。结论 :纯钛空心钉固定治疗股骨颈骨折是一个创伤小。
- 汤欣李杰于利孙康葛全胜逄永刚韩峰姜长明
- 关键词：股骨颈骨折内固定
