郭锦辉
- 作品数：15 被引量：58H指数：5
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫腺瘤样瘤50例临床病理分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨子宫腺瘤样瘤(ATs)组织发生及命名、临床病理特征与鉴别诊断。方法对50例子宫ATs的临床病理资料进行回顾性分析,并结合文献资料复习。结果 50例子宫ATs发生率占同期子宫肿瘤切除标本的1.4%,单纯子宫ATs 14例(28%),伴子宫其他病变36例(72%)。肿瘤多位于子宫浆膜下肌壁间,结节状生长,单发43例(86%),多发7例(14%),肿瘤直径0.5~5 cm,边界清或欠清,无包膜。临床表现及影像学均无特征性。肿物类似平滑肌肿瘤,切面灰白、灰黄色,实性均质,质硬或较软,部分切面湿润,可见大小不一的囊腔,囊内含有黏液。镜下肿瘤组织均由增生平滑肌和上皮样成分组成,上皮样成分形态呈大小不一的腺样、腔隙样、实性巢状、条索状,单个形似浸润性分布于平滑肌束之间,上皮样细胞异型性小或无,未见核分裂象,增生的平滑肌呈束状或编织状排列。18例腔隙内黏液样物阿尔辛蓝染色(+),PAS染色(-)。免疫组化:50例上皮样成分CK、vimentin、HBME-1、CR和D2-40(+),Ki-67阳性指数均<1%。术后随访均无复发或恶变。结论子宫ATs是一种少见的良性肿瘤,起源于间皮,临床及病理检查均不易确诊,免疫组化检查有助于诊断。
- 谭敏华雷伟华胡志雄郭锦辉陈威邹绮嫦邓超桦欧瑞芬周泳健
- 关键词：子宫肿瘤腺瘤样瘤免疫组化
- 颈部胸腺样分化癌2例并文献复习被引量：8
- 2011年
- 目的探讨颈部胸腺样分化癌(carcinoma showing thy-mus-like differentiation,CASTLE)的临床病理类型、肿瘤组织来源和鉴别诊断。方法对2例CASTLE进行光镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献。结果 2例CASTLE均为女性,中位年龄26.5岁。以颈前包块,声音嘶哑就诊。肿瘤位于颈部软组织和甲状腺内,包膜完整,囊实性。镜检:例1肿物为腮裂样囊肿结构,囊壁见胸腺样组织和甲状腺微小乳头状癌组织。例2肿物在甲状腺内呈岛状、巢状分布,岛间有纤维分隔,瘤细胞梭形、合体样,可见胸腺小体样结构,并向鳞状上皮分化,形似鳞状细胞癌。间质伴淋巴细胞浸润,形似甲状腺髓样癌。结论 CASTLE是一类具有良、恶性胸腺上皮样肿瘤结构的甲状腺恶性肿瘤。良性胸腺上皮样特征可表现为胸腺样囊肿,并可向甲状腺微小乳头状癌分化;恶性胸腺上皮样特征多类似甲状腺鳞癌或甲状腺髓样癌,易误诊。结合肿瘤部位、病理学特征及免疫组化CD5、CD117、CK19检测有助鉴别。
- 雷伟华谭敏华胡志雄邹绮嫦郭锦辉陈威成卓梅邓超桦
- 关键词：甲状腺肿瘤颈部肿块临床病理类型免疫组化
- 乳腺癌肉瘤组织分化特性的临床病理观察被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨乳腺癌肉瘤的临床病理组织学特征,免疫表型与组织学起源关系.方法 对3例乳腺癌肉瘤的临床病理学资料进行回顾性分析,免疫组织化学标记并复习相关文献进行讨论.结果 3例病例均发生在中老年妇女,年龄36～91岁不等,病程10天～20年,单侧乳房外上象限多见,可伴有皮肤溃烂及同侧腋窝淋巴结肿大.B超检查常提示肿块回声分布不均,边界欠清,不规整,血流丰富.X线钼靶检查BI-RADS级别高.肉眼肿块边界欠清,切面灰白,质中偏硬.镜下改变：肿瘤细胞由类圆形上皮样和梭形细胞构成,伴有鳞状上皮、平滑肌、软骨和骨组织分化.上皮样细胞呈巢团实性,伴有粉刺样坏死,形似浸润性导管癌结构.梭形细胞弥漫排列,异型性大,形似肉瘤样结构.免疫组化结果：3例中,2例癌成分均表达CK、E-cad、CK（H）和EMA,肉瘤成分表达Vimentin、SMA、S-100和EMA; 1例癌和肉瘤成分均表达CK和Vimentin,肉瘤成分表达CD34.结论 乳腺癌肉瘤是一种既可表达上皮性抗体,也可表达非上皮性抗体的上皮/间叶混合性化生性癌.肿瘤的发生与导管上皮有关,部分病变可能与肌上皮化生有关.免疫组化相关抗体检测,可提示肿瘤成分的来源.
