于美华
- 作品数：19 被引量：31H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 两种不同套被套方式在手术室的应用效果比较
- 2017年
- 目的 探讨两种不同套被套方式对手术室的影响及应用效果比较.方法 采取方便抽样法,选择2016年2—8月在千级洁净手术间下完成的择期手术为研究对象,将单月手术患者作为对照组,双月手术患者作为观察组,每组180例.对照组采取传统的套被套法,观察组则采用改良撤换手术棉被套法,比较两组不同时点的空气采样质量、连台手术之间的周转时间、护理人员和患者满意度.结果 观察组不同时点的空气洁净度提高,连台手术之间的周转加快、缩短了接台手术的衔接时间,护理人员和患者满意度提升,与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 运用改良撤换手术棉被套法能有效提高手术间的空气质量、降低手术感染率,缩短连台手术的衔接时间、加快手术患者的周转.
- 吴裕华谢玮娜于美华
- 关键词：手术室护理患者满意度
- 新型侧俯卧体位垫的研制与手术中应用研究
- 2021年
- 目的:研制一款新型侧俯卧体位垫,用于胆胰疾病患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)侧俯卧位手术,以解决术中体位安置困难问题。方法:采用高密度加硬海绵、优质聚氨酯(PU)皮革等材料,用魔术贴组合;体垫由头垫模块、胸腹垫模块和下肢辅助垫模块构成,组合各模块研制成新型侧俯卧体位垫。选取在医院行侧俯卧位手术的54例胆胰疾病患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组27例,对照组使用传统的体位垫固定,观察组使用新型侧俯卧体位垫固定,比较两组体位固定情况、皮肤受压状况、体位安置时间和医护人员的满意度。结果:新型侧俯卧体位垫的应用,凸显手术视野,便于手术操作,明显提高了工作效率,术中缩短了体位摆放时间,两组体位安置时间比较差异有统计学意义(t=32.37,P<0.05);两组术中体位固定、皮肤压红情况比较差异有统计学意义(x^(2)=22.519,x^(2)=35.901;P<0.05);两组术中和术后医护人员的满意度比较,差异有统计学意义(x^(2)=4.418,P<0.05)。结论:新型侧俯卧体位垫结构设计科学,符合手术操作需求,操作方便、安全、舒适,有利于胆胰疾病患者进行ERCP侧俯卧体位的摆放,具有临床应用价值。
- 林幼兰陈珺于美华何丽云张镇城涂惠敏
- 关键词：手术
- 野战方舱医院手术器械包重组被引量：6
- 2019年
- 目的探讨适合野战方舱医院手术器械包的配置方式,满足野战条件下快速展开手术救治需求。方法根据野战方舱医院承担的手术救治范围和救治任务需求,针对手术器械箱组在实际野外训练保障中存在的不足,将手术器械进行归类分组,优化组合配置,选择灭菌有效期长、抗湿和密封性能好的一次性纸塑袋和医用无纺布两种相结合的方法进行包装,灭菌后储存于野战手术方舱内备用。结果手术器械优化组合配置包装后,野外条件下储存有效期延长到6个月,手术器械包能更好地满足野战紧急手术需求,既满足平时战备物资长期储存需求又利于战时物资的装载、转运与使用。结论在多次野外训练保障任务中,手术器械包优化重组应用,达到快捷高效、安全实用,紧急使用时无需现场临时组合配置、包装、灭菌,可即刻使用,提高野战伤员手术救治效率,适合野战或野外特殊条件下紧急手术救治。
- 陈珺于美华何丽云谢玮娜林宝丽
- 关键词：手术器械手术护理
- 野外急救多功能气道防护屏的研制
- 2022年
- 研制一种适合野外急救使用的多功能气道防护屏,以解决气道相关操作时患者呼吸道分泌物喷溅的问题。多功能气道防护屏由一个底部为直角"目"型框架,两个体部为直角"∏"形不锈钢支架,一个双层开放气道体位调节垫和一个透明塑料罩组成,具有可拆卸、可折叠及视野清晰的多功能呼吸道防护装备;防护屏设计具有可调节头颈后仰卧位,能充分显露气道提高气管插管成功率,可提高医护人员安全性和满意度;在防护屏内建立人工气道、实施各种气道护理,可防止患者呼吸道分泌物喷溅,使周围环境处于相对安全状态,有效避免职业暴露及交叉感染。
- 何丽云于美华陈珺林幼兰
- 关键词：拆卸折叠气管插管
- 手术室物业保洁人员的管理预防交叉感染探讨被引量：3
- 2009年
- 目的:加强手术室物业保洁人员的管理,提高消毒隔离知识和自我防护能力,预防交叉感染。方法:对23名先后进入我院手术室工作的物业保洁人员进行消毒隔离、自我防护等存在的问题进行分析,采取有效对策。结果:无与手术环境质量相关的术后切口感染的发生。结论:通过制定培训计划,加强监督检查及质量监控,有效地预防手术室院内交叉感染的发生同时也提高物业保洁人员自我防护能力,提高保洁工人的职业素质。
- 谢玮娜于美华
