复旦大学附属儿科医院神经外科
- 作品数：116 被引量：135H指数：7
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- 秋季，帮助孩子打赢胃肠道保卫战
- 2018年
- 进入秋季，因为饮食不洁或者护理不当等原因引起腹泻、腹痛的孩子越来越多。最近，儿科医院接诊的小病人就非常典型：2岁男孩小宝已经持续拉肚子两天了，每天大便十几次，每次都是蛋花样稀水便，伴有低热，还有呕吐。
- 郑继翠
- 关键词：秋季孩子保卫战儿科
- 婴幼儿颅内肿瘤(附72例分析)
- 目的探讨婴幼儿颅内肿瘤的发病特点及其诊治经验。方法72例婴幼儿颅内肿瘤患者,男性43例,女性29例。年龄3～24月,平均12.4月。幕上23例(其中鞍区12例,半球7例,侧脑室4例),幕下49例(其中小脑半球19例,小脑...
- 李昊施伟郑珊张源孙安
- 文献传递
- 介入联合伽马刀治疗儿童脑动静脉瘘的疗效分析
- 目的:儿童脑动静脉瘘(AVF)是一种罕见但存在严重神经功能致残性的脑血管疾病。随着血管内治疗和放射治疗技术的应用,该疾病的治疗策略不断发展。本研究将对儿童AVF的治疗方案和长期临床疗效进行回顾和总结,探讨介入联合伽马刀治...
- 张毅李昊
- 关键词：动静脉瘘伽马刀治疗儿童
- 4例脑-硬膜-颞肌血管融合术烟雾病患儿的护理
- <正>目的探讨烟雾病患儿围手术期护理方法,提高护理质量,提高术后生活质量。方法回顾性分析14例烟雾病患儿的一般资料、主要病情、围手术期护理过程及主要护理措施。2011年1月至2012年3月,一共收治烟雾病患者14例,其中...
- 戚少丹陈劼
- 文献传递
- 遵守规则 远离伤害
- 2023年
- 最近有一个点击率很高的视频:一个孩子站在购物车上,妈妈选好物品后快速拉购物车,结果孩子从购物车上跌落下来。这件事情引起网友热议。带孩子外出游玩、购物,各种意外都可能发生,那问题到底出在哪里呢?
- 徐琛郑继翠
- 关键词：购物车点击率
- 基于分子分型的个体化治疗在儿童髓母细胞瘤治疗中的应用
- 2020年
- 目的探讨基于肿瘤分子分型的个体化治疗在儿童髓母细胞瘤治疗中的临床价值。方法2017年12月至2019年12月共23例髓母细胞瘤患儿均予手术切除并经术后病理检查证实诊断,并行肿瘤基因检测,根据肿瘤分子分型进行术后5年生存率风险分层并予以个体化放化疗,记录肿瘤切除率、术后并发症、对放化疗的反应以及肿瘤复发情况。结果23例髓母细胞瘤患儿分子分型为WNT型3例、SHH型7例、Group3型5例和Group4型8例,基于上述分子分型,风险分层为低危组(5例)、标危组(8例)、高危组(5例)和极高危组(5例)。肿瘤全切除20例,次全切除3例。术后3例脑积水加重,2例出现小脑缄默,3例出现呛咳、面瘫等神经系统症状,经对症治疗后缓解。根据风险分层术后辅以相应放化疗方案。术后平均随访(15.15±3.45)个月,低危组和标危组放化疗耐受程度较强,未见肿瘤复发;高危组和极高危组放化疗后出现明显骨髓抑制和消化道症状,经对症治疗后缓解,高危组有2例、极高危组有3例肿瘤复发。结论根据髓母细胞瘤的分子分型进行风险分层更加精准,基于该分子分型的个体化治疗方案可以避免临床过度治疗或治疗不足,值得临床推广。
- 施伟薛萍余建忠赵瑞张毅李昊
- 关键词：髓母细胞瘤儿童基因分型技术
- 无框架机器人引导立体定向活组织检查术在儿童脑干肿瘤中的应用
- 2022年
