河南大学第一附属医院神经外科
- 作品数:50 被引量:176H指数:6
- 相关作者:李瑞峰刘明亮韩冬谢海涛何凤增更多>>
- 发文基金:河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金更多>>
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- 高压氧联合替莫唑胺对神经胶质瘤U373 MG细胞凋亡的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨高压氧(HBO)联合替莫唑胺(TMZ)对神经胶质瘤U373MG细胞凋亡的影响及其作用机制.方法U373MG细胞培养完成后分为4组:对照组(不作HBO及药物处理)、TMZ处理组(只给予50μmol/L TMZ处理)、HBO组(0.24 MPa HBO处理3 h)和HBO+TMZ处理组(HBO预处理3 h后加入50μmol/L TMZ).CCK-8法检测HBO和TMZ单用或联用对U373MG细胞增殖的影响;流式细胞术检测HBO和TMZ单用或联用对U373MG细胞情况及细胞中活性氧(ROS)水平变化情况;Western blotting实验检测U373MG细胞凋亡相关蛋白的表达.结果HBO+TMZ组中U373MG细胞的增殖抑制情况较TMZ组更明显(P<0.05);TMZ处理组中U373MG细胞出现了早期凋亡和晚期凋亡,HBO+TMZ组中凋亡率明显高于对照组[(73.19±3.58)%vs.(30.5±2.27)%,P<0.01].与空白组和HBO组比较,TMZ组中Bcl-2表达量明显降低,Bax、caspase-3表达量明显升高,且HBO+TMZ组较TMZ组变化更明显(P<0.05或P<0.01).HBO+TMZ组U373MG细胞中ROS水平明显升高(P<0.01);加入ROS清除剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)后,HBO+TMZ组的细胞凋亡被抑制(P<0.01).结论HBO联合TMZ能够增强对U373MG细胞增殖的抑制作用,并通过上调节U373MG细胞中的ROS水平促进TMZ诱导细胞凋亡.
- 马建功王晓斌侯欣李明轩方树民刘亚虎何承
- 关键词:神经胶质瘤高压氧替莫唑胺
- 脑脓肿临床分析
- 2008年
- 李明轩何承李瑞峰马建功
- 关键词:脑脓肿肿瘤
- 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗塞效果观察被引量:4
- 2020年
- 目的研究依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗塞的疗效。方法在本院2017年1月~2018年12月收治的急性进展性脑梗塞患者中选出160例为对象,以随机数表法将患者分入两组,对照组患者给予常规治疗+奥扎格雷钠治疗,观察组患者在对照组基础上应用依达拉奉治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗14d后,观察组患者的治疗总有效率为97.5%,高于对照组的治疗总有效率87.5%(P<0.05);观察组治疗14d后的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗7d、14d后的TNF-α水平和IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗塞疗效确切,促进患者神经功能修复,提高生活质量。
- 王华张小广田爱兰王建军
- 关键词:依达拉奉奥扎格雷钠细胞因子NIHSS评分
