孙云云
- 作品数：12 被引量：31H指数：4
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT小肠成像对内镜下克罗恩病炎症活动度的评估价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨CT小肠成像(CTE)征象与内镜下克罗恩病(CD)炎症活动度的相关性。方法收集160例诊断为CD患者的CTE数据,并对其内镜及临床资料进行回顾性分析。CD活化相关的CTE参数包括肠壁增厚和强化、肠壁分层、腹腔淋巴结肿大、肠系膜脂肪密度改变、梳状征和并发症(狭窄、瘘管和脓肿)。采用CD简化内镜评分(SES-CD)评估内镜下CD炎症活动度,采用多因素Logistic回归分析评估CD患者内镜下炎症活动的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合应用对内镜下CD活动度的评估价值。结果SES-CD与肠壁增厚、强化和肠壁分层、肠系膜脂肪密度改变呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肠壁重度增厚(OR=5.695,95%CI:1.294~25.064,P=0.021)、肠壁强化(OR=1.033,95%CI:1.007~1.060,P=0.014)、肠系膜脂肪密度致密(OR=5.748,95%CI:2.364~13.980,P<0.05)是CD患者炎症活动的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪致密联合评估CD内镜下炎症活动度的灵敏度为75.7%,特异度为73.3%,曲线下面积(AUC)为0.803(P<0.05)。结论CTE征象(肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪密度改变)与SES-CD呈正相关,三者联合应用有助于评估CD内镜下炎症活动度。
- 吴大成胡效林薛贞龙侯思聪孙云云赵恬恬王梅
- 关键词：克罗恩病炎症活动度医工结合
- 蠕动冲洗泵在严重急性下消化道出血急诊肠镜中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨对严重急性下消化道出血患者在急诊肠镜检查过程中使用蠕动冲洗泵的效果及安全性。方法选取严重急性下消化道出血患者12例,患者需行急诊肠镜检查但不耐受口服肠道准备,能耐受聚乙二醇电解质液灌肠。实施未行常规肠道准备的急诊肠镜检查,检查过程中联合使用蠕动冲洗泵。回顾性分析患者的临床资料。结果12例中,肠镜顺利到达回盲部11例。水泵冲洗前波士顿肠道准备量表(BBPS)评分为(3.42±0.52)分,水泵冲洗后BBPS评分为(8.25±0.62)分。明确出血来源9例,其中结肠息肉治疗后出血3例,内痔出血2例,结肠多发溃疡伴出血2例,结肠血管畸形、缺血性肠病各1例。采用热活检钳+钛夹止血4例,氩气刀治疗术+钛夹止血4例,单纯钛夹止血1例;最终手术治疗1例;血管造影检查介入治疗2例。无重复肠镜检查及再出血。结论对严重急性下消化道出血不宜行常规肠道准备的患者,肠镜检查过程中使用蠕动冲洗泵辅助,安全性高,效果好。
- 李贵庆高雪峰王梅关媛孙云云王凝之丁岩冰
- 关键词：下消化道出血
- 基于Web of Science数据库对急性胰腺炎相关研究的文献计量与可视化分析被引量：1
- 2023年
- 目的 基于文献计量学方法对急性胰腺炎(AP)基础研究相关文献进行可视化分析。方法 以"acute pancreatitis"为关键词在Web of Science数据库中检索并筛选出2012—2021年发表的AP基础研究文献,应用Cite Space和VOS viewer软件对所得文献的国家、研究机构、期刊、作者、高被引文献、高被引作者、关键词进行共现网络分析并绘制可视化知识图谱。结果 本研究最终共筛选出1 501篇AP基础实验性的科学引文索引(SCI)文献,年发文量总体呈波动上升趋势。发文量居前3位的国家分别为中国、美国、德国,发文量居前3位的研究机构分别为上海交通大学(106篇)、四川大学(75篇)、同济大学(45篇);发文量居前3位的期刊分别为Pancreas(86篇)、Pancreatology(53篇)、Plos One(46篇),被引频次居前3位的期刊分别为Gastroenterology(1 013次)、Pancreas(914次)、Gut(806次);发文量居前3位的作者分别为WANG X P(35篇)、WANG W X(33篇)、SUTTON R(29篇),被引频次居前2位的文献分别发表于Lancet、N Engl J Med。关键词共现网络显示,现阶段AP的研究热点为功能障碍、胰腺腺泡细胞和线粒体功能障碍。结论 文献计量和可视化分析可直观地展示AP基础研究领域现状和发展趋势,或可为未来AP的相关研究提供新思路。
- 罗玮玮董小武王凝之李瑶瑶肖炜明丁岩冰孙云云
- 关键词：文献计量学急性胰腺炎可视化分析
- 一种基于氧化应激、炎症及代谢的急性胰腺炎严重程度早期预测模型的建立及初步应用被引量：4
- 2022年
