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高频振荡通气被引量:3
2007年
传统的容量限制通气即低潮气量(TV)肺保护策略[TV≤6ml/kg,吸气平台压≤30cmH2O(1cm H2O=0.098mmHg)]与更高的TV(12ml/kg)策略比较,能降低成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的病死率。大量的随机对照实验证明,使用TV限制肺泡过度扩张的通气策略也有助于降低病死率。然而实际上许多呼吸窘迫综合征患儿使用肺保护策略[吸入氧浓度(FiO2)≤0.60,吸气平台压≤30cmH2O]并不能达到理想的气体交换目标,病死率仍然较高。随着高频振荡通气(HFOV)在新生儿和儿童急性呼吸窘迫综合征中的成功应用,已激起了广大医务工作者浓厚的兴趣。现将HFOV气体交换特点、通气策略和实施、临床应用及并发症等方面作一综述。
周四芳马洁吴星恒
关键词:高频振荡通气成人急性呼吸窘迫综合征肺保护策略随机对照实验通气策略吸入氧浓度
高频振荡通气治疗30例新生儿气胸临床观察
2024年
[背景]观察高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性.[病例报告]选择2020年11月—2023年9月间红寺堡人民医院新生儿科收治的60例新生儿气胸患者作为研究对象,采用双盲法分为对照组(30例,常规治疗)和观察组(30例,高频振荡通气治疗),比较两组各项指标(临床指标、肺功能指标、血气指标).结果显示,对照组机械通气时间为(8.87±2.67)d,用氧总时间为(14.89±3.85)d,住院时间为(22.81±3.96)d;观察组机械通气时间为(6.51±1.29)d,用氧总时间为(13.56±2.97)d,住院时间为(20.66±2.14)d;相比较观察组的均明显短于对照组(t=6.897、6.497、7.581,P<0.05).[讨论]高频振荡通气治疗应用于新生儿气胸患者中可有效提高临床疗效.
郑启华牛桂花
关键词:新生儿气胸高频振荡通气肺功能指标血气指标住院时间
高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床效果观察
2024年
探究临床新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中给予高频振荡通气(HFOV)的效果。方法 从2022.01内筛选NRDS患儿,观察工作终止于2023.05内,共70例患儿入组,其中35例患儿实施HFOV治疗并设为HFOV组,另35例实施经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗并设为CPAP组。两组NRDS患儿均比较疗效状况、肺部状况、血气状况及并发症等。结果 HFOV组患儿的疗效状况较CPAP组患儿更优(P<0.05)。两组NRDS患儿治疗后肺部状况均优于治疗前,且HFOV组患儿较CPAP组患儿更优(P<0.05)。两组NRDS患儿治疗后血气状况均优于治疗前,且HFOV组患儿较CPAP组患儿更优(P<0.05)。HFOV组患儿的并发症较CPAP组患儿更少(P<0.05)。结论 临床NRDS治疗中给予HFOV的作用突出,既能减少并发症,又能对患儿肺部功能及血气状况等予以改善,且疗效突出,安全性高,可持续推广和广泛借鉴。
张娜
关键词:呼吸窘迫综合征新生儿高频振荡通气
高频振荡通气联合容量目标通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析
2024年
探究新生儿呼吸窘迫综合征予以高频振荡通气和容量目标通气联合疗法的治疗观察。方法 选择贵港市人民医院接诊的60例新生儿呼吸窘迫综合征,接诊时间为2021年1月-2023年12月,按简单抽样法分组,分为研究组、对照组,均30例,对照组为常频通气法,研究组为高频振荡通气和容量目标通气联合疗法,分析两组的治疗指标。结果 两组上机前的氧合指数差异不大,研究组对比对照组其上机后6h、上机后12h、上机后24h的氧合指数大大降低(P<0.05);研究组对比对照组其病程指标大大缩短,相关并发症更低(P<0.05)。结论 新生儿呼吸窘迫综合征予以容量目标通气高频振荡通气联合疗法,可改善机体的氧合指数,病程时间大大缩短,治疗的安全性更高,值得临床推荐和应用。
吴学科
关键词:新生儿呼吸窘迫综合征高频振荡通气
容量目标通气高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较
2024年
