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肺炎克雷伯菌强毒性血清型分型与ESBLs检测
2020年
目的了解贵阳市肺炎克雷伯菌强毒性血清型及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及关系。方法采用黏液丝试验确定肺炎克雷伯菌株的高黏液表型,多重PCR方法检测菌株主要流行的强毒性血清型K1、K2、K5、K20、K54、K57,应用加克拉维酸复合药(头孢他啶/克拉维酸或头孢噻肟/克拉维酸)与单药(头孢他啶或头孢噻肟)的药敏纸片组合进行肺炎克雷伯菌产ESBLs的表型确证试验。结果17株肺炎克雷伯菌全部分离自痰标本,高黏液表型检出率占47.06%(8/17)。高致病性肺炎克雷伯菌检出率占52.94%(9/17),其中K1是肺炎克雷伯菌主要流行毒力血清型,占47.06%(8/17),其次为K2毒力血清型。17株肺炎克雷伯菌仅有1株产ESBLs。结论临床病例痰液来源的高致病性肺炎克雷伯菌分离率较高,强毒性血清分型以K1型为主,其中有1株K1型肺炎克雷伯菌在不具有高黏液表型的条件下产ESBLs。
马青刘英王月李世军
关键词:肺炎克雷伯菌产超广谱Β-内酰胺酶
来源于患儿下呼吸道肺炎克雷伯菌的ESBLs检测及耐药性研究被引量:2
2016年
目的探讨来源于患儿下呼吸道肺炎克雷伯菌(KP)的产ESBLs情况及耐药性。方法 104株患儿下呼吸道KP收集在2013年7月~2015年7月期间。KP的鉴定采用全自动微生物分析仪;ESBLs的检测采用ESBLs检测试剂盒、药物敏感性试验采用琼脂稀释法;数据分析采用x^2检验。结果氨苄西林的耐药率高达100.00%(104株);ESBLs的检出率为39.42%(41株);头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻肟、氨曲南、左氧氟沙星在ESBLs阳性组的耐药率明显高于阴性组(P〈0.05);头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星在儿科重症监护病房的耐药率明显高于普通儿科病房和新生儿病房(P〈0.05)。结论来源于患儿下呼吸道KP的耐药形势严峻,特别是产ESBLs和儿科重症监护病房的KP。
邓锦有梁小静林桃
关键词:肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶呼吸道感染
COPD患者呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性及ESBLs检测被引量:13
2015年
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情严重程度不同级别和不同年龄段患者呼吸道感染中铜绿假单胞菌(PA)对抗菌药物的耐药情况和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况。方法实验菌株为广东廉江市人民医院和广东医学院第二附属医院2012年1月至2014年1月间收治的COPD患者呼吸道分泌物中分离的102株非重复PA,对其进行抗菌药物敏感性和ESBLs检测,细菌鉴定、药敏检测、ESBLs检测和数据分析分别使用全自动微生物分析仪、琼脂稀释法、双纸片协同法完成,分析不同年龄和不同COPD严重程度PA的耐药性和产ESBLs特点。结果 102株PA中,多重耐药菌74株(72.5%),产ESBLs菌株56株(54.9%);除对阿米卡星的耐药率为19.6%外,PA对头孢他啶、环丙沙星、复方新诺明和阿奇霉素的耐药率均在30%以上。ESBLs阳性组对头孢他啶、环丙沙星和复方新诺明的耐药率明显高于ESBLs阴性组(P均<0.05);PA阳性以COPDⅢ级+Ⅳ级(84.3%)和≥60岁老年患者(66.7%)构成比高;在产ESBLs株、多重耐药株、同时产ESBLs和多重耐药的PA中,分别有89.3%、91.9%和87.5%为COPDⅢ级+Ⅳ级患者,分别有66.1%、66.2%和75.0%是老年人。结论 COPD患者呼吸道感染PA以Ⅲ、Ⅳ级病情和老年人最为常见,且PA对抗菌药物的耐药状况严峻。
钟如柱许志明喻云梅刘军赵祖国
关键词:铜绿假单胞菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
宁夏地区牛源大肠埃希菌ESBLs检测及耐药性分析被引量:9
2013年
为了解宁夏地区牛源超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌的耐药性、耐药特点及基因型分布,采用微量稀释法测定了16种抗菌药物对66株大肠埃希菌的MIC值,然后采用CLSI推荐的初筛及纸片确认方法对66株大肠埃希菌进行了ESBLs的检测,并采用PCR技术对ESBLs基因进行检测和初步分型。结果表明,大肠埃希菌对氯霉素、链霉素、四环素、多西环素、头孢和磺胺甲氧嘧啶的耐药率都比较高,而对阿米卡星、卡那霉素、多黏菌素、氟苯尼考及喹诺酮类药物则比较敏感。共检测出9株产超广谱β-内酰胺酶菌株,阳性率为13.64%,经PCR扩增、测序都为TEM型。结果显示,产ESBLs菌株多表现为多重耐药,对各种抗菌药物的耐药率均高于非ESBLs菌株。
余婷谢敏冀智佩杨帆王桂琴
关键词:大肠埃希菌基因型耐药性
2012年克州人民医院大肠埃希菌ESBLs检测及其耐药性分析
2013年
目的:调查2012年我院大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率及其耐药性。方法:采用k-B纸片扩散法对大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶进行筛选和确证试验,并检测对其他抗菌药物的耐药性。结果:317株大肠埃希菌中89株为ESBLs,阳性率为28.08%。结论:我院大肠埃希菌产ESBLs阳性率较高,临床要合理使用抗菌药物,控制滥用抗菌药物,防止ESBLs的产生与传播。
