王磊 作品数:8 被引量:129 H指数:4 供职机构: 蚌埠医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省高等学校优秀青年人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
降钙素原在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的意义 被引量:7 2013年 目的探讨血清降钙素原(procaleitonin,PCT)对新生儿细菌感染性疾病早期诊断的意义。方法回顾性分析新生儿科收治的61例患儿,按出院诊断分成感染组和非感染组,其中感染组有35例,非感染组有26例,人院当天应用抗生素治疗前采3 ml静脉血作PCT检测,用酶联荧光免疫技术测定其PCT值,以PCT≥0.5 ng/ml为阳性,对两组患儿降钙素原检测结果进行对比,用统计软件SPSS 19.0进行数据分析。结果 61例新生儿中,感染组的PCT阳性率为94.29%,非感染组的PCT阳性率为11.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT对新生儿细菌感染性疾病诊断具有较高的敏感度,对新生儿细菌感染引起全身性感染性疾病早期诊断优势明显。 徐家新 李娟 王磊关键词:降钙素原 细菌感染 新生儿 降钙素原在儿科感染性疾病中的临床价值 被引量:14 2013年 感染性疾病目前仍是儿科常见疾病,广泛存于儿科领域的各个专业,除常见的肺炎和腹泻外,心血管系统、中枢神经系统、血液系统、泌尿生殖系统都常有感染存在。血清降钙素原(procalcitonin,PCT)作为一种具有高度灵敏性、特异性的实验室指标,可以早期鉴别细菌与非细菌感染,预警全身严重感染,指导临床合理使用抗生素以及评价治疗效果、判断疾病预后。近年来,越来越多的研究资料均显示出PCT在临床的应用价值优于血白细胞计数、CRP等指标,现就PCT的研究进展及临床应用价值做一综述如下。 王磊 王磊 陈信 陈信关键词:降钙素原 感染性疾病 儿科 心肌细胞衰老在心血管疾病中的研究进展 2023年 越来越多的研究表明,心血管疾病的风险随着年龄的增加、细胞的衰老而增加,细胞衰老是一种不可逆的细胞周期停滞状态,心肌细胞作为终末分化细胞,其衰老的标志是通过各种功能下降来描述的。各种类型的细胞衰老都可能引起相关心血管疾病的发生。本文主要概述心肌细胞衰老机制及其与相关心血管疾病的联系,以及以心肌细胞衰老为靶点治疗相关心血管疾病的前景。 王磊 王磊 康品方关键词:心血管疾病 自噬 氧化应激 12个月以下血小板减少症患儿感染巨细胞病毒的基因型特征分析与临床意义 2023年 目的收集婴幼儿巨细胞病毒(CMV)相关血小板减少症病例,研究糖蛋白B、H(gB、gH)基因型与CMV相关血小板减少症之间的关系。方法选取2017年1月—2021年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的CMV阳性共697例,其中血小板减低的患儿(年龄<1岁)29例,患儿均为新发初诊患儿,无持续血小板减少>3个月。采用巢式聚合酶链反应(nPCR)和限制性长度多态性(RFLP)对gB和gH进行基因型分析。结果697例CMV感染患儿中,先天性感染76例,围产期感染378例,产后感染243例。其中,29例患儿被诊断为血小板减少症,发生率为4.16%。29例免疫功能良好的CMV感染伴血小板减少患儿,包括7例(9.2%)先天性感染,14例(3.7%)围产期感染和8例(3.3%)产后感染。诊断时血小板计数<20×10^(9)/L是围产期感染CMV相关血小板减少的常见表现。其中,在先天性和围产期感染组中肝胆症状的发生率显著升高。24例使用免疫球蛋白,9例使用抗病毒药物。本研究中最普遍的CMV基因型为gB1(60.7%)和gH2(57.1%)。结论血小板减少症是先天性CMV感染的常见表现,gB1基因型的毒力较强,gH2基因型与血小板减少症关系密切。 刘慧 桑旭 王磊 周瑞 董淮富关键词:巨细胞病毒 血小板减少症 系统评价胎龄小于32周早产儿预防性经鼻持续气道正压通气的作用 被引量:5 2012年 目的评价早产儿早期应用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)预防呼吸窘迫综合征(RDS),减少呼吸机应用、病死率和并发症的发生。方法以(prophylactic nasal CPAP OR early nasal CPAP)AND(preterm infants OR low birth weightinfants),经鼻持续气道正压通气AND(早产儿OR低出生体重儿)为英中文关键词,检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年12月,并辅以手工检索。应用RevMan5.0软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析。