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TB-DNA、IGRAs、TB-Ab在肺结核中的诊断价值被引量：2: 2024年; 目的探究结核分枝杆菌核酸(TB-DNA)、γ-干扰素释放试验(IGRAs)和结核分歧杆菌抗体(TB-Ab)检测在肺结核中的诊断价值。方法收集2022年6月至2023年1月莆田学院附属医院收治的154例疑似肺结核患者,所有患者均接受TB-DNA、IGRAs和TB-Ab检测,评价不同检测方法的检测阳性率、诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估不同检测方法对肺结核的诊断效能。结果154例疑似肺结核患者中,107例确诊为肺结核(肺结核组),47例确诊为非肺结核的其他肺部疾病(对照组)。肺结核组TB-DNA、IGRAs和TB-Ab阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TB-DNA、IGRAs检测诊断肺结核的灵敏度和诊断准确率均高于TB-Ab检测,差异有统计学意义(P<0.05),TB-DNA检测诊断肺结核的阴性预测值高于TB-Ab检测,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TB-DNA诊断肺结核的AUC为0.851(明显大于IGRAs诊断的0.770)、TB-Ab诊断的0.770,IGRAs诊断的AUC明显大于TB-Ab,差异均有统计学意义(P<0.05)。IGRAs+TB-DNA联合诊断的灵敏度、诊断准确率明显高于IGRAs单独检测(P<0.05);IGRAs+TB-Ab联合诊断的灵敏度明显高于IGRAs、TB-Ab单独检测,诊断准确率明显高于TB-Ab单独检测(P<0.05);TB-DNA+TB-Ab联合诊断的灵敏度、阴性预测值、诊断准确率明显高于TB-Ab单独检测(P<0.05)。TB-DNA、IGRAs、TB-Ab两两联合检测和三者联合检测诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比TB-Ab和IGRAs检测,TB-DNA检测对肺结核的诊断价值更高;TB-DNA、IGRAs、TB-Ab两两联合检测对肺结核的诊断效能高于单一指标检测。; 林华刘相玉陈展飞俞柳敏; 关键词：肺结核 Γ-干扰素释放试验

痰涂片、TB⁃DNA、Gene Xpert MTB/RIF在肺结核中的阳性检出率对比: 2024年; 目的探析对比痰涂片、结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB⁃DNA)检测、Gene Xpert系统结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量基因扩增检测技术(Gene Xpert MTB/RIF)在肺结核中的阳性检出率。方法选择梅州市人民医院感染科2019年1月至2021年12月收治的391例肺结核患者作为观察组,选择同期接受检查的463名健康体检者作为对照组。所有研究对象均接受痰涂片、TB⁃DNA、Gene Xpert MTB/RIF诊断。以结核培养结果为金标准,对比不同诊断技术对非肺结核、肺结核的诊断结果;对比不同诊断技术对肺结核的诊断价值;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析痰涂片、TB⁃DNA、Gene Xpert MTB/RIF在肺结核中的阳性检出率。结果不同诊断技术对肺结核的阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),且Gene Xpert MTB/RIF阳性检出率(51.52%)高于TB⁃DNA(37.59%)、痰涂片(22.48%)。ROC曲线结果显示,Gene Xpert MTB/RIF诊断肺结核的AUC为0.937(0.919~0.956),高于其余诊断策略(P<0.05);其敏感度、特异度分别为95.9%、91.6%。结论相较于痰涂片、TB⁃DNA诊断技术,Gene Xpert MTB/RIF对于肺结核的阳性检出率更高,与结核培养结果金标准一致性更高。Gene Xpert MTB/RIF诊断效能更优,应根据实践情况灵活选择诊断技术。; 王育强刘送妹李梅陈灿华钟玲李文根; 关键词：肺结核痰涂片

痰涂片和结核杆菌定性TB-DNA检测在肺结核诊断中的应用价值比较: 2024年; 目的:比较结核杆菌定性结合分歧杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)与痰涂片诊断肺结核的价值。方法:选取2023年1月—12月台江县人民医院就诊的180例疑似肺结核患者,分别行痰涂片镜检与结核杆菌定性TB-DNA检测,以肺组织病理活检为诊断金标准,比较单一方法检测与联合检测的阳性率、检测效能。结果:肺组织病理活检结果显示,180例疑似肺结核患者中146例阳性,34例阴性;痰涂片镜检结果显示128例阳性,21例阴性,结核杆菌定性TBDNA检测显示135例阳性,25例阴性,联合诊断结果显示144例阳性,32例阴性。联合检测敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测AUC为0.964,高于单一检测。结论:结核杆菌定性TB-DNA检测对于肺结核的诊断具有重要价值,尤其在早期发现和诊断方面,其与痰涂片联合能够提升诊断敏感性与准确率,为肺结核早期诊断及治疗提供依据。; 潘年文; 关键词：肺结核痰涂片

