石智杰 作品数:4 被引量:21 H指数:3 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺癌肉瘤组织分化特性的临床病理观察 被引量:4 2014年 目的 探讨乳腺癌肉瘤的临床病理组织学特征,免疫表型与组织学起源关系.方法 对3例乳腺癌肉瘤的临床病理学资料进行回顾性分析,免疫组织化学标记并复习相关文献进行讨论.结果 3例病例均发生在中老年妇女,年龄36~91岁不等,病程10天~20年,单侧乳房外上象限多见,可伴有皮肤溃烂及同侧腋窝淋巴结肿大.B超检查常提示肿块回声分布不均,边界欠清,不规整,血流丰富.X线钼靶检查BI-RADS级别高.肉眼肿块边界欠清,切面灰白,质中偏硬.镜下改变:肿瘤细胞由类圆形上皮样和梭形细胞构成,伴有鳞状上皮、平滑肌、软骨和骨组织分化.上皮样细胞呈巢团实性,伴有粉刺样坏死,形似浸润性导管癌结构.梭形细胞弥漫排列,异型性大,形似肉瘤样结构.免疫组化结果:3例中,2例癌成分均表达CK、E-cad、CK(H)和EMA,肉瘤成分表达Vimentin、SMA、S-100和EMA; 1例癌和肉瘤成分均表达CK和Vimentin,肉瘤成分表达CD34.结论 乳腺癌肉瘤是一种既可表达上皮性抗体,也可表达非上皮性抗体的上皮/间叶混合性化生性癌.肿瘤的发生与导管上皮有关,部分病变可能与肌上皮化生有关.免疫组化相关抗体检测,可提示肿瘤成分的来源. 胡志雄 雷伟华 谭敏华 邹绮嫦 郭锦辉 陈威 石智杰 邓超桦 欧瑞芬关键词:乳腺肿瘤 化生性癌 癌肉瘤 颈部胸腺样分化的癌临床病理类型探讨 2016年 目的探讨颈部胸腺样分化的癌的临床病理类型。方法入选2013年1月至2013年12月于我院手术切除颈部软组织和颈部甲状腺组织肿瘤90例,将术中所切除的肿瘤组织和标本送入病理室检查,将标本进行HE染色、免疫组化染色,根据胸腺样分化的癌的形态、特征、分布等特点,评估恶性胸腺样组织及良性胸腺样囊肿上皮组织的特异性标记抗体CD5、CD117、CK19、TTF-1以及Tg阳性率情况。结果恶性胸腺样组织上皮的特异性标记抗体CD5、CD117、CK19、TTF-1、Tg检测阳性率与良性胸腺样囊肿上皮组织比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部胸腺样分化的癌临床病理类型与病变组织来源相关,免疫组化有助于鉴别诊断,可为病理诊断及临床预后提供理论依据。 胡志雄 雷伟华 谭敏华 刘国江 邹绮嫦 陈威 郭锦辉 石智杰 邓超桦 欧瑞芬关键词:病理类型 炎性肌纤维母细胞肿瘤11例临床病理分析 被引量:12 2015年 目的探讨炎性肌纤维母细胞肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumors,IMT)的临床病理学特征、免疫表型与诊断、鉴别诊断及预后的关系。方法回顾性分析11例不同部位IMT的临床病理特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后,并复习相关文献。结果 11例IMT中男性7例,女性4例,年龄10~66岁,平均42.27岁。肿瘤部位:肠、肾脏肿瘤各2例,胆囊、肺部和颈、肩、背、上肢、臀部软组织肿瘤各1例。镜下见瘤组织均以增生的梭形细胞为主,间质伴有多少不等的淋巴细胞、浆细胞浸润,并有不同程度纤维胶原化和水肿背景。免疫表型:瘤细胞vimentin、SMA阳性(11/11),ALK、desmin、HHF-35、CK阳性(2/11),CD34、CD68(1/11)。9例获得随访,随访时间18~36个月,1例手术切口瘢痕增生,疑似术后肿瘤复发,8例均无瘤生存。结论 IMT可多部位发病,瘤组织形态特征以梭形细胞密集型为主,部分为黏液型。免疫组化检测有助于诊断、鉴别诊断及其对临床预后的判断。 雷伟华 邹绮嫦 郭锦辉 陈威 石智杰 邓超桦 谭敏华 胡志雄 周泳健 欧瑞芬关键词:炎性肌纤维母细胞肿瘤 炎症 免疫组织化学 预后 宫颈原位腺癌伴宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅢ)的临床病理分析 被引量:5 2015年 目的:探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS)伴宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅢ)的临床病理组织学特点和鉴别诊断。方法:回顾2例宫颈原位腺癌伴CINⅢ患者的临床与病理组织学特点及免疫组化结果,结合相关文献资料进行分析。结果:临床表现:2例患者均表现为接触性出血,白带检查高危型人类乳头状瘤病毒(hr HPV)阳性。病理组织学:2例病变宫颈黏膜下腺体表现为原位腺癌,伴有CINⅢ。免疫组化:宫颈原位腺癌区域表达CK、CK18、CEA,CINⅢ区域表达CK、34βE12、CK5/6、P63,两区域共同表达P16和Ki-67,不表达VIM、ER、PR。结论:宫颈原位腺癌伴CINⅢ非常罕见,它的发生发展与hr HPV和P16密切相关,发生癌变的细胞可导致激素受体的丢失和增殖指数的升高,两者的相互作用可引起宫颈鳞状上皮和腺上皮同时癌变。免疫组化染色CEA、VIM、ER、PR、P16、Ki-67在其诊断与鉴别诊断方面有重要作用。 胡志雄 雷伟华 谭敏华 邹绮嫦 郭锦辉 陈威 石智杰 邓超桦 欧瑞芬 周泳健关键词:宫颈 免疫组化