结果 8篇RCT文献进入分析。Meta分析结果显示:NCPAP组未能显著降低早产儿气管插管呼吸机应用率(RR=-0.09,95%CI:-0.19~0.02,P=0.09)、RDS发生率(RR=0.81,95%CI:0.59~1.1,P=0.18)和病死率(RR=0.88,95%CI:0.72~1.09,P=0.25);NCPAP组能显著减少早产儿肺表面活性物质应用率(RR=0.72,95%CI:0.64~0.80,P﹤0.00001)。NCPAP组未能显著减少气管插管呼吸机通气时间(MD=-1.91d,95%CI:-6.47~4.45d,P=0.72)及氧气应用时间(MD=-0.46d,95%CI:-6.55~5.63d,P=0.88)。NCPAP组除增加气胸的发生率外,并未明显增加支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿视网膜病、败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎和动脉导管未闭等并发症的发生率。结论目前的证据表明早期应用NCPAP可减少肺表面活性物质应用,但增加了气胸的发生率;未能减少早产儿呼吸机应用、RDS发生率和病死率,未增加除气胸外的其他并发症发生率。 彭万胜 陈信 杨小云 诸宏伟 王磊 刘恩梅关键词:经鼻持续气道正压通气 早产儿 低出生体重儿 呼吸窘迫综合征 数字减影血管造影下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或食管气管瘘的护理体会 被引量:4 2015年 目的:探讨数字减影血管造影(DSA)下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或食管气管瘘患者的护理措施。方法:选取27例食管癌患者,其中15例伴狭窄,12例伴食管气管瘘,均采用DSA下食管内支架置入术治疗,做好全面细致的术前准备,术中密切配合医生并仔细观察病情变化,术后重点加强体位指导、饮食指导、并发症的观察及处理,完善出院指导工作。结果:经过精细的术前、术中、术后护理,DSA下食管内支架均一次性放置成功。其中15例狭窄解除,吞咽困难症状明显改善,经口进食恢复;12例瘘口封堵完全,经口进食无呛咳。结论:全面高效的护理措施是DSA下食管内支架置入术成功的重要因素。 周慧赟 张素琴 王磊 张雪琴 袁牧关键词:食管肿瘤 数字减影血管造影 护理 雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析 被引量:100 2011年 目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得高渗盐水治疗毛细支气管炎的RCT文献。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。应用RevMan5.1.1软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析。结果 10篇RCT文献进入Meta分析。文献偏倚评价结果显示,8篇文献存在低度偏倚风险,2篇文献存在中度偏倚风险。①高渗盐水组较对照组可显著缩短住院时间(MD=-1.33d,95%CI:-1.63~-1.03d,P<0.00001)。②高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后临床病情严重度评分(第1天:MD=-0.77,95%CI:-1.30~-0.24,P=0.004;第2天:MD=-1.15,95%CI:-1.86~-0.44,P=0.001;第3天:MD=-1.43,95%CI:-1.87~-0.99,P<0.00001)。③高渗盐水组较对照组可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,MD分别为-1.16d(95%CI:-1.43~-0.89d,P<0.00001)、-1.12d(95%CI:-1.34~-0.89d,P<0.00001)和-1.30d(95%CI:-2.29~-0.32d,P=0.009)。④高渗盐水组住院率、再住院率、呼吸窘迫评分和治疗后3d胸部X线片评分与对照组差异均无统计学意义。⑤高渗盐水组未观察到急性支气管痉挛等严重不良反应。结论现有证据显示,高渗盐水治疗毛细支气管炎可显著缩短住院时间,并能降低患儿临床病情严重度评分,可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,未见严重不良反应。 彭万胜 陈信 李冬娥 张云莲 王磊 刘恩梅关键词:婴幼儿 毛细支气管炎 高渗盐水 META分析 前臂游离皮瓣一期修复颊癌术后缺损的护理 2000年 王艳 王磊关键词:颊癌 手术后缺损 前臂游离皮瓣 护理