常规病理学镜检、抗酸染色镜检及TB-DNA在浅表淋巴结结核诊断中的价值: 2024年; 目的:评价病变淋巴结病理组织的抗酸染色镜检(简称“抗酸染色”)、常规病理学镜检(简称“病理镜检”)和TB-DNA检查在浅表淋巴结结核中的诊断价值,旨在寻求最佳的浅表淋巴结结核诊断方法。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2022年1—9月重庆市公共卫生医疗救治中心因浅表淋巴结肿大而接受淋巴结活检且均在门诊随访3个月以上的114例患者基本信息、活检方式,以及每例患者取1枚淋巴结活检病理组织的抗酸染色、病理镜检、TB-DNA等资料。以最终临床诊断为参照标准,比较不同方法的检测效能。结果:114例淋巴结肿大患者中,病理组织TB-DNA检查阳性率[80.7%(92/114)]明显高于抗酸染色[2.6%(3/114)],差异有统计学意义(χ^(2)=142.935,P=0.000),低于病理镜检阳性率[91.2%(104/114)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.235,P=0.022);联合病理镜检的阳性率[98.2%(112/114)]明显高于TB-DNA和病理镜检,差异均有统计学意义(χ^(2)=18.627,P=0.000;χ^(2)=5.630,P=0.018),最终104例患者诊断为淋巴结结核,10例诊断为非结核病变。104例淋巴结结核患者中,36例(34.6%)入院前未接受过抗结核治疗的患者和68例(65.4%)院外接受过抗结核治疗患者的病理镜检阳性率分别为88.9%(32/36)和95.6%(65/68),TB-DNA阳性率分别为80.6%(29/36)和91.2%(62/68),差异均无统计学意义(χ^(2)=0.785,P=0.376;χ^(2)=1.554,P=0.213);79例(76.0%)行超声引导下穿刺活检的患者和25例(24.0%)行手术切除病灶活检患者的病理镜检阳性率分别为96.2%(76/79)和84.0%(21/25),TB-DNA阳性率分别为89.9%(71/79)和80.0%(20/25),差异均无统计学意义(χ^(2)=2.770,P=0.096;χ^(2)=0.910,P=0.340)。114例患者以最终临床诊断为参照标准,抗酸染色、病理镜检和TB-DNA的敏感度分别为2.9%(3/104)、93.3%(97/104)和87.5%(91/104),特异度分别为100.0%(10/10)、30.0%(3/10)和90.0%(9/10),一致率分别为11.4%(13/114)、87.7%(100/114)和80.7%(92/114),Kappa值; 曾琴曾凡清何坤杨红红刘敏; 关键词：结核淋巴结临床实验室技术

TB--RNA、TB--DNA、GeneXpert在儿童肺结核中的诊断价值: 喻义杭

Xpert MTB/RIF、TB-DNA及TB-Ab在肺结核诊断中的应用价值: 目的:探讨Xpert MTB/RIF、TB-DNA及TB-Ab在肺结核,特别是菌阴肺结核中的诊断价值,为结核病早期诊断提供依据,并了解Xpert MTB/RIF对耐药肺结核的早诊价值。方法:收集2019年5月-2020年...; 卢玉芳潘青何贝张艺; 关键词：TB-DNA TB-AB 肺结核菌阴肺结核菌阳肺结核

荧光定量PCR检测尿沉渣TB-DNA在泌尿系结核病诊断中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测尿沉渣结核病-DNA(TB-DNA)在泌尿系结核病(UTB)诊断中的应用。方法回顾性分析南阳市中心医院2021年4月至2022年4月收治的疑似为UTB的61例患者尿液沉渣标本实验室系统检测资料,以上患者就诊期间均已完成FQ-PCR检测法、结核分枝杆菌(MTB)涂片检测与MTB培养法,最终确诊为UTB31例、非UTB30例,比较3种检验方法诊断UTB的效能。结果FQ-PCR检测尿沉渣TB-DNA敏感度、特异度、准确率和阳性率明显高于MTB涂片检测,差异有统计学意义(P<0.05);FQ-PCR检测敏感度、准确率、阳性率明显高于MTB培养法,差异有统计学意义(P<0.05),但特异度与其无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FQ-PCR检测尿沉渣TB-DNA用于UTB诊断具有较高的敏感度、特异度与准确率,可减少早期UTB诊断漏诊率。; 王鑫鑫杜伟鹏杨柳; 关键词：荧光定量聚合酶链反应