- 目的探讨无框架机器人引导的立体定向活组织检查术(简称活检)在儿童脑干肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2021年4月在复旦大学附属儿科医院神经外科行无框架机器人引导的立体定向脑干肿瘤活检术患儿的临床资料,共35例。术前行CT薄层扫描及增强MRI检查,将CT及MRI数据输入SinoPlan手术计划系统,根据病灶位置及神经影像学特征,设计个体化的穿刺路径。安装Mayfield头架,利用SINO手术机器人根据手术计划系统规划靶点及路径坐标获取脑组织。进行组织病理学和分子基因检测。结果35例患儿均经立体定向活检术后获得确诊,术后病理学结果:星形细胞瘤1例(2.9%),弥漫性中线胶质瘤34例(97.1%)(其中31例伴有H3K27M突变)。手术时长为(79.1±25.7)min(38~121 min),术后住院时长为(6.7±2.1)d(4~15 d)。术后6 h复查CT显示5例(14.3%)患儿有少量脑出血,但无相关临床症状;患儿均未发生术中及术后大出血、新发神经功能缺损及手术相关死亡事件。结论无框架机器人引导立体定向脑干肿瘤活检术创伤小、操作简便、并发症少、定位准确、取材成功率高。
- 王敏张毅施伟诸壬卿李昊赵瑞
- 关键词：脑干肿瘤儿童机器人
- 儿童期颅内动静脉畸形临床及形态学分析被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨儿童期颅内动静脉畸形（AVM）的临床特点及形态学表现。方法2012年1月-2013年6月收治14岁以下颅内 AVM 患儿14例，其中11例（78．6%）曾有自发性脑出血病史，头痛7例（50．0%），单侧肢体乏力5例（35．7%），2例（14．3%）伴有癫痫发作。回顾性分析患儿的临床特点、术前影像及全脑血管 DSA 资料。结果 DSA 显示终末支供血9例，另5例为穿支供血；单支供血7例，另7例多支供血的患儿中4例为前、后循环联合供血。病变在侧裂面及凸面5例，侧脑室4例，脑底面3例，半球内侧面2例。10例病灶大小为0～30 mm，4例为30～60 mm。根据 Spetzler-Martin 分级，Ⅰ级4例、Ⅱ级2例、Ⅲ级5例、Ⅳ级3例。结论儿童期颅内 AVM 病灶虽然体积小、评级低，但其发病早、易出血，需要临床积极的综合治疗。 DSA 造影发现多数儿童期 AVM 呈幼稚型，其自然病程需要进一步随访研究。
- 沈文俊李秋平李昊
- 关键词：颅内动静脉畸形数字减影血管造影颅内出血儿童
- 地下黑暗,安全是光
- 2022年
- 2021年7月20日,对于郑州,对于全国来讲,都是一个让人心痛的日子。7月20日下午5:40左右,郑州地铁隧道积水,列车停运,水开始灌进车……这场雨灾,让14人失去了生命。经历过灾难的人们,更懂得珍惜.活着的意义。我们深思,天灾有时候没有办法控制,但只要我们时时刻刻保持着安全防范的意识并付诸行动,很多人祸和意外是能够避免的。
- 郑继翠
- 关键词：郑州地铁安全防范付诸行动
- 脑-硬脑膜-颞肌血管融合术治疗幼儿烟雾病被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨脑-硬脑膜-颞肌血管融合术（EDMS）对幼儿烟雾病的治疗效果.方法 2011年1月至2013年9月复旦大学附属儿科医院神经外科采用EDMS治疗≤6岁的烟雾病患儿27例,其中出血型1例,缺血型26例.共40侧次手术,其中左侧8例,右侧6例,双侧13例.平均手术时间（136±22） min,术中失血量（21 ±3）ml.结果 所有患儿均得到6～38个月随访,平均15.8个月.术后3个月磁共振血管成像（MRA）和（或）血管造影（DSA）显示,40侧血管吻合侧脑膜中动脉、颞深动脉及颞浅动脉与皮质动脉之间形成广泛的血管融合,超过骨窗范围覆盖整个大脑中动脉和部分大脑前动脉、大脑后动脉的供血区域,血管融合成功率为100％;单光子发射计算机断层成像（SPECT）显示,27例脑血流灌注均得到改善;31侧次手术（77.5％）使神经功能缺损症状得到改善,8侧次手术（20.0％）使进展性症状稳定.术后1个月内共4例发生脑梗死,3例为手术对侧半球的新发脑梗死,1例为手术侧的脑梗死.所有患儿未出现手术侧出血、颞肌占位及头皮坏死等并发症.结论 EDMS治疗幼儿烟雾病安全、有效.颅外血管能够多层次大范围地与皮质血管融合.
- 沈文俊徐斌廖煜君施伟赵瑞王炫李昊
- 关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术幼儿
