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温桂海: 作品数：27 被引量：119H指数：6; 供职机构：邯郸市中心医院更多>>; 发文基金：中国博士后科学基金邯郸市科学技术研究与发展计划项目邯郸市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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微创手术后腹腔热灌注化疗治疗进展期食管胃交界部腺癌的疗效观察被引量：1: 2019年; [目的]探讨微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者血清肿瘤标志物及复发的影响。[方法]选取2016年6月~2018年6月我院AEGJ患者100例,依据随机数字表分为A组和B组,每组50例,A组给予常规微创手术治疗,B组在此基础上联合术后腹腔热灌注化疗,比较2组肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)]、复发、不良反应情况。[结果]A组和B组术后3、6、12个月血清CEA、CA199、CA724水平明显低于术前,B组术后3、6、12个月血清CEA、CA199、CA724水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组复发率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组不良反应发生率比较差异无统计学意义。[结论]微创手术联合术后腹腔热灌注化疗可有效降低AEGJ患者血清CEA、CA199、CA724等肿瘤标志物水平,有利于减少复发,且安全性好,值得临床推广。; 杨龙龙张肖巩文婷温桂海尹清臣; 关键词：微创手术腹腔热灌注化疗肿瘤标志物复发

十二指肠内镜联合复方大柴胡汤治疗急性胆源性胰腺炎临床观察被引量：4: 2013年; 目的探讨十二指肠内镜联合复方大柴胡汤治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法 60例患者经十二指肠内镜治疗后,经胃管注入复方大柴胡汤。结果治愈59例,1例因多脏器功能衰竭死亡。结论急性胆源性胰腺炎确诊后,内镜治疗可以有效地引流出胰液和胆汁,术后配以中西医综合治疗,可加快缓解和恢复,预防重型化和复发,对于临床治疗有很大的指导作用。; 刘博王玉梅王涛温桂海周少英; 关键词：十二指肠镜大柴胡汤急性胆源性胰腺炎中西医结合

进展期食管胃结合部腺癌患者术后辅助腹腔热灌注化疗的蛋白表达及免疫细胞变化分析: 2024年; [目的]分析进展期食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)术后辅助腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗患者的免疫细胞水平及癌组织中己糖激酶结构域蛋白1(hexokinase domain-containing protein 1,HKDC1)、膜联蛋白A13(annexin A13,ANXA13)的表达,探讨两者对AEG患者预后的影响。[方法]基于GSE74553、GSE96668、GSE147762数据集差异基因的筛选,选取2018年6月至2019年6月邯郸市中心医院进展期AEG术后辅助HIPEC患者37例。采用免疫组化法检测AEG组织和癌旁组织中HKDC1、ANXA13的表达,采用转录组测序技术检测HIPEC后患者血液中免疫细胞的水平,分析免疫细胞与HKDC1、ANXA13的关系。[结果]GSE74553、GSE96668、GSE147762数据集的共有差异基因包括上调基因PGA5、MT1G和下调基因HKDC1、ANXA13、MUC13。经多种数据库及临床数据验证,HKDC1、ANXA13基因在食管癌、胃癌、AEG组织中表达明显高于癌旁组织(P均<0.05)。随访截至2022年10月31日,37例患者总生存率为27.0%,中位生存时间为31个月。HKDC1、ANXA13的阳性表达率分别为62.2%、51.4%,两者阳性表达者的总生存率均显著短于阴性表达者(21.7%vs 35.7%,10.5%vs 44.4%);HKDC1、ANXA13阳性和阴性表达者的中位生存时间差异均有统计学意义(30个月vs 38个月,P=0.040;19个月vs 37个月,P=0.001)。共检测出22种免疫细胞,与HKDC1阴性表达者相比,CD8^(+)T细胞、效应NK细胞在HKDC1阳性组显著降低(P=0.020、0.010),M2型巨噬细胞显著升高(0.05±0.04 vs 0.09±0.04,P=0.018)。效应NK细胞、调节T细胞(Tregs)在ANXA13阳性和阴性组差异有统计学意义(P=0.040、0.020)。[结论]HIPEC辅助治疗可能参与免疫细胞的调控,M2型巨噬细胞水平与HKDC1表达相关,Tregs水平与ANXA13表达相关,HKDC1、ANXA13阳性表达可能是导致AEG患者治疗后预后差的危险因素。; 杨龙龙尹清臣李忠信巩文婷刘国魁温桂海牛学敏张肖; 关键词：腹腔热灌注化疗免疫细胞

