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超声内镜对食管黏膜下隆起性病变的诊治价值被引量：7: 2014年; 对于食管黏膜隆起性病变，内镜超声检查（endoscopic uhrasonography，EUS）既可观察病变表面黏膜的形态，又能获得黏膜下病变的起源、大小、边界、可能的性质及与邻近脏器关系等信息，对黏膜下隆起性病变的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值，同时，为选择不同的治疗手段提供依据。现回顾本院86例食管黏膜下隆起性病变超声内镜检查和选择相应治疗的情况，旨在探讨超声内镜在食管黏膜下隆起性病变诊治中的价值。; 周正斌成宏伟周瑞黄震周平红; 关键词：黏膜下隆起性病变超声内镜检查食管黏膜诊治内镜超声检查黏膜下病变

生存素和Caspase-3蛋白在食管癌前病变及癌组织中的表达及意义被引量：5: 2014年; 目的:探讨食管癌前病变及癌组织中生存素和Caspase-3蛋白的表达及其意义。方法:用免疫组织化学法检测63例食管癌(食管癌组)、86例食管鳞状上皮不典型增生(包含轻度、中度、重度)患者(不典型增生组)和40例正常食管黏膜(正常黏膜组)组织中生存素和Caspase-3蛋白的表达,并计算阳性表达率。分析这两类蛋白表达与食管癌临床分期的关系。结果:在正常黏膜组、不典型增生组和食管癌组中生存素的阳性表达率逐渐升高(rs=0.732,P<0.01),而Caspase-3蛋白的阳性表达率则逐渐减弱(rs=-0.687,P<0.05)。在食管癌组,生存素表达与淋巴结是否转移及临床分期(Ⅰ+Ⅱ期/Ⅲ+Ⅳ期)相关(P<0.01);Caspase-3表达与食管癌分化程度相关(P<0.01);生存素的阳性表达率与Caspase-3蛋白的阳性表达率呈负相关(r=-0.897,P<0.01)。结论:生存素和Caspase-3蛋白的异常表达可能与食管癌的发生、发展密切相关,可作为食管癌早期诊断及判断预后的肿瘤标志物。; 周正斌周瑞黄震曹鹏成宏伟; 关键词：食管癌癌前病变生存素 CASPASE-3 不典型增生

三腔二囊管与内镜联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血被引量：3: 2012年; 目的探讨三腔二囊管与内镜联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,及三腔二囊管压迫止血后,内镜介入时机的选择。方法 87例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,观察组：三腔二囊管压迫后,胃管抽出胃液提示无明显活动性出血,患者生命体征平稳后,即行内镜下曲张静脉治疗;对照组：传统方法三腔二囊管压迫止血（即：三腔二囊管气囊压迫止血,每8~12 h放松气囊1次,出血停止24~48 h后,先放出气囊空气,再观察24 h,如无再出血则拔管）,再行内镜治疗。结果两组患者均顺利完成了内镜下治疗,未因活动性出血或胃腔积血影响内镜操作或治疗效果。但观察组缩短了既往三腔二囊管压迫至内镜治疗的间隙期,减轻了患者痛苦,减少了气囊压迫并发症,避免了观察期内反复出血而延误内镜治疗时机,乃至死亡的可能。结论三腔二囊管与内镜联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效佳,观察组内镜治疗的时机,兼具了内镜急诊止血与择期治疗预防再出血的优点,值得推广。; 周正斌周瑞黄震戴晓荣成宏伟; 关键词：食管胃底静脉曲张出血内镜三腔二囊管消化道

隧道内镜治疗食管固有肌层肿瘤8例被引量：6: 2012年; 随着内镜诊疗技术的发展，尤其是内镜超声检查术（EUS）和内镜黏膜下剥离术（ESD）的广泛应用，消化道黏膜下肿瘤的内镜诊治水平得到了明显提高，治疗方法主要有内镜黏膜下挖除术（ESE）、内镜下肿瘤全层切除术（EFR）等。近来还出现了经口内镜肌切开术（POEM），用于治疗贲门失弛缓症。; 成宏伟周平红黄震周瑞马志兰; 关键词：消化道黏膜下肿瘤内镜治疗固有肌层内镜超声检查术隧道内镜诊疗技术

根除Hp对原发性胃MALT的治疗观察被引量：2: 2012年; 目的探讨单纯应用丽珠胃三联(克拉霉素+替硝唑+枸椽酸铋钾)根除幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)对原发性胃黏膜相关性组织淋巴瘤(MALT)的治疗效果。方法对胃镜检查发现的17例原发性胃MALT及12例淋巴细胞性胃炎患者给予丽珠胃三联单纯抗Hp治疗,观察患者治疗反应、预后及缓解情况。结果所有患者Hp感染率为82.8%(24/29)。原发性胃MALT患者无特异性临床表现,早期诊断率较低;Hp感染与原发性胃MALT相关。29例患者接受丽珠胃三联抗Hp治疗后,19例患者获得完全缓解,10例患者症状及肿瘤的大小均有不同程度的改善,有效率100%(29/29)。结论原发性胃MALT与Hp感染相关,单纯应用丽珠胃三联抗Hp可以治疗原发性胃MALT,并可改善患者预后。; 陈永康成宏伟林海周瑞; 关键词：淋巴瘤幽门螺旋杆菌

经口内镜下环形肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床研究被引量：4: 2012年; 贲门失弛缓症（achalasia of cardia，AC）是一种病因未明的原发性食管运动障碍性疾病，其发病机制是食管下端插约肌（lower esop}mgeal sphilmter，LES）基础压持续升高和LES松弛障碍导致。临床上主要表脱为吞咽困难、胸痛、消瘦和食物反流。日前内镜下治疗AC的方法主要有肉毒杆随镜下注射、球睫扩张、放置食管支架、微波等，但这些方法疗效小肯定，复发率较高；外科治疗疗效虽较好，; 成宏伟周平红周瑞黄震马志兰唐娟; 关键词：贲门失弛缓症肌切开术食管运动障碍性疾病 CARDIA

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周瑞