王益群
- 作品数：9 被引量：46H指数：5
- 供职机构：南华大学附属南华医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育科学规划课题湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 大鼠肠缺血/再灌注损伤后乙醛脱氢酶-2对线粒体应激的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨肠缺血/再灌注(VR)损伤后乙醛脱氢酶-2(ALDH2)对线粒体应激的影响。方法32只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、VR模型组、基因沉默(ALDH2-siRNA)组和空载体(Scrambled-siRNA)组(每组均8只)。结扎肠系膜上动脉血流1h、再灌注2h,建立肠VR损伤大鼠模型;假手术组不进行结扎。ALDH2-siRNA组和Scrambled-siRNA组于术前24、6、1h分别采用经尾静脉注射ALDH2-siRNA和Scrambled-siRNA混合液各1mL;假手术组、VR模型组则分别注射等量0.9%生理盐水注射液。再灌注2h后取血并处死大鼠取肠组织。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)水平;用Western Blot和RT-PCR分别检测肠组织ALDH2及线粒体应激相关因子,如热休克蛋白(HSP60、HSP70)、NIP3蛋白(Nix)及其mRNA的表达。结果与假手术组比较,VR模型组血清炎症因子明显升高[IL-6(ng/L):172.6±38.7比450.3±101.8,P<0.01;TRAF6(ng/L):499.5±142.1比962.5±213.8,P<0.01]及线粒体应激因子蛋白水平明显升高(HSP60:1.00±0.15比4.19±0.38,P<0.01;HSP70:1.00±0.12比3.22±0.41,P<0.01;Nix:1.00±0.12比3.03±0.31,P<0.01),且其mRNA水平明显升高(HSP60:1.00±0.23比11.16±0.40,P<0.01;HSP70:1.00±0.14比5.13±0.61,P<0.01;Nix:1.00±0.11比8.41±0.52,P<0.01),而ALDH2呈低水平表达;与VR模型组比较,ALDH2-siRNA组血清炎性因子水平明显升高[IL-6(ng/L):450.3±101.8比613.3±134.5,P<0.05;TRAF6(ng/L):962.5±213.8比1383.4±238.3,P<0.01)及线粒体应激因子蛋白水平明显升高(HSP60:4.19±0.38比6.02±0.51,P<0.01;HSP70:3.22±0.41比5.11±0.52,P<0.01;Nix:3.03±0.31比4.48±0.50,P<0.01),且其mRNA水平明显升高(HSP60:11.16±0.40比14.87±0.58,P<0.01;HSP70:5.13±0.61比7.17±0.65,P<0.01;Nix:8.41±0.52比9.97±0.78,P<0.01),而ALDH2水平明显降低。结论ALDH2可能介导炎症及线粒体应激信号通路起到抑制炎症反应及调控线粒体应激的稳态作用,从而保护大鼠肠VR损伤。
- 王益群姚平波赵红
- 全身麻醉与硬膜外麻醉对老年糖尿病患者术后认知功能障碍的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察全身麻醉和硬膜外麻醉对于老年糖尿病患者手术后认知功能方面的影响,为临床手术治疗指导更好的麻醉支持。方法选取自2017年8月~2018年10月就诊的126例60周岁以上糖尿病患者中需要进行腹腔手术者,主要选取胆囊炎、肾结石、胆结石患者,通过随机数字表法分为全麻组和硬麻组各63例;分别对比两组患者麻醉指标(麻醉时间、术后睁眼时间、排气时间)、白细胞计数、MMSE评分、认知功能障碍发生率。结果通过全麻和硬膜外麻醉比较,老年糖尿病患者术中麻醉时间和术后睁眼时间差异无统计学意义(P> 0.05);术后排气时间硬膜外麻醉组明显低于全麻组(P <0.05);全麻组患者术前、术后3 d及术后1周的白细胞计数与硬膜外麻醉患者无显著差异(P> 0.05),术后6 h白细胞计数全麻组高于硬膜外麻醉组(P <0.05);全麻组MMSE评分中共17例发生认知功能障碍、轻度3例、中度13例、重度1例;硬麻组MMSE评分中共10例发生认知功能障碍、轻度2例、中度8例、重度0例;全麻组评分为(25.80±6.28)分;硬麻组为(27.00±5.29)分(P <0.05);全麻组术后6 h、术后3 d、术后1周的认知障碍发生率分别为12例(19.05%)、14例(22.22%)、17例(26.98%),均高于硬麻组患者发生率(P <0.05)。结论通过硬膜外麻醉对于老年糖尿病患者进行腹腔手术的术后排气影响更小,对于白细胞计数水平影响较小,术后6 h应用硬膜外麻醉效果更好;硬膜外麻醉患者的术后认知功能损伤更少,患者发生认知功能障碍的发生率更低。
