徐丙超 作品数:37 被引量:182 H指数:8 供职机构: 连云港市第一人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缺血性卒中急性期降压治疗对血压变异性与临床预后的影响 <正>背景及目的急性卒中后血压变异性与临床预后的关系仍有争议,本研究的目的是阐明缺血性卒中急性期降压治疗对血压变异性及临床预后的影响。方法本卒中注册研究前瞻性纳入873例发病前神经功能正常,且发病时间在24小时以内的首次... 何明利 孟品 籍牛 刘娜 张广慧 徐丙超 周芯羽文献传递 银杏二萜内酯葡胺注射液对腔隙性脑梗死患者血液流变学的影响 徐丙超血清脑源性神经营养因子水平与缺血性卒中后抑郁的相关性 被引量:15 2016年 目的探讨血清脑源性神经营养因子(brain—derived neurotrophic factor,BDNF)与卒中后抑郁(post—stroke depression,PSD)的相关性。方法前瞻性纳入90例缺血性卒中患者,人院后检测血清BDNF含量,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Strokescale,NIHSS)评定神经功能缺损,采用Barthel指数(Barthelindex,BI)评定日常生活活动能力。6个月随访时采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行抑郁评定,≥17分为抑郁,〉24分为重度抑郁。结果共40例患者(44.4%)发生PSD,轻度抑郁30例(33.3%),中度抑郁8例(8.9%),重度抑郁2例(2.2%)。单变量分析显示,PSD组多发性梗死的患者比例(65.0%对32.0%;Х^2=9.723,P=0.002)、基线NIHSS评分[(7.05±4.25)分对(4.35±3.14)分;t=3.465,P=O.001]和出院时NIHSS评分[(5.43±3.02)分对(3.11±2.56)分;扣3.944,P〈0.001]显著高于非PSD组,而受教育年限[(9.03±4.51)年对(13.45±5.02)年;扣4.340,P〈0.001]、血清PDNF浓度[(16.754±4.451)pg/ml对(29.551±3.213)pg/ml;扣15.827,P〈0.001]以及出院时BI[(55.00±28.10)分对(83.11±27.11)分;f=4.809,P〈0.001]显著低于非PSD组。多变量logistic回归分析显示,高血清BDNF水平是PSD的独立保护因素(优势比0.571,95%可信区间0.416~0.967;P=0.003)。结论高血清BDNF水平是PSD的独立保护因素。 李婛 邹东华 徐丙超 陈莉 季兴 董万利关键词:卒中 脑缺血 脑源性神经营养因子 生物标志物 同型半胱氨酸、胱抑素C与老年脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的相关性 被引量:3 2014年 脑梗死(CI)为常见的老年病,随我国人口的老年化,CI以其高发病率、高致死致残率及高复发率逐渐引起临床研究人员的关注〔1〕,脑动脉粥样硬化(As)为CI的病理基础,大量的流行病学资料支持同型半胱氨酸(HCY)与胱抑素C(Cys-C)与AS性疾病相关〔2~5〕,我们回顾性研究了我院239例老年CI患者HCY与Cys-C的变化情况,探讨HCY。 徐丙超 何明利 胡萍关键词:脑梗死 同型半胱氨酸 胱抑素 颈动脉内膜中层厚度 通脉颗粒联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的临床研究 被引量:9 2019年 目的探讨通脉颗粒联合长春西汀片治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2016年2月-2018年12月连云港市第一人民医院收治的78例脑梗死恢复期患者为研究对象,根据治疗方案的差异将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服长春西汀片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服给予通脉颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分、Fugl-Meyer评分、血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.5%、94.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,Barthel评分、Fugl-Meyer评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、血小板黏附率、血浆黏度、全血低切黏度、红细胞压积均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学相关指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通脉颗粒联合长春西汀片治疗脑梗死恢复期具有较好的临床疗效,可改善脑神经功能缺损,提高患者日常生活能力、运动功能,改善血流动力学参数,具有一定的临床推广应用价值。 