目的:对比研究容量目标通气高频振荡通气两种模式在新生儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法:随机将2021年6月—2023年6月在湛江市妇幼保健计划生育服务中心治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿100例分为对照组与研究组,每组50例。研究组采取高频振荡通气模式(高频机械通气+目标潮气量),对照组采取容量目标通气模式。对比两组动脉血气指标、并发症发生率、死亡率、有创通气时间、氧疗时间、住院时间。结果:研究组有创通气时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组死亡率(0 vs 8.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组血氧分压、血氧饱和度、pH值、二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预48 h后,研究组的血氧分压、血氧饱和度、pH值较干预前和对照组均更高,二氧化碳分压较干预前和对照组更低(P<0.05)。研究组的并发症发生率(10.00%)低于对照组(36.96%)(P<0.05)。结论:高频振荡通气模式可以更有效地改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿动脉血气指标,缩短康复时间,减少各类并发症出现。
陈进勉陈伟成唐荔蔡文双
关键词:高频振荡通气新生儿呼吸窘迫综合征
高频振荡通气联合容量保证通气在超早产儿呼吸窘迫综合征的应用价值
2024年
背景超早产儿早期低碳酸血症与脑室内出血(IVH)和支气管肺发育不良(BPD)有关。国外研究结果显示高频振荡通气联合容量保证通气(HFOV+VG)可以减少早产儿的低碳酸血症,但胎龄<28周出生的超早产儿使用HFOV+VG的研究甚少。目的探讨HFOV+VG治疗超早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择2020年3月—2023年3月新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)NICU收治的胎龄<28周且出生体质量<1000 g,需要有创机械通气的呼吸窘迫综合征超早产儿作为研究对象,根据随机数字表法分为HFOV+VG组和同步间歇指令通气(SIMV)组。试验开始后48 h检查动脉血气分析,观察2组的有创通气时间、总呼吸支持时间、病死率以及低碳酸血症、脑室周围白质软化(PVL)、早产儿视网膜病变(ROP)、晚发型败血症(LOS)、气胸、呼吸机相关性肺炎(VAP)、BPD、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)及3~4级脑室周围-脑室内出血(IVH)发生率。结果HFOV+VG组有创通气时间、总呼吸支持时间较SIMV组短,低碳酸血症、PVL的发生率均低于SIMV组(P<0.05);两组ROP、LOS、气胸、VAP、BPD、NEC及3~4级IVH发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与SIMV通气相比,HFOV+VG通气应用于胎龄<28周的超早产儿RDS临床效果更好,且不增加不良反应。
娄五斌李芳张卫星沈洁
关键词:呼吸窘迫综合征高频振荡通气随机对照试验
无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的应用及临床疗效评价
2024年
探讨新生儿呼吸窘迫综合征的临床干预方案选择方面,制定计划为无创高频振荡通气的所获结果,旨在促进患儿尽早恢复。方法 在院内系统中随机抽取研究目标,第一诊断均为新生儿呼吸窘迫综合征。选取的病例均集中在1年(2023年1月-2023年12月)中。适宜本研究样本有50份。按照治疗方式区别性,规划为不同的组别。按照每组25份样本的原则执行。组别一运用的方法为传统无创通气,设定为参照组。另一组为试验组,实施传统无创通气干预。对两个小组的干预结果进行明确,记录各项数据,评定最终价值。结果 治疗后,试验组并发症的发生情况明确较低,并且动脉血气分析数据改善的幅度比另一组大,临床的相关时间指标较短,P<0.05。结论 在对新生儿呼吸窘迫综合征患儿开展临床医疗处置过程中,通过施以无创高频振荡通气的形式,获取的结果有明显的优越性。此种干预形式在促使患儿血气指标恢复的同时,还能够降低相关并发症的发生风险,并且有利于加快患儿症状缓解速度。
赖斯鹏
关键词:新生儿呼吸窘迫综合征并发症
西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果分析
2024年
