王晓欢
- 作品数：51 被引量：96H指数：5
- 供职机构：山西省儿童医院更多>>
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- 吡喃阿霉素治疗12例小儿急性淋巴细胞白血病的疗效观察被引量：2
- 1999年
- 杨生梅常虹王晓欢仝凌
- 关键词：吡喃阿霉素急性白血病
- 小儿特发性血小板减少性紫癜50例分析被引量：1
- 2006年
- 常杏红王晓欢
- 关键词：紫癜特发性
- 儿童黑热病继发噬血细胞综合征单中心临床分析被引量：4
- 2020年
- 利什曼病(Visceral Leishmaniasis,VL),也被称为黑热病,是复杂的虫媒传播疾病,主要由杜氏利什曼原虫和婴儿利什曼原虫引起,通过带虫白蛉传播。本病在世界范围内传播,据估计大约有1 300万感染者,每年约有180万新发病例,在全球有60多个国家均有流行,包括地中海、中东、撒哈拉以南非洲、南欧、印度、巴基斯坦、中国。我国目前在新疆、甘肃、四川、陕西以及山西仍有小范围流行[1]。其潜伏期通常2~6个月,但也可为数周到数年。症状通常为隐匿性或为亚急性起病,在数月内缓慢进展,临床主要表现为发热、体质量减轻、脾肿大(伴或不伴肝肿大),全血细胞减少, 因其与噬血细胞综合征(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)临床特征重叠[2],可导致对VL继发HLH的诊断延迟,及时诊断尤为重要。
- 索涛莉郝国平王晓欢程艳丽陆海燕王静侯朝辉张静
- 关键词：噬血细胞综合征撒哈拉以南非洲利什曼病黑热病杜氏利什曼原虫
- 儿童泰诺退热糖浆对血液病患儿发热的疗效观察
- 1999年
- 马玉宗王晓欢
- 关键词：血液病发热儿童疗效白血病
- 儿童急性淋巴细胞白血病染色体及融合基因表达的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的 研究儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞遗传学改变和预后的关系.方法 采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测103例儿童ALL患者常见的融合基因、染色体数和结构,分析染色体和融合基因的变化对治疗反应及生存时间的影响.结果 103例患儿中,52例染色体数正常,未检出融合基因.51例检出融合基因,其中TEL-AML1阳性22例,bcr-abl阳性10例,E2A-PBX1阳性11例,MLL-AF4阳性2例,HOX11阳性3例,SIL-TAL1 1例,dupMLL 1例,TLS-ERG 1例.bcr-abl组平均生存时间短于未检出异常基因组、TEL-AML1组、E2A-PBX1组,差异均有统计学意义[（16.5±3.8）个月比（34.6±1.7）个月、（31.6±1.4）个月、（34.5±3.3）个月,均P＜0.05],与其他异常基因组[（12.8±1.5）个月]差异无统计学意义（P＞0.05）.未检出异常基因组平均生存时间与TEL-AML1组及E2A-PBX1组比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）,与其他异常基因组间差异有统计学意义（P＜0.05）.染色体数异常18例,其中亚二倍体4例,超二倍体14例.亚二倍体患儿平均生存时间短于超二倍体患儿[（19.8±4.8）个月比（37.5±2.2）个月,x 2=7.375,P=0.007],易复发.初诊时不同白细胞计数和乳酸脱氢酶水平的患儿平均生存时间差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 融合基因及染色体数等细胞遗传学指标的检测可用于判断儿童ALL的预后和转归,对实现个体化治疗有重要指导意义.
