米贤军
- 作品数:87 被引量:303H指数:9
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- 宫颈癌及癌前病变筛查方法对比研究被引量:11
- 2005年
- 目的评价四种宫颈癌及癌前病变筛查方法的诊断效果和意义。方法1000例妇女分别采用四种宫颈癌筛查方法筛查,以阴道镜下病理学检查为金标准,分别计算其敏感度、特异度、准确度、假阴性率。结果以阴道镜下病理学检查为金标准,各筛查方法的敏感度、特异度、准确度及假阴性率分别为:5%醋酸染色后肉眼观察(72.3%,71.7%,71.9%,17.7%);传统巴氏涂片(61.9%,82.9%,75.4%,20.3%);阴道镜检查(80.1%,74.4%,75.4%,,12.9%);Th inprep液基薄层细胞学检查(TCT)(88.2%,93.8%,,91.8%,6.5%)。结论TCT能准确全面地反映宫颈癌和癌前病变情况,它是目前一种首选的高效宫颈癌筛查手段。阴道镜与细胞病理学结合能明显提高诊断的准确性。醋酸染色后肉眼观察和传统巴氏涂片作为简便、快捷、低廉的筛查方法不失为一种有效的宫颈癌筛查手段。
- 米贤军白宝敏熊小英万波彭学呜钟守军黄兆华
- 关键词:传统巴氏涂片宫颈癌癌前病变阴道镜
- 乳腺癌新辅助化疗前后分子标志物表达的临床意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗前后分子标志物表达的临床意义。方法应用免疫组化方法检测40例乳腺浸润性导管癌Ⅱ~Ⅲ期患者在新辅助化疗前后分子标志物的表达情况,分析其改变原因及分子标志物与临床疗效的相关性。结果 40例患者新辅助化疗前后分子标志物(ER、PR、Ki-67、C-erbB-2、pS2)均发生了一定程度的量变和状态改变,ER和Ki-67表达的改变与新辅助化疗的临床疗效相关(P<0.05)。结论 ER和Ki-67表达可以作为预测化疗疗效的敏感因子。
- 曾宇锋罗荣城杨接辉米贤军
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗分子标志物
- IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ在结直肠腺瘤中的表达及意义
- 2014年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子(insulin—like growth factor,IGF)-I、IGF-IR、IGF-II在结直肠腺瘤中的表达及意义方法:选取2011-01/2013—06在我院内镜中心行电子结肠镜检查并经活检病理确诊的100例结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA),30例结直肠癌(colorectal cancer,CRC),30例炎性息肉,同期20例正常结直肠黏膜作为阴性对照组:应用免疫组织化学SP法检测IGF—I、IGF—IR、IGF—II的表达.结果:IGF—I、IGF.IR、IGF—II的阳性表达在正常结直肠黏膜组(5.0%、10.0%、10.0%)与炎性息肉组f6.7%、10.0%、10.0%)无统计学差异(P〉0.05),正常结直肠黏膜组和炎性息肉组与CRA组(36.0%、48.0%、44.0%、、CRC组(63.3%、80.0%、73.3%)比较呈逐渐增加趋势,差异有明显统计学意义(P〈0.01);在CRA组,IGF—I、IGF—IR、IGF—II的阳性表达与性别、年龄、数量、部位均无明显关系(P〉0.05),与腺瘤大小、增生程度、组织学分类有显著统计学差异(P〈0.01):在CRA组,IGF—I、IGF—IR、IGF—II的表达相互间呈正相关(P〈0.01).结论:在正常人群的结、直肠黏膜向腺瘤的转化,以及腺瘤的增长和转化过程中,IGFs和IGFs—R轴发挥着极其重要作用,因CLIGF-I、IGF-IR、IGF-II有可能作为结肠腺瘤癌变的预测指标,对临床早期诊治具有重要意义.