赖德彬万庆
关键词:大肠埃希菌ESBLS耐药性
杭州地区258株呼吸道感染肠杆菌科细菌的ESBLs检测及分析
2013年
近年来,产ESBLs的革兰阴性细菌已成为较常见的呼吸道感染耐药病原菌。为了解该类菌株在杭州地区的流行病特征,对我院住院及门诊患者呼吸道分离出的258株肠杆菌科细菌进行ESBLs检测,报道如下。
张琼丽葛闽霞陈晓燕
关键词:呼吸道感染肠杆菌科细菌超广谱Β-内酰胺酶耐药率
重症监护病房肺炎克雷伯菌ESBLs检测及耐药性分析被引量:4
2012年
目的了解江山市人民医院重症监护病房肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及其耐药性分析。方法收集2006年1月至2011年12月该院重症监护病房临床分离的肺炎克雷伯菌418株,采用VITEK-32全自动细菌鉴定仪;药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,用双纸片协同试验进行ESBLs检测。采用聚合酶链式反应(PCR)扩增检测细菌产ESBLs的基因分型。结果 418株肺炎克雷伯菌主要来源于痰液标本和中段尿标本等,其中产ESBLs的肺炎克雷伯菌有111株。重症监护病房肺炎克雷伯菌年龄分布以71~80岁年龄组最高,而产ESBLs菌株则以51~60岁年龄组为最高,可达43.1%。产ESBLs菌株对一~三代头孢菌素、氯霉素、大多数氟喹诺酮类抗菌药物耐药率一直很高;对碳青霉烯类抗菌药物总体上有较高的敏感性,但耐药菌也在有所出现。PCR扩增检测ESBLs基因型,该院中CTX-M、SHV、TEM等均占较高比例,提示上述三种耐药基因型在本地区均有分布。结论医院重症监护病房临床分离的肺炎克雷伯菌产ESBLs的比例较高,尤其是泛耐药菌株的不断出现,给临床治疗带来了巨大难题,应引起高度重视,以预防重症监护病房感染的发生和暴发流行。
徐利萍林建青
关键词:肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶耐药重症监护病房
肺炎克雷伯菌ESBLs检测和KPC酶分析
研究背景和目的: 随着广谱抗菌药物的广泛应用,尤其是三代头孢菌素的大量应用,产超广谱β-内酰胺酶/(extended spectrum beta-lactamases, ESBLs/)的肺炎克雷伯菌分离率有逐年...
孙红
关键词:肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶KPC耐药性同源性
文献传递
头孢西丁耐药肺炎克雷伯菌AmpC基因和ESBLs检测及耐药性分析被引量:12
2010年
目的了解深圳地区头孢西丁耐药肺炎克雷伯菌头孢菌素酶(AmpC酶)基因型分布、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及其耐药特点。方法收集深圳地区三家大型综合医院临床标本分离对头孢西丁耐药的肺炎克雷伯菌73株。用碱裂解法提取菌株的质粒,采用多重PCR扩增AmpC基因,应用DNA测序确定其基因型。并对所有菌株进行ESBLs表型确证试验;用K-B法对其进行药物敏感试验。结果 48株(65.8%)AmpC基因扩增阳性,经DNA测序显示,其中46株为DHA-1型,1株为CMY-2型,1株同时产DHA-1和CMY-2型;73株肺炎克雷伯菌中49株ESBLs阳性,其中36株AmpC基因和ESBLs均为阳性。AmpC和(或)ESBLs阳性菌株对多数药物的耐药率高于AmpC和ESBLs均阴性者。结论本地区头孢西丁耐药肺炎克雷伯菌质粒AmpC酶检出率高,基因型主要为DHA-1,同时产AmpC酶和ESBLs菌株较常见。
卢月梅张阮章李红林吴劲松吴伟元
关键词:肺炎克雷伯菌AMPCESBLS耐药性
856株下呼吸道感染肠杆菌科细菌的ESBLs检测及相关分析被引量:8
2009年
目的分析产ESBLs的下呼吸道感染的常见肠杆菌科细菌的耐药性及耐药特点,以及患者感染产ESBLs菌的危险因素,为临床用药提供参考。方法对我院2007年2月~2008年8月分离的下呼吸道感染的肠杆菌科细菌用梅里埃ATB152微生物分析仪进行鉴定,检测ESBLs表型和药物敏感试验。结果在检测的肠杆菌科细菌中,ESBLs总阳性率为41.3%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌的产酶率分别为42.0%、52.0%和35.1%,产ESBLs的菌株对除碳青酶烯类之外的抗菌药物耐药率明显高于非产酶株,其中多数差异有统计学意义(P〈0.05)。结论感染产ESBLs菌的危险因素为长期使用三代头孢菌素、使用免疫抑制剂、ICU患者、做过导尿插管、动过大手术、患慢性消耗性疾病的患者。治疗产ESBLs菌引起的感染,应选用亚胺培南、或β-内酰胺酶抑制剂的复合物,慎用三代头孢。
陶勇姚杰贾建安吕晴
关键词:呼吸道感染耐药率

相关作者

张嵘
作品数:230被引量:1,836H指数:22
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 耐药性 KPC-2型碳青霉烯酶 大肠埃希菌
李平
作品数:22被引量:197H指数:6
供职机构:山东省立医院
研究主题:病原菌 医院感染 血流感染 室间质评 微生物敏感性试验
周铁丽
作品数:518被引量:2,126H指数:21
供职机构:温州医科大学
研究主题:耐药性 耐药性分析 抗菌药物 鲍曼不动杆菌 超广谱Β-内酰胺酶
陈鹏
作品数:81被引量:258H指数:8
供职机构:湘南学院附属医院
研究主题:髋部骨折 骨质疏松 骨折 老年人 老年骨质疏松性髋部骨折
李宪
作品数:54被引量:467H指数:11
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:耐药性分析 耐药性 病原菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗生素