张涛
- 作品数：34 被引量：106H指数：6
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症术后再狭窄的危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的评价药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的疗效并分析再狭窄的危险因素。方法回顾性收集大连医科大学附属第一医院2016年6月至2018年9月药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞100例患者(103条患肢)的临床资料,分析一期通畅率、避免靶病变血管重建率及影响再狭窄相关因素。结果手术成功率为100%,患者术后临床症状好转,ABI为0.82±0.16,Rutherford分级明显改善,和术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。患者术后1年和2年的一期通畅率分别为80.58%和66.99%,1年和2年避免靶病变血管重建率分别为86.41%和76.70%。肾功能不全(HR=2.721,95%CI=1.181~6.269,P=0.019)和重度钙化(HR=3.333,95%CI=1.581~7.026,P=0.002)是DCB术后再狭窄的独立危险因素。结论药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症短期疗效良好,但2年通畅率呈现迟发追赶现象;肾功能不全和重度钙化是药物涂层球囊术后再狭窄的独立危险因素。
- 潘涛田诗云张涛刘震纪东华
- 关键词：再狭窄
- 腹腔脏器部分转位并肝内外胆管结石1例
- 2007年
- 张涛金实李克军
- 关键词：内脏转位结石手术
- 贫血对股腘动脉硬化闭塞症患者药物涂层球囊治疗后再狭窄的影响被引量：4
- 2021年
- 目的评价贫血与股腘动脉硬化闭塞症(ASO)患者药物涂层球囊(DCB)治疗后再狭窄的关系。方法回顾性分析单中心2017年1月至2018年12月共91例接受DCB治疗的股腘动脉ASO患者临床资料。根据术前患者是否存在贫血分为贫血组(n=36)和无贫血组(n=55)。对比术后12个月一期通畅率。多因素logistic回归法分析再狭窄危险因素。结果 91例患者平均年龄(70.76±7.51)岁,男63例。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,DCB术后12个月一期通畅率为80.2%。共有18例患者发生再狭窄,其中贫血组12例(33.3%),无贫血组6例(10.9%),差异有显著统计学意义(P=0.009);再狭窄组贫血患者占比(66.7%),大于无再狭窄组(32.9%)(P=0.009);贫血组患者术后12个月一期通畅率(66.7%)显著低于无贫血组患者(89.1%)(Log-rank P=0.006)。多因素logistic回归分析结果显示,贫血(OR=5.297,95%CI=1.179~23.800,P=0.030)、重度钙化(OR=12.213,95%CI=1.806~82.579,P=0.010)是股腘动脉ASO患者DCB术后再狭窄的危险因素。结论贫血与股腘动脉ASO患者DCB术后再狭窄风险显著相关。
- 潘涛田诗云张涛纪东华
- 关键词：贫血再狭窄动脉硬化闭塞症
- 蛆虫清创疗法结合下肢动脉腔内开通治疗糖尿病足感染性创面被引量：3
- 2018年
- 下肢血管病变造成的严重肢体缺血（critical limb ischemia．CLI）是严重威胁肢体及生命健康的疾病，是糖尿病足（diabetic foot，DF）发生的主要危险因素。蛆虫清创疗法（maggot debridement therapy，MDT）是近年来兴起的应用活体无菌丽蝇科丝光绿蝇幼虫（蛆虫）治疗糖尿病足慢性溃疡的生物疗法。
- 张涛纪东华王峰
- 关键词：糖尿病足生物疗法感染性创面下肢动脉ISCHEMIA
- 成功救治髂动脉支架成形术中血管破裂
- 2014年
- 目的探讨覆膜支架在髂动脉成形术中破裂的救治意义,总结预防及救治措施。方法回顾性分析1例髂动脉支架成形术中动脉破裂出血的患者经及时置入覆膜支架救治成功的病例资料。结果本例因右下肢间歇性跛行5年入院,计算机断层X线血管造影示右髂外动脉完全闭塞,行右髂外动脉开通术。术中置入支架后行经髂动脉球囊后扩张时出现髂动脉破裂,通过及时球囊封堵并置入覆膜支架而得以成功救治,术后随访结果佳。结论临床接诊髂动脉闭塞或狭窄者,术前要有充分的器械准备,以便发生血管破裂时术中能及时置入覆膜支架,即使动脉破裂也可得到有效救治。
- 刘剑飞张涛李城纪东华王峰
- 关键词：髂动脉血管成形术
- 膝下靶动脉重建新理念“Angiographosome”临床应用效果被引量：4
- 2021年
- 目的评价"Angiographosome"理念指导下靶动脉开通术治疗Rutherford 5、6级缺血的临床效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月单中心采用Angiographosome理念完成膝下靶血管重建术治疗的20例下肢缺血性溃疡患者临床资料。其中Rutherford 5级缺血16例,6级缺血4例。术后1、3、6个月随访观察创面愈合情况及截肢、死亡事件。结果 20例膝下靶血管开通术均获成功,无手术技术相关并发症发生。术后1、3、6个月创面愈合率分别为30%(6/20)、70%(14/20)、80%(16/20),其中Rutherford 5级缺血患者分别为37.5%(6/16)、87.5%(14/16)、100%(16/16);术后6个月Rutherford 6级缺血患者创面缩小明显,但未完全愈合。随访期所有患者无大截肢事件和死亡事件发生。结论Angiographosome理念指导下膝下靶血管开通术安全有效,尤其是对Rutherford 5级缺血患者,可取得良好的创面愈合率和保肢率。