- 目的 基于参与急性胰腺炎(AP)病理生理过程的关键影响因素(氧化应激、炎症及代谢状态),建立一种早期预测AP严重程度的模型。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在扬州大学附属医院消化内科诊治的AP患者,根据亚特兰大分型将患者分为轻症急性胰腺炎组(MAP组),中重症急性胰腺炎组(MSAP组)和重症急性胰腺炎组(SAP组),对其一般临床资料、实验室检查结果(氧化应激相关指标、炎症相关指标、代谢相关指标)及评分系统进行单因素分析,有统计学意义者进行多因素Logistic回归分析,判断预测因子是否与MSAP、SAP有关,建立Logistic回归预测模型,并评价其预测效能。结果共纳入286例患者,其中MAP组210例,MSAP组49例和SAP组27例。三组间年龄、性别、体质量、吸烟史、饮酒史、既往病史、AP病因等无统计学意义(P>0.05);氧化应激相关指标SOD和RBP,炎症相关指标WBC、NEUT、MONO、CRP和LDH,代谢相关指标GLU、Ca++和CI-存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示SOD、NEUT、LDH、GLU、Ca++是AP严重程度的独立预测因素(P<0.05),建立预测MSAP和SAP的Logistic回归模型:4.882-0.014SOD(u/mL)+0.014NEUT(×109/L)+0.007LDH(U/L)+0.147GLU(mmol/L)-3.158 Ca++(mmol/L)。Hosmer-Lemeshow检验显示预测模型差异无统计学意义(P>0.05)。预测模型评估AP严重程度的曲线下面积(AUC)为0.818(95%CI 0.759-0.876),优于MCTSI评分及BISAP评分。结论 联合SOD、NEUT、LDH、GLU、Ca++建立的基于氧化应激、炎症及代谢的预测模型对评估AP早期严重程度具有一定参考价值。
- 朱馨蓓范映红罗玮玮王梅路国涛路国涛
- 关键词：急性胰腺炎氧化应激
- 乳酸脱氢酶与白蛋白比值对急性胰腺炎严重程度的预测价值被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨乳酸脱氢酶与白蛋白比值(LAR)对急性胰腺炎(AP)严重程度的预测价值。方法 回顾性分析2013-2020年扬州大学附属医院消化内科诊治AP患者的临床资料,依据2012年修订版亚特兰大分类将患者分为非重症急性胰腺炎组(非SAP组)和重症急性胰腺炎组(SAP组)。收集所有入组患者的一般临床资料和实验室检查指标,计算LAR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、预后营养指数(PNI)。采用Spearman相关性分析,logistic回归分析SAP的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各指标对SAP的预测价值。结果 相较于非SAP组患者,SAP组患者的LAR、白细胞计数(WBC)、空腹血糖(GLU)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。LAR与吸烟、饮酒呈负相关(P<0.05),与性别、年龄、亚特兰大分类、WBC、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST、谷氨酰转肽酶(GGT)及既往有胆囊炎、胆结石病史等呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析显示LAR为AP严重程度的独立危险因素。LAR预测SAP的AUC为0.705(95%CI:0.664~0.744,P<0.001),高于LDH、白蛋白(ALB)、NLR、PLR、PNI的AUC(0.694、0.538、0.650、0.634、0.592)。结论 LAR在早期评估AP严重程度时有较好的预测价值。
- 郭硕吴文博袁晨晨吴克艳路国涛潘佳佳肖炜明孙云云
- 关键词：急性胰腺炎炎症指标
- 大黄早期干预对高脂血症性胰腺炎炎症反应和血脂代谢的影响被引量：6
- 2019年
- 目的采用西药常规治疗结合大黄早期干预,观察大黄对高脂血症性胰腺炎(HLP)的炎症反应和血脂代谢的影响。方法使用随机平行对照方法,将110例住院患者按随机数字表分为两组,对照组患者采用常规西药治疗,中药组在西药治疗基础上联合大黄早期鼻饲,治疗7 d,比较两组患者的炎症反应和血脂代谢指标。结果大黄联合西药治疗可提高临床疗效,改善血脂代谢,抑制炎症,治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论大黄+西药早期治疗,能有效抑制HLP的炎症,改善血脂代谢,减少HLP并发症的发生。
- 王梅袁玉刚杨阳孙云云丁岩冰杨林
- 关键词：高脂血症性胰腺炎早期干预血脂代谢
- 脂质蓄积指数评估克罗恩病疾病缓解和营养状态改善的初步研究
- 2022年
- 目的探究脂质蓄积指数(LAP)与克罗恩病(CD)患者疾病活动度和营养状况的相关性。方法回顾性分析扬州大学附属医院2020年7月至2021年6月74例CD患者的临床资料,根据简化克罗恩病活动指数(CDAI)分成活动期组(32例)和缓解期组(42例)。记录患者的一般临床资料、实验室检查结果及体脂指标,其中体脂指标包括体质量指数(BMI)、腰围、腰高比、LAP和营养风险筛查2002(NRS2002)评分。采用Spearman法进行相关性分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LAP预测CD患者疾病活动度和营养状况的效能。