- 谭晓林刘祥玉米贤军谢彩虹赵超陈冬妹肖文尹泉施为建
- 关键词:结直肠腺瘤胰岛素样生长因子I胰岛素样生长因子II胰岛素样生长因子I受体
- 妊娠期妇女宫颈筛查:附2329例报告被引量:7
- 2014年
- 目的通过对2329例妊娠期妇女宫颈筛查及产后随访资料,探讨妊娠期宫颈细胞病理学特征、宫颈病变情况及产后的转归,为宫颈癌防治提供依据。方法选择2012年09月~2013年09月在我院产检的孕妇共2329例行TCT检查,对异常结果者进行随访、阴道镜检查及宫颈组织活检,并与同期进行的中山市宫颈癌大规模筛查项目的非孕期妇女共32491例的液基细胞学检测(TCT)结果进行分析。结果孕期2329例TCT中细胞阳性病例97例,总检出率4.16%;97例TCT阳性孕妇有14例进行了活检,活检率为14.43%,8例病理结果阳性(CINⅠ及以上),阳性率为57.14%;同期有32491例非孕期女性行TCT检查,其中TCT异常人数为1383例,占4.26%,1383例TCT阳性非孕期女性有248例进行了活检,活检率为17.93%,148例病理结果阳性,阳性率为59.68%。孕期与非孕期比较,总的细胞学阳性率间的差异无统计学意义(P=0.911),其中HSIL检出率非孕期高于孕期女性,差异有统计学意义(P=0.033,P〈0.05),但两组CIN发生率、宫颈癌发生率、活检率、病理阳性率之间的差异均无统计学意义。孕期CIN组孕期定期检查及产后随访均未见浸润癌的发生。结论妊娠不是加速宫颈病变进展的危险因素,绝大多数宫颈病变孕妇均于产后自行缓解或无进展,对孕期发现宫颈癌前病变除浸润性病变外的妇女可以进行随访观察及产后再评估的模式。
- 王莹余艳红肖琳米贤军符丽华罗燕艳
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变妊娠期宫颈细胞学检查
- 乳腺癌组织蛋白酶D、c-erbB-2、P53、P16、nm23蛋白表达与淋巴结转移的关系被引量:8
- 2007年
- 目的:探讨乳腺癌组织蛋白酶D(Cath-D)、c-erbB-2、P53、P16、nm23蛋白的表达与淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测100例乳腺癌Cath-D、c-erbB-2、P53、P16、nm23蛋白的表达情况。结果:Cath-D、c-erbB-2、P53、P16、nm23蛋白阳性表达率分别为61%、55%、60%、47%、58%。有腋窝淋巴结转移患者的Cath-D、c-erbB-2、P53阳性表达率明显高于无转移者(P<0.01),有腋窝淋巴结转移患者的P16、nm23蛋白阳性表达率明显低于无转移者(P<0.01)。结论:Cath-D、c-erbB-2、P53的高表达与P16、nm23蛋白的低表达可能促进乳腺癌的淋巴结转移,联合检测以上生物学指标有助于提高对乳腺癌预后评价和治疗的正确性。
- 米贤军杨接辉李政钟守军段立锋杨枚
- 关键词:组织蛋白酶类C-ERBB-2P53P16
- 39例结节性筋膜炎临床病理分析被引量:4
- 2002年
- 目的 :探讨结节性筋膜炎 (NDF)的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法 :用光镜、免疫组化方法观察 3 9例NDF病理组织学特点 ,分析其临床资料 ,并文献复习。结果 :临床上有两个重要的特点即结节生长迅速、体积小 ,且境界不清。光镜下NDF的特点是 :疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃核肥硕的梭形细胞 ,基质常有小裂隙形成 ;有丰富的新生的毛细血管、红细胞外渗和少量的炎性细胞 ;间质中可有少量胶原带。根据组织学可以分为三型 :粘液型 ( 13例 ) ,肉芽肿型 ( 2 0例 ) ,纤维瘤型 ( 6例 )。免疫组化标记显示梭形细胞对Vimentin和Actin呈阳性反应。结论 :NDF是一种少见的肌纤维母细胞增生性良性瘤样病变 ,在病理形态学上具有多态性 ,熟悉其临床和组织学特点对避免误诊为恶性软组织肉瘤具有重要意义。
- 米贤军余昆英陈瑞圣黄永霞
- 关键词:结节性筋膜炎免疫组织化学自限性疾病病理分析
- TIS在宫颈癌和癌前病变筛查中的价值评价被引量:1
- 2013年
- 目的评价新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)对宫颈癌及癌前病变的诊断价值。方法收集2011年6月至2012年6月参加中山市大规模免费宫颈癌筛查中妇女的资料,选择做过TIS检测并追踪到有确切组织病理学诊断结果的600例病例为研究对象,将ASCUS/AGC+病变列为细胞学阳性病例,将CIN1+病变列为病理学阳性病例,以病理学检查为金标准,评价TIS检测的诊断价值。结果600例妇女中,TIS检测结果为癌(CA)9例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)66例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)104例,不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC—H)21例,非典型鳞状细肜非典型腺细胞(ASCUS/AGC)30例,正常(WNL)370例。以病理学诊断结果为金标准,TIS检测的灵敏度为93.95%,特异度为92.73%,约登指数为0.867,阳性似然比12.92,阴性似然比0.065,Kappa值0.854,总符合率为93.17%,阳性预测值87.83%,阴性预测值96.49%。TIS与病理学结果的符合率在CA、HSIL、LSIL中分别为100%、90.91%和72.12%,TIS对CA和HSIL的符合率高于LSIL(P〈0.01)。结论TIS对宫颈癌及癌前病变有较高的诊断价值,特别是对CA和HSIL。它是一种高效、高质量和高准确率的宫颈癌及癌前病变筛查技术。
