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布地奈德联合生理盐水鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎的疗效及对鼻腔分泌物IL-6、IL-8、TNF-α的影响被引量：21: 2018年; 目的探讨布地奈德联合生理盐水鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效及对鼻腔分泌物白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法研究对象选自2016年2月至2017年5月收治的128例CRS患者,采取随机数字表将其分成两组,每组64例。对照组给予生理盐水鼻腔冲洗,观察组在生理盐水中加入布地奈德混悬液,比较两组临床疗效、治疗前后鼻腔分泌物IL-6、IL-8、TNF-α水平变化情况以及患侧鼻腔Lund-Kennedy评分、鼻窦CT评分变化情况。结果经过4周治疗,观察组总有效率为93.75%(60/64),与对照组71.88%(46/64)相比明显上升(P<0.01)。治疗后两组患侧鼻腔Lund-Kennedy评分、鼻窦CT评分均较治疗前显著降低(P<0.01),但观察组评分下降更明显(P<0.01)。治疗后两组鼻腔分泌物IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.01),但观察组各项炎性因子水平降低更明显(P<0.01)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论布地奈德联合生理盐水鼻腔冲洗治疗CRS可显著缓解鼻腔炎症反应,改善鼻腔充血、肿胀等症状,疗效确切。; 郑雅霓刘鹤马亮张明生孙中武; 关键词：鼻-鼻窦炎慢性布地奈德鼻腔冲洗

低温等离子射频手术治疗儿童OSAHS的术中创伤程度及术后语音功能评估被引量：2: 2017年; 目的:评估低温等离子射频手术治疗儿童OSAHS的术中创伤程度及术后语音功能。方法:OSAHS患儿118例按照随机数表法分为:接受常规手术治疗的对照组、接受低温等离子射频手术治疗的观察组各59例。术前、术后24h,测定两组血清中应激激素、急性时相蛋白、炎症因子含量,评估语音功能参数水平。结果:术前,两组血清中应激激素、急性时相蛋白、炎症因子含量,语音功能参数水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,观察组血清中应激激素ACTH、Ang-2、NE、Cor含量低于对照组,血清中急性时相蛋白HP、CER、PA含量低于对照组,血清中炎症因子IL-1、IL-4、IL-27、TNF-α含量低于对照组(P<0.05);观察组的语音功能参数NNE、NHR水平高于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子射频手术用于儿童OSAHS的治疗,较常规手术创伤小、对患儿术后语音程度的提高程度大。; 刘鹤马亮孙中武; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子射频创伤程度语音功能

耳石症患者后管复位治疗成功后头晕症状临床观察被引量：6: 2019年; 耳石症全称为良性阵发性位置性眩晕(benignparosysmal positional vertigo BPPV),是一种常见的周围性眩晕疾病。当前临床治疗的复位手法主要包括Epley 法、Barbecue 翻滚复位法和Semont 法[1]。一般患者手法复位后会伴有一些非特异性的症状,如头昏、走路不稳等,与其体位无关,持续时间较长,且无恶心、呕吐等症状。临床上将这一系列症状称之为眩晕后头晕。本研究以我院2017 年1~12月期间30 例成功手法复位治疗的后管耳石症患者为研究对象,对头晕症状进行观察,现报道如下。; 张稳马亮; 关键词：手法复位治疗头晕症状耳石症良性阵发性位置性眩晕复位手法 BPPV

慢性鼻窦炎经鼻内镜治疗后不同时间换药对患者疼痛影响的临床研究被引量：6: 2019年; 目的研究慢性鼻窦炎采用功能性鼻窦内镜术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)治疗后不同时间换药对患者疼痛的影响分析。方法选取2018年3月至2019年3月经北京航天总医院确诊为慢性鼻窦炎并行FESS治疗的患者100例,根据术后首次换药时间分为1周换药组、2周换药组、3周换药组、4周换药组,每组各25例;术后采用生活质量量表(the MOS item short from health survey,SF-36)、鼻腔鼻窦结局测量(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评价患者健康生活质量,不同时间换药与频率采用鼻内镜(Lund-Kenndy)和视觉疼痛模拟量表(visual analogue scale/score,VAS)进行评价。结果术后1周换药组首次换药VAS疼痛评分明显高于2周、3周、4周换药组,差异有显著性(F=1.05,P=0.370);术后4周换药组Lund-Kenndy评分明显高于其他三组,且3周换药组评分明显低于1、2、4周换药组,差异有显著性(F=1.15,P=0.280);两两比较发现,1周换药组与其他三组比较差异有显著性(P<0.05),2周换药组与4周换药组比较,差异有显著性(P<0.05),但2周换药组与3周换药组及3周换药组与4周换药组比较,差异无显著性(P>0.05)。术后SF-36评分显示1、3、4周换药组各项功能评分明显低于2周换药组,差异有显著性(P<0.05)。2周换药组术后SNOT-20生活质量评分明显优于其他三组(t分别为30.781和20.617,P<0.05)。结论应用FESS治疗慢性鼻窦炎疗效显著,可有效提高患者生活质量,结合术后2周进行首次换药可提高临床预后,后续可保持1个月换药可降低换药给患者带来的疼痛反应。; 马亮刘鹤孙中武; 关键词：慢性鼻窦炎换药时间疼痛

等离子射频消融术治疗腺样体肥大的术中创伤程度及术后免疫功能评估被引量：3: 2017年; 目的:研究等离子射频消融术治疗腺样体肥大的术中创伤程度及术后免疫功能、通气功能。方法:选择在本院接受手术治疗的腺样体肥大患儿118例,按照单盲随机对照法分为接受常规鼻内镜下切割吸引刀的对照组59例,接受等离子射频消融术的观察组59例。手术前后,测定外周血创伤相关指标、体液免疫及补体指标、鼻通气功能指标水平。结果:术前,两组创伤相关指标、体液免疫及补体指标、鼻通气功能指标的差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束即刻,观察组外周血SP、PGE2、CRP含量低于对照组(P<0.05);术后24h,观察组外周血IgG、IgM、IgA、C3、C4含量低于对照组(P<0.05);术后1周,观察组TIR、TER水平低于对照组,NPV、MCSA水平高于对照组(P<0.05)。结论:等离子射频消融术用于腺样体肥大治疗,术中创伤较小,在优化机体免疫功能及通气功能方面更具优势。; 刘鹤马亮孙中武; 关键词：腺样体肥大等离子射频消融术创伤程度免疫功能通气功能

真菌性鼻窦炎的CT、MRI征象观察及其与病理结果的对照研究被引量：10: 2016年; 目的探讨CT与MRI在诊断真菌性鼻窦炎中的作用。方法回顾性分析2011年3月-2015年8月病理确诊为真菌性鼻窦炎的41例患者的临床资料,其中男25例,女16例,年龄(53.9±5.4)岁。所有患者均完成CT与MRI扫描,与病理结果对照。结果 CT见受累鼻窦黏膜增厚,病变窦腔密度不均,软组织密度影填满窦腔,病灶内可见小气泡影残留,伴钙化,部分伴上颌窦内壁骨质呼吸破坏,骨壁增生硬化;病变窦腔T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈低信号或混合不均匀信号,周围T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号影充满窦腔,增强可见鼻窦黏膜增厚,病变中央无强化。结论 CT对真菌性鼻炎病变内钙化显示好,可作为首选筛查手段,MRI则可显示病灶侵犯特点及附近组织结构,对CT不能确诊真菌性鼻窦炎患者可配合MRI筛查,以提高诊断准确率。; 马亮孙中武刘鹤; 关键词：真菌性鼻窦炎 CT MRI

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马亮

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