- 胡志雄雷伟华谭敏华邹绮嫦郭锦辉陈威石智杰邓超桦欧瑞芬
- 关键词：乳腺肿瘤化生性癌癌肉瘤
- 颈部胸腺样分化的癌临床病理类型探讨
- 2016年
- 目的探讨颈部胸腺样分化的癌的临床病理类型。方法入选2013年1月至2013年12月于我院手术切除颈部软组织和颈部甲状腺组织肿瘤90例,将术中所切除的肿瘤组织和标本送入病理室检查,将标本进行HE染色、免疫组化染色,根据胸腺样分化的癌的形态、特征、分布等特点,评估恶性胸腺样组织及良性胸腺样囊肿上皮组织的特异性标记抗体CD5、CD117、CK19、TTF-1以及Tg阳性率情况。结果恶性胸腺样组织上皮的特异性标记抗体CD5、CD117、CK19、TTF-1、Tg检测阳性率与良性胸腺样囊肿上皮组织比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部胸腺样分化的癌临床病理类型与病变组织来源相关,免疫组化有助于鉴别诊断,可为病理诊断及临床预后提供理论依据。
- 胡志雄雷伟华谭敏华刘国江邹绮嫦陈威郭锦辉石智杰邓超桦欧瑞芬
- 关键词：病理类型
- 胃腺癌组织中P21、HER2、EGFR表达临床病理关系探讨被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨P21、HER2、EGFR蛋白在胃腺癌组织中的表达特点及其临床病理关系.方法 应用免疫组织化学技术对65例胃腺癌病理切片进行P21、HER2和EGFR的联合检测,并结合检测结果进行统计学分析.结果 65例胃腺癌组织中P21、HER2、EGFR阳性表达率分别为56.9％（37/65）、43.1％（28/65）、30.8％（20/65）.经统计学分析,P21、HER2、EGFR蛋白的表达与胃腺癌组织的分化程度、浸润深度、是否有癌栓、淋巴结转移、远处转移和TNM分期密切相关（P＜0.05,P＜0.01）.与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位和组织学类型均无统计意义（P＞0.05）.P21表达与HER2、EGFR阳性表达,及HER2表达与EGFR阳性表达均有统计意义（P＜0.05）.结论 P21、HER2、EGFR的表达结果表明胃腺癌存在着多基因表达,这些基因可能共同参与了胃腺癌的发生和发展.三者的联合检测有助于判断胃腺癌的生物学行为和预后,也可为临床选择分子靶向药物治疗提供依据.
- 胡志雄韦世强谭敏华邓超桦杨海云曹贤东郭锦辉陈威邹绮嫦雷伟华
- 关键词：腺癌P21EGFR
- 乳腺炎性肌纤维母细胞瘤1例临床病理观察被引量：1
- 2020年
- 目的探讨乳腺炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)临床病理特征,免疫表型与诊断、鉴别诊断的相关性。方法对1例乳腺IMT进行临床病理组织学观察,结合免疫组化结果,复习相关文献。结果女性46岁,右乳外下象限扪及肿块7个月,边界清。肉眼肿瘤灰白,切面质实。镜检瘤组织以增生梭形细胞为主,核梭形或三角形,深染,异型,核分裂少见,间质见多少不等淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和纤维胶原化组织,间质水肿。免疫组化:瘤细胞vimentin、SMA、actin均为弥漫(+),ALK部分(+),Desmin灶性(+),bcl-2、CK、p63、CD68、CD34、S-100、CD10、CD117、β-catenin均为(-),Ki-67阳性指数约5%。随访40个月,无瘤生存。结论乳腺IMT是一种比较少见的间叶性肿瘤,影像学检查与疤痕组织相似,易误诊,病理组织学检查,与炎症反应纤维组织增生相似,易漏诊,免疫组化有助于病理诊断及鉴别诊断。
- 谭敏华陈威邹绮嫦郭锦辉周泳健欧瑞芬邓超桦胡志雄雷伟华
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤乳腺临床病理特征免疫组化
- 乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达及意义被引量：10
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达及意义。方法应用免疫组化Max Vision法检测108例乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达,分析其与临床病理特征的相关性。结果 (1)p53蛋白阳性率为48.2%,与组织学分级、临床分期、肿瘤大小、分子分型、HER-2、ER、PR的表达相关(P<0.05)。(2)Ki67蛋白阳性率为95.4%,与淋巴结转移、组织学分级、分子分型、HER-2、ER、PR的表达相关(P<0.05)。(3)p53与Ki67蛋白表达相关(P<0.05)。结论乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达与临床病理特征有关,可为乳腺癌临床治疗和预后评估提供有力依据。