- 米贤军王莹沈铿吴秋良肖琳陈昂徐秀梅孪峰钟守军段立锋
- 关键词:宫颈癌癌前病变
- 高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用价值被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:应用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)和液基薄层细胞学(TCT)对839例受检者同时行13种高危型HPV DNA检测和宫颈细胞学检查;HPV阳性和细胞学结果为非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者行阴道镜下病理活检,分析HPV感染与宫颈上皮内病变的关系。结果:HPV检出率随宫颈病变程度加重呈上升趋势,ASCUS中HPV检测阳性率为75.47%,HPV阳性的ASCUS患者中病理活检47.17%为宫颈上皮内瘤变或更严重病变。结论:HPV检测在宫颈病变筛查中可作为细胞学的辅助手段提高诊断准确性,并可指导HPV感染者的治疗及用于患者的追踪随访。
- 钟守军米贤军段立锋黄兆华陈志强黄永霞
- 关键词:人乳头瘤病毒宫颈上皮内病变
- 聚羟基丙烯酸和Van-clear在qRT-PCR法检测非小细胞肺癌EGFR基因突变中的应用研究被引量:7
- 2017年
- 目的比较环保固定液聚羟基丙烯酸、环保透明脱蜡液Van-clear单独或联合替代传统固定液4%中性缓冲甲醛、传统透明脱蜡液二甲苯应用于实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法,检测非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变率的敏感性、特异性及符合率的差异,评估qRT-PCR法及其环保技术平台的临床应用价值。方法选取中山市博爱医院、中山市中医院2013年5月至2016年3月期间手术切除的原发性NSCLC标本91例,同一肿瘤病变部位切取5个样本,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E。A组使用4%中性缓冲甲醛固定、二甲苯透明脱蜡制作切片、直接测序法检测EGFR基因突变;B组使用4%中性缓冲甲醛固定、二甲苯透明脱蜡制作切片、qRT-PCR法检测EGFR基因突变;C组使用聚羟基丙烯酸固定、二甲苯透明脱蜡制作切片、qRT-PCR法检测EGFR基因突变;D组使用4%中性缓冲甲醛固定、Van-clear透明脱蜡制作切片、qRT-PCR法检测EGFR基因突变;E组使用聚羟基丙烯酸固定、Van-clear透明脱蜡制作切片、qRT-PCR法检测EGFR基因突变。分别测定5组NSCLC中EGFR基因第18、19、20、21号外显子的突变情况。结果 (1)B、C、D、E组与A组比较,EGFR基因发生突变人数百分率、基因靶位点突变率的差异均无统计学意义(P>0.05);(2)B、C、D、E组与A组比较,EGFR靶位点突变检测结果的灵敏度好、特异度强、符合率高。结论聚羟基丙烯酸、环保透明脱蜡液Van-clear单独或联合替代传统试剂,应用于qRT-PCR法检测NSCLC中EGFR基因突变,与以传统试剂应用于直接测序法的检测结果一致性好,有在临床推广应用的意义和价值。
- 陈志强王莹叶才果米贤军陈昂毕超刘超凡徐秀梅段立锋官燕飞邓文同代新珍
- 关键词:非小细胞肺癌EGFR酪氨酸激酶抑制剂
- HSPC238在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达与意义被引量:6
- 2016年
- 目的:检测HSPC238在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达。方法:收集76例宫颈癌、105例CIN及28例正常宫颈标本,采用免疫组织化学的方法检测HSPC238的表达,比较不同组织中HSPC238表达的差异。结果:正常组织和癌组织中的HSPC238的表达强度无显著差异(Z=-0.242,P>0.05)宫颈上皮内瘤变组织(CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ)与正常组织有显著差异(χ2=19.159,P<0.01),并且发现HSPC238的表达与CIN的分级存在显著相关性,随着CIN级别升高,染色程度降低(rs=-0.327,P<0.01)。结论:HSPC238的低表达与宫颈肿瘤的发生发展可能有一定关系。
- 钟裕恒黄湘陈敬林谭家余米贤军刘祥玉
- 关键词:宫颈癌