石伟
- 作品数：3 被引量：21H指数：2
- 供职机构：暨南大学医学院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氧去氮气管插管新方法的研究被引量：1
- 2015年
- 国内外通用的诱导气管插管的方法为麻醉诱导后通过麻醉机人工通气辅助呼吸3min吸氧去氮后进行气管插管。但正压通气可能导致的胃积气既给腹腔镜手术操作造成困难,也对需要急诊全身麻醉下手术的饱胃患者增加了返流误吸的危险。本研究通过自主呼吸预吸氧3min后行气管插管,观察动静脉血气分析的动态变化和观察胃积气量。与传统手控呼吸3min方法比较,以探讨一种更有效和安全的气管插管方法。
- 李亚丽石碧明石伟刁文波张雪萍海超
- 关键词：麻醉气管插管吸氧血气分析
- 右美托咪定抑制老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术拔管期应激反应的效果观察被引量：14
- 2019年
- 目的研究右美托咪定对老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术拔管期应激反应的影响。方法拟行胸腔镜辅助下肺叶切除术的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,所有患者均采用气管插管全麻,观察组关胸时,15 min内静脉输注右美托咪定0.5μg/kg,对照组输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间、麻醉诱导前(T1)、拔出气管导管即刻(T2)、拔出气管导管后5 min(T3)、10 min(T4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)及各时点血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)浓度,观察拔管期呛咳反应、躁动评分、OAA/S评分、视觉模拟评分(VAS),记录不良反应发生率。结果对照组T2～T4时点HR、MAP和血浆E、NE、Cor水平高于T1(P<0.05),观察组T2时点MAP和血浆E、NE、Cor水平高于其他时点(P<0.05);观察组T2～T4时点HR、MAP和血浆E、NE、Cor水平低于对照组(P<0.05);观察组呛咳反应和VAS数值低于对照组(P<0.05);拔管期观察组高血压发生率低于对照组(P<0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定用于老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术拔管,可有效抑制拔管期应激反应,维持血流动力学平稳,减轻呛咳反应,提高术后镇痛质量。
- 石伟徐明禹罗耀文何建斌丁登峰
- 关键词：老年人应激反应
- 乌司他丁对老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术后认知功能障碍的影响被引量：6
- 2017年
- 目的观察乌司他丁对老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法拟行胸腔镜辅助肺叶切除术的老年患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组在麻醉诱导前静脉注射乌司他丁20万U,然后以10万U/h的速度持续静脉泵注射至患者离室,对照组给予等剂量的生理盐水。测定患者手术前1 d(T0)、手术结束时(T1)、手术后第1天(T2)和手术后第3天(T3)血浆白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,并在T0、T2、T3时点完成简易精神状态检查量表(MMSE)评分,记录POCD发生率。结果观察组T1、T2时点IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05),两组T1时点IL-6和TNF-α水平高于其他时点(P<0.05),对照组T2时点IL-6和TNF-α水平高于T0、T3(P<0.05)。观察组T2时点MMSE评分高于对照组(P<0.05),对照组T2时点MMSE评分低于T0、T3(P<0.05)。POCD发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁降低老年患者胸腔镜辅助肺叶切除术后血浆IL-6和TNF-α水平,减少POCD的发生。
- 丁登峰姜远旭王萍石伟罗耀文张雪萍
- 关键词：乌司他丁肺叶切除术术后认知功能障碍
