王莉 作品数:6 被引量:19 H指数:3 供职机构: 吉林大学白求恩第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
罕见延髓梗死:Avellis综合征2例报道 被引量:2 2018年 Avellis综合征是一种少见的临床综合征,国内外报道较少,以声音嘶哑、吞咽困难,病灶对侧面部及肢体痛温觉障碍为主要表现,本研究现就本科收治的2例Avellis综合征患者进行报道如下。1病例例1,男,45岁,因"头晕、恶心伴饮水呛咳2d"入院。患者入院前2d无明显诱因出现头晕,伴有恶心未吐,伴有饮水呛咳、口角歪斜,无视物旋转及双影,症状逐渐加重。既往:有高血压病史10年,8月前右侧小脑半球梗死病史。 余少华 王莉 韩爽 宋晓南关键词:临床综合征 延髓梗死 高血压病史 饮水呛咳 声音嘶哑 吞咽困难 异基因造血干细胞移植术后EB病毒合并人类疱疹病毒-6型感染的病毒性脑炎1例报告 被引量:3 2019年 造血干细胞移植术后患者因处于免疫抑制状态,可发生病毒性脑炎(VE),但与常见VE病原体不同(常见病原体为单纯疱疹病毒),现将我院收治的1例造血干细胞移植术后EB病毒(EBV)合并人类疱疹病毒-6型(HHV-6)感染的VE报道如下。1 病例介绍患者,男,25岁,15 y 前因鼻出血就诊于我院,行血常规提示血小板40 x 109/ L ,白细胞、血红蛋白基本正常,于我院行骨穿+活检为再生障碍性贫血,具体分型不详,不规律治疗,3 y 前年初间断输血治疗,输血频率逐渐加快,1 y 前起患者2 m 1 次血小板,10+ d 1 次红细胞。 王莉 许文花 余少华 曹杰 宋晓南关键词:干细胞移植 疱疹病毒 神经节苷脂相关吉兰-巴雷综合征14例报告及文献复习 被引量:4 2018年 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre,GBS)是一类免疫介导的周围神经病,以对称性肢体瘫痪、腱反射减弱或消失为临床特点,是脊髓灰质炎基本被消灭后急性迟缓性瘫痪最主要的原因。全球年发病率为0.81-1.89/10万人。GBS的预后相对较好,且随着呼吸机在临床的应用,该病的死亡率明显下降,但仍有大约20%的患者遗留严重的肢体功能障碍。发病原因考虑与感染性病原微生物有关,也有研究报道神经节苷脂可能诱发GBS,且此类患者病情较重、预后差。 张翠灵 余少华 王莉 曹艳婷 宋晓南 曹杰关键词:神经节苷脂 发病机制 GBS 文献复习 综合征 自身免疫性脑炎再发7例并文献复习 被引量:7 2018年 目的分析自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis;AE)再发患者的临床特点、诊治及再发原因。方法回顾2016年1月~2017年12月吉林大学第一医院神经内科收治的所有AE,分析2次及以上症状再发者的临床表现、神经影像学及脑脊液(CSF)等的特点、治疗方案、疾病转归,并与其他患者进行比较。结果符合标准的AE共47例,包括抗NMDAR脑炎17例,平均年龄36岁(17~69岁);抗GABABR抗体相关脑炎11例,平均年龄61岁(47~80岁);抗LGI1抗体相关脑炎19例,平均年龄57岁(33~78岁)。其中再发者7例,男5例、女2例,包括抗NMDAR脑炎3例(占17.6%),抗GABABR抗体相关脑炎3例(占27.3%),抗LGI1抗体相关脑炎1例(占5%)。首次发病的起始症状包括癫痫发作5例、记忆力减退1例、精神行为异常1例。6例患者为1次再发,1例2次再发,多数为多症状再发。发病间隔0.5~4 m,平均3.5 m。再发的起始症状为:发作性抽搐4例、记忆力减退2例、意识水平下降及双下肢麻木各1例。首次发病时头MRI异常者5例,再发时原有病灶消失或出现新病灶。两次发病时脑电图除2例未完成外均异常。首次发病时均未筛查到肿瘤,1例于再发时发现中心型肺癌伴转移。CSF或血清相关抗体阳性率为100%,经一线免疫等治疗后病情缓解。结论 AE中抗NMDAR脑炎、抗GABABR抗体相关脑炎、抗LGI1抗体相关脑炎症状好转或消失后均可再发,平均间隔时间为3.5 m,多数为多症状再发。判断复发主要依据症状学、CSF相关抗体检测、神经影像学等。AE复发的危险因素可能为免疫治疗不规范、首次未发现肿瘤、病情严重、激素减停过快、合并多重抗体及伴有炎性脱髓鞘改变者。 张翠灵 夏俊阳 王莉 余少华 曹杰 宋晓南抗CV2/CRMP5抗体阳性副肿瘤综合征脑脊髓炎型1例报道 被引量:3 2018年 神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)是发生在一些恶性肿瘤患者身上的一种罕见的疾病。在肿瘤转移之前即影响其远隔器官及系统,从而引起相应的功能障碍。据统计,发生神经系统副肿瘤综合征的恶性肿瘤患者仅占所有肿瘤患者的1%左右[1]。本研究现将本院收治的1例抗CV2/CRMP5抗体阳性且合并小细胞肺癌的副肿瘤综合征脑脊髓炎型患者报道如下。 王莉 许文花 余少华 曹杰 宋晓南关键词:神经系统副肿瘤综合征 脑脊髓炎 抗体阳性 肿块型原发性中枢神经系统血管炎复发累及延髓1例报道并文献复习 2018年 原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)是局限于中枢神经系统,主要累及软脑膜、皮质和皮质下中小动脉的特发性血管炎。PACNS主要累及颈内动脉系统,常常表现为双侧、多灶性、远端中小血管的梗死。以颅内占位为主要表现的PACNS文献中报道较少,而有实质性占位表现合并延髓受累的病例更为罕见,目前国内尚无相关报道。现将我科收治的1例以左侧颞叶占位起病,复发合并延髓受累的PACNS病例报道如下,并复习相关文献。 余少华 夏俊阳 王莉 张翠灵 曹杰 宋晓南关键词:原发性中枢神经系统血管炎 文献复习 延髓 复发 肿块型 颅内占位