王颖林
- 作品数：10 被引量：45H指数：3
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全过程创伤防治体系建设展望被引量：3
- 2022年
- 随着全球经济发展,创伤已成为突出的社会问题,全世界每年死于创伤的人数高达数百万,严重创伤已成为我国青壮年的首要死亡原因。我国创伤发生率持续增高,而相比于国外创伤防治体系,我国创伤防治体系仍处于起步阶段,创伤的预防、救治水平发展滞后。构建覆盖创伤预防、创伤救治、康复随访、流行病学分析与政策支持的全流程创伤防治体系,对于我国创伤防治事业的推动具有积极作用。
- 王晓民甘迪张春芳王颖林王学斌蒋小华王韬
- 关键词：创伤救治全过程
- 酸刺激结合康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的临床价值被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨酸刺激结合康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用价值。方法:选取上海市第十人民医院收治的脑卒中吞咽障碍患者130例进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,采用常规康复治疗及护理干预;观察组65例,在对照组的基础上行酸刺激训练,对比两组的治疗效果。结果:观察组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者在吞咽功能评分(SSA)方面对比无较大差异性(P>0.05),干预后,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用酸刺激结合康复护理方式对脑卒中吞咽障碍患者进行干预可显著改善患者病情,改善患者吞咽功能,安全性较高,可推广应用。
- 于蕾施雁王颖林曾莉
- 关键词：康复护理脑卒中吞咽障碍
- 治疗恶性高热的孤儿药——丹曲林钠被引量：7
- 2017年
- 恶性高热是挥发性麻醉药和去极化肌肉松弛药诱发的、危及生命的高代谢状态,孤儿药——丹曲林钠是目前治疗恶性高热的唯一特效药物,但中国大陆尚未引进及生产该药。随着我国恶性高热病例的不断增加,丹曲林钠缺失问题应予以重视。重点介绍恶性高热的发病机制及其治疗药丹曲林钠在国内外的应用情况,以期为恶性高热及相关治疗药物的研发提供一定的参考。
- 王颖林郭向阳
- 关键词：恶性高热肌肉松弛剂
- 合并肯尼迪病患者腹腔镜胃袖状切除术麻醉处理1例被引量：3
- 2019年
- 患者,男性,49岁,身高168 cm,体重86 kg,BMI 30.5 kg/m^2,因肥胖及呼吸睡眠暂停综合征入院。有肯尼迪病家族史,且通过基因检测确诊肯尼迪病,走路呈"鸭步",双侧上肢肌力正常;双侧下肢近端肌容量减少,双侧下肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理征未引出。既往有高血压病史1年,口服奥美沙坦片,血压控制110~130/70~90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);糖尿病3年,伴视物模糊2年,口服盐酸二甲双胍片,血糖控制可。舌肌不对称,萎缩明显,构音困难,偶有误咽,并伴剧烈呛咳,提示咽反射减弱。
- 刘翔许兰兰唐冰郑文泽侯鸣宇王颖林
- 关键词：袖状切除术麻醉处理腹腔镜盐酸二甲双胍片下肢肌力双侧上肢
- 中国防治恶性高热专家共识(2020版)被引量：18
- 2021年
- 恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是一种以常染色体显性遗传为主要遗传方式的临床综合征,其典型临床表现多发生于应用挥发性吸入麻醉药,如氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷和(或)去极化神经肌肉阻滞药琥珀酰胆碱之后。据文献报道,高强度训练等非药物因素也可诱发MH。
- 中国防治恶性高热专家共识工作组郭向阳米卫东黄宇光王颖林王军
- 关键词：神经肌肉阻滞药恶性高热常染色体显性遗传临床综合征异氟烷琥珀酰胆碱
- 丙泊酚麻醉对新生鼠海马区B淋巴细胞瘤-2蛋白及其相关蛋白表达的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨丙泊酚麻醉对新生鼠海马区B淋巴细胞瘤-2蛋白(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)及其相关蛋白(Bcl-2 associated protein,Bax)表达的影响.方法新生7 d SD大鼠112只,按随机数字表法分为8组(每组14只):对照组1(Con1组),腹腔连续注射5 d生理盐水;P50组、P100组、P150组,分别连续5 d腹腔注射50、100 mg/kg和150 mg/kg丙泊酚;对照组2(Con2组),腹腔连续注射5 d生理盐水,最后1 d在丙泊酚麻醉下行阑尾切除术;SP50组、SP100组和SP150组,分别连续5 d腹腔注射50、100 mg/kg和150 mg/kg丙泊酚,最后1 d在丙泊酚麻醉下行阑尾切除术.实验结束饲养2个月后,取大鼠脑第5段的海马结构,免疫组化法测定海马Bcl-2(抑制凋亡蛋白)、Bax(促凋亡蛋白)的表达.结果与Con1组比较,P50组、P100组、P150组Bax表达逐渐升高(P<0.05),Bcl-2表达逐渐降低,P100组、P150组差异有统计学意义(P<0.05);与P50组比较,P100组、P150组Bax表达升高(P<0.05),Bcl-2表达降低(P<0.05);与Con2组比较,SP50组、SP100组、SP150组Bax表达逐渐升高(P<0.05),SP50组、SP150组Bcl-2表达逐渐降低(P<0.05);与SP50组比较,SP100组、SP150组Bax表达升高(P<0.05),SP150组Bcl-2表达降低(P<0.05).结论反复丙泊酚麻醉通过抑制Bcl-2的活化,增强Bax的表达,可促进新生大鼠海马神经元凋亡,且呈剂量相关性.