复方大柴胡汤联合生大黄外敷治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究: 刘博王玉梅温桂海周少英梁伟王涛陈志飞孙伟涛张桂东孔维尹清臣刘海平聂晓进刘国魁王亚明董振江; 该研究以高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象，治疗组患者给予自拟复方大柴胡汤：柴胡10g、半夏10g、生大黄(后下)15g、莱菔子10g、黄芩15g、白芍15g、枳实10g、甘草6g等。每剂共煎150ml，分2次自鼻空肠营...; 关键词：; 关键词：高脂血症胰腺炎

CyclinD1、CDC25A在胆囊癌中的表达及意义的研究: 张桂东宋春丽王亚明孔维周少英温桂海李恩君王涛邢明红田丽王希兰武来兴尹清臣; 通过检测CyclinD1和CD C25A在胆囊癌中的表达，探讨其在胆囊癌发生发展中的作用及其机制，为胆囊癌诊断和治疗寻找新的靶点。研究CyclinD1在不同胆囊病变中的表达，结果显示CyclinD1在不同胆囊病变中的表达...; 关键词：; 关键词：胆囊癌肿瘤诊断肿瘤治疗

双氯芬酸及吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的效果分析被引量：7: 2018年; 目的:探讨与对比双氯芬酸及吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎(PEP)的效果。方法:选取2012年9月至2017年1月在邯郸市中心医院行ERCP的患者94例,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各47例。观察组在ERCP术后肌肉注射双氯芬酸,对照组在ERCP术后肛塞吲哚美辛,记录2组PEP发生情况。结果:观察组术后发生PEP2例(4.3%),低于对照组的8例(17.2%), P <0.05。2组均无其他严重不良反应的发生。2组术后6、24 h血清淀粉酶均高于术前,观察组术后6、24 h血清淀粉酶低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2、24h的白细胞计数均低于对照组术后(P<0.05)。观察组术后6、24h的NAG-1表达水平高于对照组和本组术前(P<0.05)。结论:相对于吲哚美辛,双氯芬酸能更加有效预防PEP,降低白细胞计数与血清淀粉酶含量,其作用机制可能与促进NAG-1表达有关。; 武向鹏崔薇武向丽温桂海李恩君连晓华; 关键词：吲哚美辛双氯芬酸经内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎

吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用被引量：5: 2018年; 目的探讨吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用。方法选择2012年9月至2017年1月在我院诊治的胆总管结石患者144例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各72例。所有患者都给予十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石治疗,观察组在术前30 min给予吲哚美辛栓剂100 mg直肠内置入,对照组不予以吲哚美辛栓剂干预,记录2组患者预后情况。结果所有患者顺利完成手术,观察组与对照组的手术时间分别为(41.87±5.62)min和(43.29±7.14)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后胰腺炎发生率分别为5.6%和18.1%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的胰腺炎发生级别也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后穿孔、出血、胆管炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),所有并发症经过对症处理后好转,无死亡病例。2组患者术后4 h的疼痛评分、CRP值高于本组术前与术后24 h(P<0.05),且观察组术后4 h、24 h疼痛评分、CRP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石治疗胆总管结石具有很好的应用可行性与安全性,应用吲哚美辛栓能缓解疼痛,抑制炎症因子的释放,减少术后胰腺炎的发生。; 武向鹏崔薇武向丽温桂海李恩君连晓华; 关键词：胆总管结石胰腺炎