- 谭敏华雷伟华胡志雄郭锦辉陈威邹绮嫦邓超桦欧瑞芬周泳健
- 关键词：P53KI67乳腺癌免疫组化
- 评价多层螺旋CT进行健康体检人群早期肺结节筛查的价值被引量：3
- 2022年
- 目的:分析健康体检中多层螺旋CT对早期肺结节筛查的应用价值。方法:选取肇庆市第一人民医院2019年10月~2020年10月来本院进行健康体检人员资料1500例作回顾性分析,所有人员均接受多层螺旋CT筛查,以病理学结果为金标准作为对照,分析不同年龄阶段肺结节检出情况、不同性别健康群体各年龄段肺结节检出情况及术后病理结果。结果:1500例健康体检者,共检出肺结节160例,检出率10.67%。肺结节检出率男性明显高于女性;男性与女性在不同年龄阶段肺结节检出率比较,无统计学差异(P>0.05);肺结节检出率在46~50岁、50~55岁年龄段表现出明显升高趋势。术后病理结果证实:肺癌患者25例、肉芽肿性结节125例、错构瘤10例;其中25例肺癌患者中,男性占17例、女性占8例,男性肺癌检出率明显高于女性,同时其中Ⅰ期16例、Ⅱ期5例、Ⅲ期2例、Ⅳ期2例。结论:对健康体检人群早期肺结节筛查中应用多层螺旋CT不仅可有效筛查肺结节,肺结节检出率比X线更高,有利于及早发现肺部恶性结节,且准确检出肺结核、肺气肿、支气管扩张等肺部疾病,在健康体检筛查中发挥重要的作用。
- 罗玉娟冼国明刘海波温中炎郭锦辉
- 关键词：多层螺旋CT健康体检人群
- 中老年肠道炎性肌纤维母细胞瘤临床病理及预后特点
- 2024年
- 目的探讨中老年肠道炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumours,IMT)的临床病理及预后特点。方法回顾性分析5例中老年肠道IMT的临床、病理形态、免疫表型及随访结果。结果4例IMT发生在右半结肠,1例在回肠。3/5患者有肠道损伤史,首发消化道症状且白细胞增高。瘤组织由梭形肌纤维母细胞和纤维母细胞构成,席纹状排列,浸润性生长,伴较多淋巴细胞、浆细胞浸润,可见胶原化及黏液水肿。其中一例异型性明显,核大且畸形。免疫表型:瘤细胞vimentin(5例)、SMA(5例)、desmin(3例)、ALK(3例)、CK(2例)阳性,Caldesmon、CD34、β-catenin、MC、CD117、DOG1、S-100、BCL-2、CD99、CD68均阴性,Ki-67增殖指数1.28%~10.01%。5例均完整切除肿瘤,随访53~137.5个月,其中1例83岁患者,于术后27个月影像学考虑肿瘤复发;另一例术后无瘤生存122个月,因其他原因去世;其余均无瘤生存,基本状况良好。结论(1)本组中老年肠道IMT多见于右半结肠,多有肠道损伤史,多首发消化道症状,白细胞多升高;(2)Vimentin和SMA同时阳性,多伴ALK阳性;(3)4/5的患者手术切除治疗效果好,1/5的患者术后2~3年可复发;高龄且ALK阳性、Ki67达10%、异型性明显很有可能是中老年肠道IMT复发的重要危险因素,其中ALK阳性者复发的风险或许为1/3。
- 谭敏华陈威郭锦辉周泳健雷伟华刘慕诗申动申洪
- 关键词：肠道肿瘤炎性肌纤维母细胞瘤病理中老年
- 卵巢甲状腺类癌临床病理探讨被引量：2
- 2012年
- 目的探讨卵巢甲状腺类癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例发生在卵巢甲状腺类癌病例应用免疫组化Syn，CgA，S-100，CT，Vimtime，Tg，CK，NSE，P63，Ki67，CEA，α—inhibin进行检测，并结合相关文献进行讨论。结果2例患者均为绝经后女性，例1患者以盆腔包块为主要表现，伴有便秘，血CA199升高，例2患者因手术切除其他肿瘤及附件，送病理活检发现。2例患者巨检肿瘤均为单纯型。镜检肿瘤均由甲状腺组织及类癌组织构成，类癌为梁状与岛状混合型。免疫组化：2例患者类癌细胞Syn（2／2＋），CgA（2／2＋），NSE（1／2＋），Ki67（3％＋，5％＋），CK（I／2＋），S-100（2／2-），CEA（2／2-），P63（2／2-），CT（2／2-），Vimtime（2／2-），Tg（2／2-），α-inhibin（2／2-l甲状腺滤泡Tg（2／2＋），CK（2／2＋），Vimtime（1／2＋），Syn（2／2-），CgA（212-），NSE（2／2-），Ki67（2／2-）。S-100（2／2-），CEA（2／2-），P63（2／2-），CT（2／2-），α-inhibin（2／2～）。2例患者均为I期，例1患者术后行化疗，例2术后未做任何治疗，分别随访57个月及2个月，均未见复发及转移。结论卵巢甲状腺类癌是-种非常罕见的具有独特临床病理学特征的高度特殊性生殖细胞肿瘤，伴有甲状腺组织分化，一般预后良好，要与小圆形细胞肿瘤鉴别，结合免疫组化，可与之鉴别。
- 谭敏华雷伟华陈威胡志雄郭锦辉成卓梅邓超桦
- 关键词：卵巢类癌甲状腺肿临床病理