- 韩丹方浩王颖林金建华
- 关键词：异丙酚新生大鼠
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术中持续静脉输注盐酸艾司氯胺酮的麻醉效果
- 2024年
- 目的 观察持续静脉输注盐酸艾司氯胺酮在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法 60例老年胆囊结石患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均行胆囊切除术,且采取同样的麻醉诱导以及维持方案,观察组在手术切皮前5分钟持续静脉输注盐酸艾司氯胺酮0.3 mg/(kg·h)(稀释至20 mL/h的容量),对照组患者持续静脉输注等量生理盐水(稀释至20 mL/h的容量),两组均于停二氧化碳气腹时停止输注,比较两组患者不同时点(术前及术后即刻、10 min、30 min、1 h、24 h、48 h)静息和运动状态下的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),以及不同时点[诱导前(T_(1))、诱导后(T_(2))、切皮前(T_(3))、切皮后(T_(4))、气腹建立前(T_(5))、气腹建立后(T_(6))、胆囊切除时(T_(7))、气腹关闭前(T_(8))、气腹关闭后(T_(9))、缝皮结束时(T_(10))、清醒时(T_(11))]的心率和平均动脉压,并比较两组手术时间、术中出血量、术中补液量、丙泊酚和瑞芬消耗量、苏醒时间以及术后不良反应和使用曲马多镇痛的例数。结果 与同组术前比较,两组术后10 min、30 min、1 h静息状态下VAS评分增加,两组术后10 min、30 min、1 h、24 h运动状态下VAS评分增加(P均<0.05);与对照组比较,观察组术后10 min、30 min、1 h静息和运动状态下VAS评分减小(P均<0.05)。两组不同时点心率和平均动脉压比较无差异(P均>0.05)。与对照组比较,观察组丙泊酚、瑞芬消耗量少,苏醒时间短(P均<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术中补液量及不良反应、使用曲马多镇痛例数比较,P均>0.05。结论持续静脉输注盐酸艾司氯胺酮在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果较好,术后镇痛效果满意,血流动力学稳定,且可减少丙泊酚、瑞芬消耗量,并缩短患者苏醒时间。
- 梁涛陈雯苏丹韩丹管钊铭李斯羽郑文泽秦佳文王颖林王祥瑞
- 关键词：疼痛视觉模拟评分苏醒时间
- 雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护中的应用价值
- 2018年
- 目的 探讨雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护中的应用价值.方法 选择2016年11月—2017年10月在上海市东方医院接受体外循环下心脏手术治疗的患者100例,采取抽签决定法将其分成治疗组、对照组,每组50例.治疗组采用雾化吸入伊洛前列素法对实施体外循环心脏手术患者进行肺保护,对照组采用常规治疗方式对实施体外循环心脏手术患者进行肺保护,观察并记录两组患者在实施体外循环心脏手术后白介素(IL)-6、IL-8水平,统计并记录手术时间、体外循环时间.结果 治疗组IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05).治疗组手术时间、体外循环时间均少于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入伊洛前列素可有效减少体外循环心脏手术后IL-6、IL-8的释放,减少手术过程中患者的不良反应,也能更好地起到保护患者肺功能的作用.
- 赵想刘翔赵宇鹏顾斌霍书宁王颖林王祥瑞陆军
- 关键词：伊洛前列素
- 伴有肯尼迪病肥胖症患者行腹腔镜胃袖状切除术1例
- 2017年
- 目的肯尼迪病是一种少见的、X连锁隐性遗传的下运动神经元神经疾病。肯尼迪病患者在全麻下行减重手术尚无报道。方法我们经充分术前评估与准备在全麻下对1例伴有肯尼迪病的肥胖症患者进行了腹腔镜袖状胃切除术。结果手术成功进行,未出现围手术期并发症。结论由于肯尼迪病患者延髓功能异常和肌肉无力,导致围手术期发生并发症的风险增大,术前应充分评估手术安全性。
- 马颖璋马驰野王颖林侯明宇李刚彭建佩朱江帆
- 关键词：肥胖症减重手术全麻
- 瑞马唑仑在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用
- 2024年
- 目的评价瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜检查的效果。方法选择拟行无痛胃肠镜检查的老年患者,随机分为2组。对照组麻醉诱导方案为舒芬太尼0.1μg·kg^(-1)+丙泊酚1.5 mg·kg^(-1),检查过程中丙泊酚追加剂量为每次0.5 mg·kg^(-1);试验组的给药方案为舒芬太尼0.1μg·kg^(-1)+瑞马唑仑0.15 mg·kg^(-1)诱导,检查过程中瑞马唑仑每次追加剂量为首剂的1/3。记录麻醉过程中患者心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度,以及诱导、苏醒、出室时间,观察注射痛、低氧血症、低血压等不良反应的发生情况。结果最终441例患者纳入分析,对照组225例,试验组116例。给药后5、10 min,试验组平均动脉压高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。试验组诱导、苏醒和出室时间分别为(41.8±4.3)s、(5.7±4.4)和(10.2±6.5)min,对照组分别为(32.6±2.7)s、(6.6±3.9)和(12.9±7.4)min,试验组诱导时间长于对照组,苏醒和出室时间短于对照组,均有显著差异(P<0.05)。与对照组相比,试验组注射痛(54.2%vs.2.3%)、低血压(16.4%vs.6.9%)和低氧血症(19.6%vs.14.8%)发生率显著降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜检查安全有效,具有苏醒快、不良反应发生率低等优点。
- 苏丹梁涛陈超然季中华张微姚秀秀王颖林
- 关键词：胃镜检查结肠镜检查老年人低血压