- 刘震潘涛张涛李城纪东华
- 关键词：血管重建
- 颅内宽颈动脉瘤介入治疗的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的分析颅内宽颈动脉瘤介入治疗的疗效及随访结果。方法对58例（60枚）颅内宽颈动脉瘤患者行介入栓塞治疗。其中，45例（46枚）患者行支架辅助下动脉瘤栓塞术，12例（13枚）行球囊辅助下栓塞，1例应用双微导管技术栓塞。并随访2～60个月，应用改良Rankin评分（mRS）进行评价。21例患者行动脉造影或MRA随访。结果术后即刻栓塞程度：0级栓塞14个，1级栓塞29个，2级栓塞15个，3级栓塞2个。手术相关并发症8例，其中5例为血栓栓塞并发症（4例为支架辅助栓塞，1例为球囊辅助栓塞）。平均随访13．9个月，mRSO分42例，1分8例，2分3例，3分2例，4分2例，5分1例。3例复发，2例再次栓塞治疗。结论颅内宽颈动脉瘤的介入栓塞是安全有效的治疗方法，血栓栓塞事件是主要并发症，主要见于支架辅助栓塞病例，抗血小板凝集不充分是血栓栓塞事件的主要原因。
- 李克刘永晟王峰纪东华李城李枫王凝芳张涛李军
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞球囊
- 膝下动脉血运重建联合足底-足背弓腔内成形术治疗慢性肢体威胁性缺血合并2型足动脉弓
- 2023年
- 目的观察膝下动脉血运重建联合足底-足背弓腔内成形术(PPL)治疗慢性肢体威胁性缺血(CLTI)合并2型足动脉弓的效果。方法回顾性分析238例接受膝下动脉血运重建的CLTI合并2型足动脉弓患者,140例术中同时行PPL(PPL组)、98例未行PPL(非PPL组)。于治疗后1、3、6及12个月进行随访,比较2组累积创面愈合率及保肢率。结果随访期间PPL组2例截肢、8例死亡(包括1例截肢者),治疗后12个月保肢率93.57%(131/140);非PPL组11例截肢、8例死亡(包括3例截肢者),治疗后12个月保肢率83.67%(82/98);组间保肢率差异有统计学意义(χ2=6.008,P=0.014)。PPL组治疗后1、3、6及12个月累积创面愈合率分别为12.86%(18/140)、47.14%(66/140)、70.00%(98/140)及85.71%(120/140),非PPL组分别为7.14%(7/98)、37.76%(37/98)、51.02%(50/98)及78.57%(77/98);PPL组治疗后6个月累积创面愈合率高于非PPL组(P<0.05),治疗后1、3及12个月组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论膝下动脉血运重建联合PPL治疗CLTI合并2型足动脉弓效果较好,可在一定程度上提高创面愈合率和保肢率。
- 朱光照纪东华李城张涛刘震潘涛
- 关键词：血运重建
- Rotarex减容后结合药物涂层球囊处理股浅动脉支架内再狭窄被引量：2
- 2019年
- 目的 :探讨Rotarex减容结合药物涂层球囊处理股浅动脉支架内再狭窄的临床疗效。方法 :回顾性分析2016年6月至2018年6月我院收治的19例股浅动脉支架内再狭窄病人,均行Rotarex结合药物涂层球囊治疗。术后3、6、12个月随访,多普勒超声检查靶动脉。结果:19例病人均成功完成Rotarex减容结合药物涂层球囊治疗。全部随访(13.5±6.1)个月。超声检查提示,再通后6个月一期通畅率100%,12个月一期通畅率84.2%(16/19),12个月免于干预率89.5%(17/19)。随访期间无死亡及截肢事件发生。结论:Rotarex减容结合药物涂层球囊治疗股浅动脉支架内再狭窄安全有效。
- 刘震张国栋张涛李城纪东华
- 关键词：股浅动脉支架内再狭窄
- 经皮氧分压评估下肢动脉硬化闭塞症经皮血管腔内成形术疗效的研究被引量：10
- 2022年
- 目的通过比较下肢动脉硬化闭塞症(ASO)经皮血管腔内成形术(PTA)前后的经皮氧分压(TcPO_(2))、踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)的变化,评价TcPO_(2)在评估下肢ASO患者PTA疗效的临床价值。方法ASO患者101例,下肢ASO患肢111例,行PTA术后2~9 d复查TcPO_(2)、ABI及TBI。根据有无T2DM分为T2DM组(n=57)及单纯ASO组(ASO,n=44)。根据术前TcPO_(2)水平分为重度缺血组(n=38)、轻度度缺血组(n=37)及正常组(Con,n=36)。根据手术方式分为球囊扩张术组(n=56)、球囊扩张+支架植入术组(n=37)及支架植入术组(n=18)。比较3种检测方法的检测结果。结果重度及轻度缺血组术后TcPO_(2)、ABI、TBI高于术前(P<0.05)。球囊扩张术及支架术组术后TcPO_(2)、ABI、TBI高于术前(P<0.05),球囊扩张+支架植入术组术后ABI、TBI高于术前(P<0.05)。结论TcPO_(2)可作为评估下肢ASO行PTA疗效的临床指标之一。TcPO_(2)在评价微循环状态方面优于ABI、TBI。
- 朱雅琳周海成巴颖纪东华张涛杜建玲
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症经皮氧分压经皮血管腔内成形术