- 刘怿敏王益群谢皇王白云梁娜钟焕晖
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉老年糖尿病术后认知功能
- 左旋布比卡因复合地佐辛行臂丛神经阻滞临床研究被引量：5
- 2011年
- 目的观察地佐辛与左旋布比卡因复合行肌间沟臂丛神经阻滞对麻醉作用的影响。方法 90例上肢手术患者,随机分为三组。I组为单纯0.33%左旋布比卡因组,II组复合2.5 mg地佐辛,III组复合5 mg地佐辛。臂丛神经阻滞后观察和记录HR、RR、SBP、DBP、MAP、ECG、SpO2,记录感觉阻滞起效与完全起效时间,运动阻滞起效时间,感觉与运动阻滞持续时间;观察恶心、呕吐、嗜睡的发生率及其他副作用。结果各组年龄,性别,体重及手术时间无显著差异(P>0.05)。与I组相比,II,III组感觉阻滞起效时间和感觉阻滞完全起效时间均有明显缩短(P<0.05)。II,III组感觉与运动持续时间均明显延长(P<0.05)。结论地佐辛应用于臂丛神经阻滞可以明显缩短左旋布比卡因的起效时间并延长其作用时间。
- 侯立力王益群王白云钟焕晖王永东
- 关键词：地佐辛左旋布比卡因臂丛神经阻滞
- 模拟教学在麻醉学实习带教中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨医学模拟教学在麻醉学实习带教中的学习效果。方法:选择我校2012、2013、2014级麻醉专业五年制本科学生207名作为研究对象,随机分为两组,模拟教学实验组(E组)与传统实践教学对照组(C组),分别为108、99名学生。结果:采用不同教学方式的两组学生相比较,E组学生操作能力的评分较高,学生对教学方法的满意度、带教老师及临床病人对学生的满意度也高于C组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:用模拟教学的方式对学生进行带教培训,成效显著,可明显地提高麻醉专业的教学质量。
- 钟焕晖王永东王益群张剑峰
- 关键词：模拟教学麻醉学实习带教
- 臂神经丛阻滞丁丙诺啡加入局麻药中与肌肉注射的镇痛效果
- 2012年
- 目的:探讨臂神经丛阻滞丁丙诺啡加入局麻药中与肌肉注射的镇痛效果。方法:选择2010年12月-2011年12月笔者所在医院收治的100例上肢或手部手术的患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有患者分成治疗组与对照组,治疗组运用臂神经丛阻滞丁丙诺啡加入局麻药中与肌肉注射的方式来进行治疗,而对照组则单独使用局麻药物,对比两组麻醉起效时间、麻醉维持时间、手术时间及术后疼痛情况。结果:治疗组麻醉维持时间、麻醉起效时间、手术时间以及疼痛情况等方面均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者中,恶心、呕吐的发生率为10%,而对照组患者中,恶心、呕吐的发生率为20%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用臂神经丛阻滞丁丙诺啡加入局麻药中与肌肉注射的方式来为患者进行麻醉,可以取得令人满意的临床镇痛效果,其对于适当延长麻醉时间具有重要的现实意义,它不仅有助于患者术后的镇痛,更有助于减少相关并发症,值得在临床中进行大力的推广与应用。
- 侯立力周华茂王益群
- 关键词：臂神经丛阻滞丁丙诺啡局麻药肌肉注射
- 全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者诱导前应用不同剂量右美托咪定的镇静效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的观察全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者诱导前应用不同剂量右美托咪定的镇静效果。方法选取100例行全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,分为50例于麻醉前泵注1.2μg/kg右美托咪定为对照组,50例泵注0.6μg/kg右美托咪定为试验组,并对比两组苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时间及苏醒期躁动、寒战等情况。结果试验组的苏醒时间、拔管时间及麻醉后监测治疗室停留时间均明显低于对照组(P<0.01);两组苏醒期躁动及寒战情况对比并无明显差异(P> 0.05);且试验组Ramsay镇静评分明显低于对照组(P <0.05)。结论小剂量右美托咪定能够显著减少腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的苏醒期躁动及寒战情况的出现,能够有效缩短患者苏醒时间、拔管时间及麻醉后监测治疗室停留时间,取得较佳的镇静效果。