目的探究西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法选取持续性肺动脉高压新生儿共50例,将其用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予单纯高频振荡通气治疗,观察组给予高频振荡通气+西地那非治疗。对比两组患儿的治疗总有效率、血气指标、肺动脉压以及不良反应发生率。结果观察组的总有效率96.0%高于对照组的76.0%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的氧分压为(85.52±4.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、血氧饱和度为(92.52±3.8)%,均高于对照组的(70.55±4.64)mm Hg、(85.58±3.19)%,二氧化碳分压(38.52±4.22)mm Hg低于对照组的(47.41±4.69)mm Hg,有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后的肺动脉压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的肺动脉压(24.87±3.26)mm Hg低于对照组的(37.95±3.88)mm Hg,有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效显著,值得推广。
张莉莉
关键词:新生儿持续性肺动脉高压西地那非高频振荡通气
无创高频振荡通气联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿重症肺炎的临床疗效
2024年
【目的】探讨无创高频振荡通气联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿重症肺炎的临床疗效。【方法】选取2016年9月至2021年6月本院收治的81例新生儿重症肺炎患儿,根据随机数字表法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=40)。对照组在基础治疗的基础上给予无创高频振荡通气治疗,观察组在对照组的基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。记录两组患儿治疗后肺部湿啰音、咳嗽、发热、气喘等症状消失时间及无创高频振荡通气时间,比较两组患儿治疗前、治疗10 d后肺功能指标[呼吸峰流速(PEF)、达峰容积比(VPEF/VE)及达峰时间比(TPTEF/TE)]及血液学指标[Clara细胞蛋白16(CC16)、Ⅱ型肺泡表面抗原6(KL-6)],记录两组患儿治疗期间不良反应发生情况。【结果】观察组患儿湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、发热消失时间均短于对照组,观察组患儿无创高频振荡通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿TPTEF/TE、PEF、VPEF/VE水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的血清KL-6、CC16水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】无创高频振荡通气联合布地奈德雾化吸入治疗可有效缩短重症肺炎患儿临床症状改善时间及无创高频振荡通气时间,改善患儿的肺功能,并降低血清KL-6、CC16水平,且安全性良好。
张娜薛蕊
关键词:肺炎高频通气布地奈德
专科护理干预在高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压中的应用效果分析
2024年
目的研究专科护理干预在高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)中的应用效果。方法选取2019年3月至2024年3月东南大学附属中大医院新生儿重症监护室治疗的100例PPHN患儿,随机分为对照组和实验组。对照组采取高频振荡通气治疗结合常规护理,实验组采取高频振荡通气治疗结合专科护理干预。记录两组住院总时长、机械通气时长、并发症及预后。结果相比于对照组,实验组新生儿住院时长、机械通气时长均明显缩短,并发症发生率明显减少,同时预后评估结果更优,P<0.05。结论专科护理干预应用于HFOV治疗PPHN中有助于快速患儿康复,减少并发症,并改善预后。
陶红章超
关键词:高频振荡通气新生儿持续性肺动脉高压

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郭光华
作品数:404被引量:1,081H指数:15
供职机构:南昌大学第一附属医院
研究主题:吸入性损伤 烧伤 高频振荡通气 烟雾吸入性损伤 烫伤大鼠
付忠华
作品数:58被引量:121H指数:8
供职机构:南昌大学第一附属医院
研究主题:高频振荡通气 吸入性损伤 肺表面活性物质 烟雾吸入性损伤 烧伤
杨明
作品数:34被引量:120H指数:7
供职机构:南昌大学第一附属医院
研究主题:高频振荡通气 吸入性损伤 肺表面活性物质 新生儿 TEI指数
吴星恒
作品数:84被引量:372H指数:11
供职机构:南昌大学第一附属医院
研究主题:儿童 高频振荡通气 吸入性损伤 肺表面活性物质 窒息
张志刚
作品数:248被引量:1,562H指数:20
供职机构:兰州大学第一医院
研究主题:META分析 ICU 随机对照试验 机械通气 护理