- 心理调适在抗击新型冠状病毒肺炎疫情医护人员中的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的调查某三甲医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的医护人员的心理状况,探讨心理调适的应用效果。方法选取2020年1月23日至3月16日医院支援发热门诊和隔离病区的医护人员60名作为调查对象,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查其心理状况,并给予心理调适干预,比较干预前后的SAS、SDS评分。结果干预前,60名医护人员中,53.33%(32/60)有焦虑症状,56.67%(34/60)有抑郁症状;干预后的SAS、SDS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别医护人员干预后的SAS、SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面对突发疫情,大部分医护人员存在心理应激反应,应及时采取干预措施,以有效改善医护人员的焦虑、抑郁症状。
- 赖伟华张诗苑于美华刘春云
- 关键词：疫情医护人员心理调适焦虑抑郁
- 便捷式野外急救手术包的设计与应用
- 2023年
- 目的为解决野外无依托环境、夜间暗光操作困难等问题,设计一种便捷式野外急救手术包,以便于野外环境下快速展开医疗救治,满足野外医疗救援需求。方法针对野外现场特殊环境、夜间无光照等特点,对传统急救背囊囊体内部结构进行改进优化,包内急救物资进行重新组配。结果研发的便捷式野外急救手术包,主要结构由包体、提手、插袋、储物槽、操作台、触控式微光照明、伸缩背带和腰带等组成。包盖外层插袋为文书类、野外生存日常用物品模块。包盖内部左侧为固定式可伸缩储物袋,主要为药品模块。包底内部为无菌器械物品模块,主要是野外创伤急救手术器械、物品包。包底上方安装有伸缩操作台,一是隔离包底上层药品清洁区与手术包无菌区域,二是作为无菌手术器械操作台或手术器械物品放置台。操作台下方安装有可触控可调光亮度的微光照明灯。便捷式野外急救手术包包内结构设计科学,按功能分区,取用方便,实用性好。结论便携式野外急救手术包结构科学,具有防震抗压、触控式照明、可伸缩操作台等特点,提高了野外无依托、夜间无光照条件下紧急救治的能力。
- 于美华陈珺林幼兰何丽云张镇城刘彩红
- 应急救治微光模拟组件的研制被引量：3
- 2020年
- 目的:研制一套舒适、便携且可控的微光模拟组件,专用于护理技术操作训练,以提高平战时微光环境下应急救治的成功率。方法:针对夜间及野外等无光照特殊环境特点,采用TR90记忆树脂材质作为模拟组件眼镜支架,树脂为镜片,将模拟组件分为微光模拟组件主体部分,附加2个组件配件的3个部分,利用偏光太阳镜的原理,设计3个暗光程度不同的等级,拟定组件各部件结构、尺寸及材料后请专业眼镜厂家进行定制。结果:微光模拟组件设计科学,体积小巧、美观,佩戴舒适度佳,组件暗光程度可灵活调节逐渐递增,由浅到深,实现微光环境下训练人员视觉逐渐适应,避免训练盲目性,提高微光环境下应急救治水平,提升护士满意度。一次性静脉穿刺成功率从未使用微光模拟组件的86.70%提高到使用微光模拟组件后的92.40%;护士满意度从未使用微光模拟组件的82.91%提高到使用后的96.83%。结论:微光模拟组件轻便、暗光度可控、佩戴舒适、适用性强,能有效提高微光环境训练适应性,缩短培训周期,提高静脉穿刺成功率,适合各级军地医护人员培训时使用,有利于提高平战时应急救援保障能力。
- 陈珺于美华何丽云李睿陈欢吴丽心
- 关键词：静脉穿刺应急救治
- 脊神经后内支阻滞对腰椎骨折术后镇痛的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨术中脊神经后内支阻滞对腰椎骨折术后镇痛效果的影响。方法选取全身麻醉下行多裂肌入路腰椎骨折切开复位内固定术患者100例,男49例,女51例,年龄20~75岁,BMI 19~27 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:脊神经后内支阻滞组(D组)和对照组(C组),每组50例。D组于术毕缝合前在手术腰椎节段双侧骨纤维管内口处分别注射0.5%罗哌卡因1~1.5 ml;C组不予注射。术毕所有患者行PCIA。记录术后腰酸、腰部架空感不适;术后1、6、12、24、48 h静息和活动时VAS评分;术后48 h PCIA按压次数,追加镇痛次数;术后48 h嗜睡、头晕、腹胀、恶心呕吐等不良反应。结果 D组腰酸、腰部架空感不适发生率明显低于C组(P<0.05);D组静息和活动时VAS评分明显低于C组(P<0.01);D组术后48 h PCIA按压次数、追加镇痛次数明显少于C组(P<0.01)。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论脊神经后内支阻滞联合PCIA可以更好缓解腰椎骨折内固定术患者术后疼痛,腰酸、腰部架空感不适发生率更低。
- 张镇城张文龙陈建华于美华何丽云粱勃威卢承志
- 关键词：腰椎骨折术后镇痛
- 经气管切开处支气管异物取出麻醉管理1例
- 2019年
- 病例男,68岁,因“喉癌切除术后2个月,畏寒、发热、头痛4 d”入院。气切导管在位,咳嗽、痰多,呈黄色,体温最高39.2℃。既往有低血压病史,长期吸烟史。胸部听诊:左下肺可闻及少量湿性啰音。CT检查示:左下肺支气管异物(图1)并左肺下叶大叶性肺炎,左侧少量胸腔积液;血常规:白细胞16.47×10^9/L,嗜中性粒细胞绝对值12.74×10^9/L;C-反应蛋白89 mg/L,余无明显异常。拟行“经气管切开处硬性支气管镜异物取出术”。
- 张镇城张婵于美华何丽云张文龙
- 关键词：支气管异物取出术气管切开麻醉管理保留自主呼吸