TB-RNA、TB-DNA、基因芯片技术检测BALF对儿童涂阴肺结核的早期诊断价值被引量：4: 2023年; 目的评估结核菌核糖核酸(tuberculosis bacterium ribonucleic acid,TB-RNA)、结核菌脱氧核糖核酸(tuberculosis bacterium deoxyribonucleic acid,TB-DNA)、基因芯片技术检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)对儿童涂阴肺结核的早期诊断价值。方法收集2019年1月至2022年8月于福建省福州肺科医院住院的227例0~17岁疑似涂阴肺结核患儿的BALF,进行TB-RNA、TB-DNA、基因芯片检测,分析三种检测方法的诊断效能。结果诊断为肺结核168例,非肺结核59例。以临床综合诊断(composite reference standard,CRS)为金标准,三种方法单独检测及联合检测BALF的敏感度分别为40.48%、39.29%、38.69%、56.55%,特异度分别为98.31%、96.61%、100%、94.92%,曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.694、0.679、0.693、0.757,单独检测的敏感度与培养法(44.64%)比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别为1.24,1.73,2.53,P均>0.05),联合检测的敏感度高于培养法及单独检测,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为9.52,25.04,27.03,28.03,P均<0.05);三种方法检测的敏感度BALF明显高于痰,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为41.33,24.92,28.17,P均<0.05)。以培养结果阳性为金标准,BALF进行三种方法单独检测及联合检测的敏感度分别为76.00%、69.33%、72%、85.33%,特异度分别为98.31%、96.61%、100%、94.92%,阳性预测值(Positive predictive value,PPV)分别为98.28%、96.30%、100%、95.52%,阴性预测值(Negative predictive value,NPV)分别为76.32%、71.25%、73.75%、83.58%,Kappa值分别为0.72、0.64、0.69、0.79,AUC分别为0.872、0.830、0.860、0.901。结论TB-RNA、TB-DNA、基因芯片检测BALF可快速诊断涂阴肺结核,联合检测可以提高儿童涂阴肺结核的病原学诊断率。; 严红梅阮琰陈晓红毛文捷陈芬; 关键词：基因芯片肺结核儿童

肺泡灌洗液XpertMTB/RIF、TB-RNA和TB-DNA联合检测对菌阴肺结核诊断效能被引量：11: 2023年; 目的探讨肺泡灌洗液结核分枝杆菌利福平耐药基因(XpertMTB/RIF)、结核分枝杆菌核糖核酸(TB-RNA)和结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)联合检测对菌阴肺结核(bacterial negative tuberculosis,BGT)的诊断价值。方法选取2020年5月—2022年7月收治的疑似菌阴肺结核患者806例,经临床、X线及痰液标本结核分枝杆菌检查确诊为菌阴肺结核506例,设为BGT组,另300例非结核肺部疾病(non-tuberculous pulmonary disease,NTPD)患者设为NTPD组,均行肺泡灌洗液XpertMTB/RIF、TB-RNA和TB-DNA检测,以临床、X线及痰液标本结核分枝杆菌检查为金标准,统计肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF、TB-RNA、TB-DNA单独和联合检测对BGT的诊断效能。结果BGT组和NTPD组肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF、TB-RNA和TB-DNA检测阳性率分别为69.96%(354/506)和2.67%(8/300)、61.46%(311/506)和5.00%(15/300)、63.64%(322/506)和8.00%(24/300),BGT组高于NTPD组,差异均有统计学意义(χ^(2)=342.005,246.930,235.687,P<0.01)。与金标准比较,XpertMTB/RIF诊断BGT的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为69.96%、97.33%、80.15%、97.79%和65.77%,TB-RNA分别为61.46%、95.00%、73.95%、95.40%和59.38%,TB-DNA分别为63.64%、92.00%、74.19%、93.06%和60.00%。三者联合诊断BGT灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为61.26%、100.00%、75.68%、100.00%和60.48%,Xpert MTB/RIF、TB-RNA和TB-DNA联合诊断BGT的特异度和阳性预测值较高(P<0.05)。结论肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF、TB-RNA和TB-DNA联合检测可提高BGT的诊断效能,值得临床推广应用。; 李明琴罗伟桃杨建蓉; 关键词：菌阴肺结核肺泡灌洗液

实时荧光定量PCR检测痰标本TB-DNA对临床诊断肺结核的应用研究价值: 2023年; 研究实时荧光定量 PCR 检测痰标本TB-DNA对临床诊断肺结核的应用研究价值。方法选择2019年1月至2022年12月确诊肺结核患者300例,根据临床症状和痰涂片检测结果分为初治涂阳组(150例)、初治涂阴组(150例),另选取150例健康者设为对照组;收集所有入选者咳痰标本,进行聚合酶链反应(PCR)扩增荧光检测结核分枝杆菌DNA定量;观察三组阳性率,以及诊断效能。结果初治涂阳组阳性检出率90.67%最高,相比初治涂阴组70.00%、对照组3.33%,P<0.05;初治涂阳组敏感度93.33%高于初治涂阴组,P<0.05;两组特异度96.67%、93.33%并无差异,P>0.05。结论实时荧光定量 PCR 检测痰标本TB - DNA诊断肺结核价值较高,检查期间阳性率较高,对后续治疗和预防具有重要意义。; 黄小营; 关键词：实时荧光定量痰标本 TB 肺结核

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