结果活动期组男性比例、体质量、血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇明显低于缓解期组[46.9%(15/32)比71.4%(30/42)、(53.58±8.13)kg比(61.05±9.38)kg、(109.94±23.70)g/L比(134.19±18.03)g/L、(34.01±5.71)g/L比(39.15±4.27)g/L、(3.23±0.68)mmol/L比(3.66±0.74)mmol/L、(1.12±0.36)mmol/L比(1.34±0.55)mmol/L和(0.91±0.23)mmol/L比(1.04±0.33)mmol/L],有营养风险率、血小板计数、C反应蛋白和红细胞沉降率明显高于缓解期组[68.8%(22/32)比19.0%(8/42)、(317.97±130.19)×109/L比(194.00±51.91)×109/L、14.15(6.15,41.35)mg/L比1.51(0.22,5.58)mg/L和40.00(20.50,64.25)mm/1 h比9.00(3.00,20.00)mm/1 h],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组年龄、身高、总蛋白和低密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05)。活动期组BMI、腰围、腰高比和LAP明显低于缓解期组[19.46(17.70,21.45)kg/m2比21.08(18.87,23.12)kg/m2、(72.51±5.92)cm比(77.67±7.27)cm、0.44±0.03比0.46±0.04、13.42(5.07,17.72)cm·mmol/L比15.49(9.37,31.71)cm·mmol/L],NRS2002评分明显高于缓解期组[3.00(1.00,3.75)分比1.00(0,2.00)分],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。Spearman相关分析结果显示,LAP与BMI、腰围和腰高比呈正相关(r=0.701、0.766和0.829,P<0.01);LAP与NRS2002评分、血小板计数和红细胞沉降率呈负相关(r=-0.609、-0.249和-0.243,P<0.01或<0.
- 朱馨蓓孙云云侯思聪吴大成李佳佳肖炜明路国涛王梅
- 关键词：克罗恩病营养状况疾病活动度
- 一种便于操控的辅助牵引器
- 本申请公开了一种便于操控的辅助牵引器，包括剪切条、剪切头、延伸条、操作杆、限位条、握环、限位块、防滑套、连接轴、牵引块、连接条、调节齿轮、转动块、支撑块、卡合条、辅助块和定位栓。本申请操作简单，握环和防滑套可辅助操作者在...
- 王凝之 许松欣孙云云
- 柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎及对肠黏膜屏障功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨柴芍承气汤联合西药早期干预对急性胰腺炎(AP)炎症反应及肠道黏膜屏障功能的影响。方法采用随机平行对照方法将160例住院AP患者按随机数字表分为2组,对照组患者采用常规西药治疗,柴芍承气汤组在西药治疗基础上联合采用柴芍承气汤早期鼻饲,治疗7 d,比较2组患者的炎症反应、症状改善情况和肠道黏膜屏障功能恢复指标。结果柴芍承气汤组的治疗总有效率显著高于对照组,相关观察指标结果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论柴芍承气汤联合西药早期治疗能有效抑制AP炎症反应,促进肠黏膜屏障功能恢复,减少并发症发生。
- 王梅袁玉刚孙云云丁岩冰吴健肖炜明杨林
- 关键词：柴芍承气汤早期干预急性胰腺炎肠道黏膜屏障
- 患者报告结局评分联合血清学指标对克罗恩病内镜下疾病活动度的评估价值被引量：3
- 2022年
- 目的 分析患者报告结局(PRO)评分联合血清学指标对克罗恩病(CD)内镜下疾病活动度的评估价值。方法 收集CD患者的临床资料,分析PRO评分与CD简化内镜评分(SES-CD)的相关性。根据SES-CD结果将患者分为活动期组和缓解期组,比较2组临床资料,分析与内镜下疾病活动度相关的独立危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合检测对内镜下疾病活动度的评估价值。结果 PRO评分与SES-CD呈轻度正相关(r=0.394,P<0.001)。活动期组患者血小板(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板压积(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、PRO评分高于缓解期组,淋巴细胞比率(LY)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、白蛋白(ALB)低于缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,PRO评分、ESR和RDW是内镜下疾病活动度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,PRO评分联合ESR和RDW评估CD内镜下疾病活动度的灵敏度为80.5%,特异度为90.0%,曲线下面积为0.774(P<0.001)。结论 PRO评分联合ESR和RDW能提高CD患者内镜下疾病活动度的预测准确性,是便捷且可靠的非侵入性评估指标。
- 郝鑫胡效林王梅吴大成孙云云侯思聪
- 关键词：血清学指标克罗恩病红细胞沉降率红细胞分布宽度