- 郝国平陆海燕王晓欢史红鱼程艳丽朱镭郭慧敏
- 关键词：儿童融合基因染色体
- 左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应及防治被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨左旋门冬酰胺酶（L-ASP）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的不良反应及可行的防治方法。方法对50例ALL患儿应用L—ASP治疗的171个疗程进行回顾分析。结果171个疗程中有77个疗程中出现1种或1种以上不良反虚：过敏反应6例次（12％）（维持期）、凝血功能障碍13例次（26％）（诱导缓解期20％，维持期6％）、胰腺炎4例次（8％）（诱导缓解期）、药物性肝炎23例次（46％）（诱导缓解期16％，维持期30％）、胃肠反应40例次（80％）（诱导缓解期60％，维持期20％），高血糖症9例次（18％）（诱导缓解期6％，维持期12％），经及时正确防治无一例死亡。结论积极预防可减少L—ASP的不良反应，保证化疗顺利进行；及时诊断和处理可减少严重并发症的发生，提高ALL，患儿的无病生存率。
- 史红鱼郝国平常虹王晓欢王静张小强
- 关键词：儿童左旋门冬酰胺酶副作用
- 靶向治疗儿童慢性粒细胞白血病临床研究被引量：3
- 2019年
- 目的观察靶向治疗慢性粒细胞白血病(CML)慢性期患儿的疗效及安全性。方法选取2014年1月1日-2017年12月31日在我院血液科确诊为初发CML慢性期的患儿共5例。其中,男1例,女4例,中位年龄10(6～11)岁,均予以口服伊马替尼300mg/(m^2·d)治疗。定期观察患儿临床表现、外周血象和分子生物学指标的变化,评估疗效,同时记录治疗期间不良反应发生情况。结果5例患儿中,4例经伊马替尼规范治疗3个月后获得完全血液学反应(CHR),且在治疗12个月时均获得主要分子学反应(MMR)。1例不耐受伊马替尼,换用达沙替尼治疗1个月后获得CHR,4个月后融合基因定量检测达最佳疗效。结论伊马替尼治疗儿童CML慢性期早期疗效确切,且不良反应较轻,耐受性好,较为安全。达沙替尼可使CML患儿达到更快、更深层次的缓解,在不耐受伊马替尼的情况下,可作为二线治疗选择。
- 李岩郝国平王晓欢程艳丽
- 关键词：慢性粒细胞白血病儿童靶向治疗疗效安全性
- 过敏性紫癜患儿外周血CD4^+CD25^+CD127^-调节性T细胞表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨过敏性紫癜(schonlein-henoch purpura,HSP)患儿治疗前后外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的表达及其临床意义。方法采用免疫荧光流式细胞技术检测56例HSP患儿治疗前后及20例健康儿童外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的表达值。结果 HSP患儿治疗前CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的表达值明显低于治疗后组和正常对照组(P<0.01),HSP治疗后组CD4+CD25+CD127-调节性T细胞表达值与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HSP治疗前患儿外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的表达值较正常对照组明显降低,而在治疗有效后升高,说明调节性T细胞可能参与了HSP的发病和病情的发展。而CD4+CD25+CD127-Treg细胞水平的检测可作为对HSP患儿预后判断的一个有效指标。
- 童琳琳常虹郝国平王晓欢朱镭
- 关键词：过敏性紫癜调节性T细胞CD4+CD25+
- 流式细胞术检测急性淋巴细胞白血病B细胞系患儿骨髓微小残留病的临床意义被引量：5
- 2012年
- 目的探讨流式细胞术（FCM）检测急性淋巴细胞白血病B细胞系（ALL—B）患儿骨髓微小残留病（MRD）的临床意义。方法以多种四色荧光标记抗原的FCM对52例ALL—B患儿分别于诱导治疗第33天、化疗3、6个月时检测骨髓MRD，进行长期随访，以后每6个月检测骨髓MRD进行观察。按照疾病危险度分为标危组（SR）、中危组（IR）、高危组（HR）。结果化疗6个月时，SR组MRD阳性率19％（4／21），IR组35％（8／23），HR组63％（5／8）。52例ALL-B患儿复发9例，其中SR组2例，IR组4例，HR组3例。结论MRD水平与疾病复发之间存在一定的关系，是具有重要指导意义的疾病预后因素。应用FCM技术动态定时监测ALL—B患儿MRD对及时调整ALL—B的化疗强度、个体化治疗早期预测复发、选择合适的治疗方法及是否进行骨髓移植具有重要的临床意义。
- 郝国平王晓欢常虹史红鱼程艳丽朱镭
- 关键词：白血病双表型急性流式细胞术微小残留病
- 噬血细胞综合征临床特征及死亡相关因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的:分析小儿噬血细胞综合征(HLH)的临床特征及死亡的相关危险因素。方法:回顾性分析28例临床诊断为HLH患儿的临床特征、诊断、治疗及预后。根据随访的生存情况分为生存组和死亡组,采用Logistic回归进行多因素分析影响预后的危险因素。结果:28例HLH患儿均符合国际组织细胞协会HLH-2004方案诊断标准。其中男16例,女12例,年龄5月～15岁,平均年龄3.7岁。28例中16例诊断后转院或自动出院或家长拒绝化疗于1周内死亡,12例均采用HLH-2004方案化疗。其中2例IAHS化疗4周停药观察随访2年目前生存,2例不明原因者停药1年长期生存,2例自身免疫性疾病合并HLH均在化疗缓解后予免疫抑制剂治疗原发病长期缓解;1例于化疗缓解2月后复发死亡,1例存活2年后死亡,4例目前治疗6个月左右复查各项指标均良好。单因素Logistic回归分析显示EB病毒感染、CD4/CD8比例倒置及未进行化疗为死亡危险因素。结论:HLH发病急,病情凶险,死亡率高。而EB病毒感染、CD4/CD8比例倒置、不化疗为死亡高危因素。应加强对本病的认识,早诊断、早化疗,及早阻断细胞因子风暴的发生,并针对死亡的危险因素制定相应的防治措施,降低死亡率,改善预后。
- 程艳丽郝国平王晓欢常虹王丽
- 关键词：噬血细胞综合征