中西医联合治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证临床疗效分析被引量：9: 2014年; 目的观察清热利湿通里攻下法联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎(中医辨证为肝胆湿热证)的临床疗效。方法于2010年6月至2013年6月,将66例急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为治疗组与对照组各33例。两组患者经十二指肠镜治疗后,均予以急性胰腺炎规范化西医治疗。治疗组在西医治疗基础之上,经胃管注入复方大柴胡汤。比较两组患者疗效、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间、血和尿淀粉酶恢复正常水平时间及治疗后第3天、第7天急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ评分)、外周血白细胞总数正常率等。结果治疗组总有效率高于对照组,腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间,以及血、尿淀粉酶恢复正常水平时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后第3天、第7天,治疗组、对照组APACHE-Ⅱ评分均较治疗前下降,且治疗组下降更明显,治疗组外周血白细胞总数正常率高于对照组(P<0.05)。结论采用清热利湿通里攻下法,以复方大柴胡汤联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证,疗效确切,在缩短病程、促进患者胃肠道功能恢复方面有明显优势,值得临床推广应用。; 刘博王玉梅温桂海王涛姚利周少英; 关键词：肝胆湿热证十二指肠镜急性胆源性胰腺炎

术后早期肠内营养对胃癌术后胃肠功能恢复和营养状况的影响被引量：37: 2017年; 目的观察术后早期肠内营养对胃癌术后胃肠功能恢复以及和营养状况的影响。方法收集胃癌手术患者共90例,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组于术后24 h开始进行肠外营养,观察组于术后24 h起进行肠内营养。比较2组排气和排便时间及肠鸣音恢复时间。检测2组腹胀发生情况。应用酶联免疫法(Elisa)测定2组前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)和生长激素(GH)水平。结果术后观察组患者的排气、排便以及肠鸣音恢复时间明显少于对照组(P<0.01)。术后24 h和48 h观察组的腹胀发生率显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者胃肠功能恢复优良率为53.33%,对照组为28.89%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。术后10 d,观察组患者血清PA、ALB和GH水平显著高于对照组(P<0.01)。结论胃癌术后早期肠内营养可促进胃肠功能恢复,改善机体营养状况。; 王亚明张桂东温桂海孔维霍双赵曙虹王静刘博博尹清臣王海红; 关键词：肠内营养胃癌胃肠功能营养状况

甲胎蛋白对肝硬化失代偿期患者脾切除术后生存情况的预测价值: 2023年; 目的:探讨甲胎蛋白对肝硬化失代偿期患者脾切除术后生存情况的预测价值,并构建相关Cox死亡风险得分模型。方法:选取2015年1月—2017年6月行脾切除手术的111例肝硬化失代偿期患者为研究对象,对患者的临床指标先进行单因素Cox回归分析,将单因素分析中差异有统计学意义的指标代入多因素Cox回归模型分析,获得影响肝硬化失代偿期患者脾切除术后生存情况的独立预测因素,Kaplan-Meier生存分析比较高甲胎蛋白组和低甲胎蛋白组患者脾切除术后的总生存率,绘制预测患者脾切除术后5年死亡风险的Cox死亡风险得分图。结果:多因素Cox回归分析显示,性别、门静脉流速差、甲胎蛋白以及术后门静脉血栓形成为影响肝硬化失代偿期患者脾切除术后生存情况的独立预测因素(P<0.05),其中甲胎蛋白每增加1 ng/mL,肝硬化失代偿期患者脾切除术后死亡的风险增加2.476倍(HR=3.476,95%CI:1.634~6.786,P=0.003)。ROC分析显示,甲胎蛋白预测肝硬化失代偿期患者脾切除术后生存情况的曲线下面积为0.785(95%CI:0.723~0.865),最佳诊断截点为48.98 ng/mL。以甲胎蛋白的最佳诊断截点为分组截点将患者分为高甲胎蛋白组(≥48.98 ng/mL)和低甲胎蛋白组(<48.98 ng/mL),Kaplan-Meier生存分析显示,低甲胎蛋白组患者脾切除术后1、3、5年累积总生存率明显高于高甲胎蛋白组患者(91.34%、60.98%、31.37%vs 82.56%、27.84%、17.64%,P<0.05)。基于多因素Cox回归分析得到的4个独立预测指标建立预测肝硬化失代偿期患者脾切除术后死亡风险的Cox死亡风险得分模型,得到死亡风险得分的最佳诊断截点为-0.64。结论:结合甲胎蛋白的Cox死亡风险得分模型用于预测肝硬化失代偿期患者脾切除术后生存情况具有较高的价值。; 温桂海孔维; 关键词：甲胎蛋白肝硬化失代偿期脾切除术

温桂海

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