- 计算机辅助脑内靶点定位结合电生理刺激射频毁损治疗帕金森病疗效观察被引量:1
- 2003年
- 目的 :研究计算机辅助立体定向脑内靶点定位与术中电生理刺激射频结合确定丘脑腹外侧核 (VL)、苍白球腹后外侧部 (VPLP)在治疗帕金森病 (PD)中的作用。方法 :对 5 8例PD患者共进行 76次手术 ,先进行立体定向CT扫描 ,将扫描资料在专用的软件中确定靶点后 ,再于术中应用电生理刺激的方法验证和纠偏 ,根据调整后的结果进行射频毁损。结果 :立体定向CT扫描计算机定位准确率达 92 .1% ,电生理纠偏率为 7.9%。显效 6 6例次 ,有效10例次 ,无效 0例次。结论 :立体定向CT扫描计算机定位准确性高 ,疗效肯定 ,术中电生理刺激验证和纠偏仍有必要。
- 何承韩冬陈国志
- 关键词:计算机帕金森病疗效观察
- 经对侧眉弓入路显微切除偏侧鞍结节脑膜瘤的临床观察
- 2022年
- 探讨经对侧眉弓入路显微切除偏侧鞍结节脑膜瘤的临床可行性。收集河南大学第一附属医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科2016年1月至2021年6月手术的34例偏侧鞍结节脑膜瘤患者临床资料,所有患者均采用经对侧眉弓入路显微手术。术后视力改善率88.5%(23/26),肿瘤全切率88.2%(30/34);肿瘤全切者术后视力改善优于部分切除者[90.9%(20/22)比3/4],视神经上侧型和视神经外上侧型者术后视力改善优于视神经外侧型者(12/14、8/8比3/4)。术后出现眶上皮肤麻木感3例,随访期间症状消失;出现轻度激素水平紊乱2例,尿量增多2例,经对症治疗恢复正常;皮下积液1例,经治疗后吸收;未出现嗅觉障碍、颅内感染等并发症。随访3~60(33±6)个月2例复发再次手术治疗。对于偏侧生长的鞍结节脑膜瘤,依据鞍结节脑膜瘤起源侧别、视力障碍侧别等术前评估,选择经肿瘤对侧眉弓入路,充分显露视神经内下方的肿瘤基底,有利于在直视下全切除肿瘤,术后视力障碍症状改善明显,可以作为一种临床经验应用。
- 王晓斌汤浩成宜军尚寒冰马建功徐朕何承吴哲褒
- 关键词:脑膜瘤鞍结节偏侧
- 改良神经内镜联合显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤被引量:6
- 2019年
- 目的探讨改良的神经内镜联合显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤患者的临床效果、手术技巧、术后处理和临床可行性.方法选取河南大学第一附属医院2015-01-2017-12经改良的神经内镜联合显微镜下经鼻蝶入路手术治疗的64例垂体腺瘤患者,先显微镜代替神经内镜常规内镜下操作方法打开蝶窦,暴露肿瘤组织,后置入神经内镜切除肿瘤组织.分析术后患者临床症状改善、肿瘤切除率、术后并发症、手术时间及出血量.结果术后64例患者头痛、视力视野障碍、激素水平异常等临床症状较术前均得到改善;61例患者肿瘤SimposonⅠ级切除,3例Ⅱ级切除,肿瘤全切率95.31%;手术时间(65.35±15.65)m in,术中出血量(45±5.6)m L,均较以往单纯显微镜下、单纯神经内镜下手术时间明显缩短,出血量明显减少.术后出现脑脊液鼻漏2例,嗅觉暂时障碍1例,短暂尿崩4例,术后并发症总体发生率10.93%,给予腰大池置管引流、鼻腔冲洗、醋酸去氨加压素治疗后术后并发症均消失,随访3~6个月未出现肿瘤复发、迟发型脑脊液鼻漏、激素水平异常等并发症.结论改良神经内镜联合显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤,术中出血少,手术时间短,临床疗效确定.