- 刘怿敏王益群谢皇王白云梁娜钟焕晖
- 关键词：躁动寒战
- 联合药物镇痛对甲状腺术后疼痛的镇痛效果及不良反应对比观察被引量：4
- 2020年
- 目的:研究联合药物镇痛对甲状腺术后疼痛的镇痛效果和不良反应。方法:研究对象选取行甲状腺手术患者129例,采用随机数字法将其分为三组,每组43例。43例患者术后静脉滴注地佐辛镇痛(地佐辛组),43例患者术后静脉滴注舒芬太尼镇痛(舒芬太尼组),43例患者采用地佐辛联合舒芬太尼静脉滴注镇痛(联合组),比较三组患者术后不同时间疼痛评分(UAS评分)、镇静评分(Ramesy评分)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,同时比较三组的不良反应发生率。结果:联合组术后2 h、4 h、8 h、12 h及24 h的VAS评分均显著低于地佐辛组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后2 h和8 h的Ramesy镇静评分明显低于地佐辛组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组在T 1、T 2、T 3、T 4的TNF-α和IL-6水平均明显低于地佐辛组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.01);联合组的恶心呕吐、皮肤瘙痒及头痛、头昏等不良反应发生率均明显低于地佐辛组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼镇痛可有效缓解甲状腺术后的疼痛感,同时减少镇静评分,有效预防手术造成的炎性反应,且不良反应少,是一种高效的镇痛模式,值得在临床推广。
- 王益群刘怿敏谢皇王白云梁娜钟焕晖
- 关键词：甲状腺手术地佐辛舒芬太尼
- 外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉对老年高血压患者下肢手术患者应激反应以及认知功能的影响被引量：7
- 2020年
- 目的:探究在老年高血压患者下肢手术中应用腰-硬联合麻醉和外周神经阻滞麻醉对患者认知功能和应激反应的影响。方法:将进行下肢手术的老年高血压患者120例随机均分为两组,研究组进行外周神经阻滞麻醉,对照组进行腰-硬联合麻醉。结果:术前两组患者的血浆皮质醇、肾上腺素和内皮素水平无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),手术开始1 h及术后拔管时研究组患者各指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 h、6 h研究组认知障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d、3 d两组发生率无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年高血压患者下肢手术中应用外周神经阻滞麻醉的方式有助于减少应激反应的出现,降低术后早期认知功能障碍的发生率,应用效果较为理想。
- 王益群刘怿敏谢皇王白云梁娜钟焕晖
- 关键词：老年高血压下肢手术腰-硬联合麻醉外周神经阻滞应激反应
- 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术术后的镇痛效果被引量：7
- 2013年
- 目的:比较地佐辛复合丙泊酚,芬太尼复合丙泊酚及单纯丙泊酚用于无痛人流术后的镇痛效果。方法:将120例行无痛人流术的早孕妇女随机分为3组,即地佐辛复合丙泊酚组、芬太尼复合丙泊酚组和单纯丙泊酚组。行静脉全麻,必要时追加丙泊酚。对3组患者的术后镇痛效果进行测定,对比3组患者无痛人流术苏醒后0min,15min,30min,60min,120min,180min下腹痛情况。结果:D组术后各时点镇痛效果明显好于P组(P<0.05);且术后30min后各时点镇痛效果比较D组明显优于F组(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术能有效减轻术后疼痛。且地佐辛复合丙泊酚较芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的术后镇痛效果更好。
- 王益群钟焕晖黄云辉
- 关键词：地佐辛丙泊酚术后镇痛