杨茹 王明玉 徐丙超 李娇娇关键词:通脉颗粒 脑梗死恢复期 NIHSS评分 FUGL-MEYER评分 血液流变学 脑干听觉诱发电位在系统性眩晕中的临床价值 2009年 目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在前庭系统性眩晕中的应用价值。方法:对100例我院门诊或住院的前庭系统眩晕患者根据中枢眩晕与周围性眩晕的诊断标准,区分为中枢性眩晕(中枢组)共72例及周围性眩晕(周围组)共28例,并选取同期30例正常志愿者作为对照组,行BAEP检测。结果:中枢组BAEP检测异常率显著高于周围组(P〉0.05)。中枢组表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潜伏期延长为主;周围组表现为Ⅰ、Ⅱ波延长为主。结论:BAEP检查对中枢性眩晕和周围性眩晕均有诊断价值,对中枢性眩晕的诊断价值更大。BAEP检测对鉴别中枢性眩晕与周围性眩晕具有重要价值。 徐丙超 何明利 周玲 王新一关键词:脑干听觉诱发电位 大面积脑梗死伴脑水肿患者的定量脑电图检测分析 被引量:12 2015年 目的:探讨定量脑电图(q EEG)在大面积脑梗死伴脑水肿患者中的监护应用价值。方法:将大面积脑梗死伴脑水肿30例老年患者作为观察组,选择同期体检老年人30名为对照组,采用Bio-Logic脑电图仪分别检测患者发病6 h内(T1)、24 h(T2)、72 h(T3)、168 h(T4)的q EEG,检测(δ+θ)波与(α+β)波的比率(DTABR)以及颅内脑水肿体积和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较在不同病程阶段的变化。结果:入院后观察组DTABR高于对照组(P〈0.01);观察组患者治疗中死亡5例,各个病程阶段之间DTABR、脑水肿体积和NIHSS评分的比较结果显示,T1与T2差异均无统计学意义(P〉0.05),T3D TABR和脑水肿体积均多于T1和T2(P〈0.05~P〈0.01),而T4DTABR脑水肿体积和NIHSS评分均明显少于T1、T2与T3。观察组治愈患者DTABR和NIHSS评分均低于未愈患者(P〈0.05~P〈0.01)。结论:q EEG可客观有效地评价大面积脑梗死伴脑水肿患者脑功能情况,有望成为神经内科重症监护病房床边脑功能评价的重要方法。 王新一 蔡增林 徐丙超 李路明 周晓梅关键词:脑梗死 脑水肿 定量脑电图 睡眠脑中波调制重复经颅磁刺激与常规重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的疗效对比 被引量:7 2009年 目的对比研究睡眠脑中波调制重复经颅磁刺激(SEM—rTMS)与常规重复经颅磁刺激(常规rTMS)对原发性失眠的临床疗效和安全性。方法选择126例原发性失眠患者,随机分为SEM—rTMS组44例、常规rTMS组42例和假rTMS组40例,在患者和治疗师双盲前提下,每次治疗30min,每日1次,疗程为10d,分别观察3组治疗前、治疗第10天(全程治疗结束时)和治疗结束后30d的临床疗效、Krakow睡眠积分、脑电图和平均血压的变化。结果磁疗中,部分患者有浅睡感,其脑电图同步出现睡眠脑中波,以SEM—rTMS组更明显。治疗结束时,SEM—rTMS组和常规rTMS组的有效率分别为79.55%和45.24%,前者显著高于后者(P〈0.001)。治疗结束后30d,SEM—rTMS组的有效率仍显著高于常规rTMS组(P〈0.05)。3组在观察期间未发现明显副作用。结论SEM—rTMS治疗原发性失眠的疗效显著、稳定、安全,显著优于常规rTMS。 何明利 王新一 徐丙超 李在坡 蒋海华关键词:重复经颅磁刺激 失眠症 疗效 尿激酶脑室注射对脑室出血死亡率的影响 被引量:8 2004年 目的 观察尿激酶脑室灌注外引流对脑室出血死亡率的影响。方法 30例脑室出血患者随机接受尿激酶或安慰剂治疗 ,观察 30天死亡率 ,计算其 30天的预测死亡率 ,并进行比较。结果 全组平均脑室出血量为 (35 17± 2 3 12 )cm3,且 17例合并脑内血肿的平均脑内血肿出血量为 (8 17± 5 5 2 )cm3。全组发病 30天内死亡 8例 (2 6 6 7% ) ,非常显著性低于 (P <0 0 0 1)其预测死亡率 (6 6 13% )结论 尿激酶脑室灌注引流可显著降低脑室出血病人 30天内的死亡率。 何明利 徐丙超关键词:脑室出血 死亡率 尿激酶 脑室注射 脑室灌注 发病 脑梗死急性期优化降压方案探讨 背景和目的 脑梗死急性期如何合理地调控血压以及何种降压方案更优仍未明确,本研究对脑梗死急性期的优化降压方案进行探讨.方法 选取873例发病≤24小时的首次脑梗死患者,根据发病7日内是否降压和降压给药途径分为观察组(132... 何明利 刘娜 孟品 籍牛 张广慧 徐丙超 周芯羽