- 马建功任虹宇司昊天张小广方琪星赵德昌何承王晓斌
- 关键词:神经内镜显微镜垂体腺瘤
- 运动想象疗法联合改良亲情护理干预对脑卒中偏瘫患者负性情绪及生活质量的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:研究运动想象疗法联合改良亲情护理干预对脑卒中偏瘫患者负性情绪及生活质量的影响。方法:选取我院92例脑卒中偏瘫患者,随机数字表法分为两组。对照组46例,采用常规护理干预,研究组46例,于常规护理基础上采用运动想象疗法联合改良亲情护理干预。对比两组干预前后抑郁(SDS)、焦虑(SAS)、肢体功能(FMA)评分及生活质量(WHOQOL-100)评分变化情况。结果:干预后,研究组SDS、SAS评分较对照组低(P<0.05);且研究组WHOQOL-100及FMA评分高于对照组(P<0.05)。结论:给予脑卒中偏瘫患者运动想象疗法联合改良亲情护理干预,能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,增强患者肢体功能,改善患者生活质量。
- 郭欠欠李冠军陆梦袆王华张小广
- 关键词:运动想象疗法脑卒中偏瘫负性情绪生活质量
- 醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞效果观察被引量:1
- 2021年
- 目的:分析醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞效果。方法:选取2017年1月—2018年12月期间在河南大学第一附属医院就诊的进展性脑梗塞患者200例作为本次研究对象,将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组行低分子肝素钙治疗,观察组行醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗,观察两组患者的神经功能缺损评分、BI指数评分、凝血功能指标变化。结果:治疗后观察组患者的神经功能缺损评分为(9.30±0.82)分、BI指数评分为(56.72±5.48)分,相比较于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的PLT为(211.03±19.94)×10^(9)/L、PT为(14.92±1.35)s、APTT为(34.57±3.26)s,相比较于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展性脑梗塞患者接受醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗,对减少神经功能损伤、提高生活质量、改善凝血功能具有良好的效果,值得推广应用。
- 王华张小广
- 关键词:进展性脑梗塞醒脑开窍针刺法低分子肝素钙
- 骨髓单个核细胞联合颅内外血管搭桥术治疗烟雾病的疗效观察被引量:1
- 2018年
- 目的研究骨髓单个核细胞联合颅内外血管搭桥治疗烟雾病的临床效果,以及对血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)的影响。方法收集2015-05—2017-05河南大学第一附属医院收治的烟雾病患者84例,按照数字表法将其随机分为对照组与研究组各42例,对照组实施直接颅内外血管搭桥手术,研究组在对照组基础上加用骨髓单个核细胞治疗,其他综合治疗相同,分别记录治疗前后2组的NIHSS评分、脑血流变化情况、血清CRP与IL-10水平及术后并发症情况。比较2组治疗前后NIHSS评分、脑血流、血清CRP与IL-10水平变化及并发症情况。结果治疗前,2组NIHSS评分比较、血清CRP与IL-10水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS(28.42±1.53)分,脑脉压差(31.13±0.78)、血流量(13.97±1.34),以及血流峰值(157.45±2.76)、血清CRP(37.05±3.12),IL-10(56.33±8.72),对照组NIHSS(28.42±1.53)分,脑脉压差(31.04±0.98)、血流量(13.23±0.99),以及血流峰值(156.28±1.27),血清CRP(44.62±4.21),IL-10(68.03±7.84)。研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),研究组CRP和IL-10水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的脑脉压(灌注)差、血流量以及血流峰值与对照组无明显差异(P>0.05),研究组的并发症发生率为7.14%,明显低于对照组并发症发生率21.43%(P<0.05)。结论对烟雾病患者采用骨髓单个核细胞联合颅内外血管搭桥治疗效果优于颅内外血管搭桥,可有效改善患者神经功能缺损及脑血流供应,降低血清CRP、IL-10炎症因子的表达,不良反应少,值得推广。
- 王华张小广祖倩方树民王建军何承
- 关键词:骨髓单个核细胞颅内外血管搭桥烟雾病反应蛋白
- 立体定向下自体干细胞移植治疗老年脑出血后遗症的效果被引量:4
- 2018年
- 目的探讨立体定向下自体干细胞移植治疗老年脑出血后遗症的临床效果。方法脑出血患者100例经手术或药物保守治疗。其中治疗组50例脑出血后6个月在立体定向下行自体干细胞移植治疗,对照组50例脑出血6个月后仅行对症治疗。分别在脑出血7个月及1年时应用神经功能缺损评分和功能独立性测量(FIM)进行评分,以评价治疗效果。结果 7个月后,治疗组与对照组FIM评分及神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05);1年后治疗组与对照组FIM评分及神经功能缺损评分提高但差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向下自体干细胞移植可显著改善老年脑出血患者近期神经功能,但远期疗效有待进一步评价。
- 马建功任虹宇李明轩张小广何承
- 关键词:脑出血后遗症自体干细胞