罗瑞桦
- 作品数：8 被引量：12H指数：3
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
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- 脐血间充质干细胞移植对细胞免疫水平的影响
- 2011年
- 脐血中的干细胞有造血干细胞（Haemopoietic stem cells,HSCs）和间充质干细胞（Mesenchymal stem cells,MSCs）两种。脐血MSCs具有和骨髓源MSCs相似的免疫表型，免疫调节功能相似。MSCs的重要功能之一是通过细胞间的相互作用，可以分泌生长因子和细胞因子，为免疫细胞的分化和增殖提供信号，发挥免疫调节的作用。
- 罗瑞桦杨杰
- 关键词：间充质干细胞移植细胞免疫水平脐血CELLSMSCS造血干细胞
- 重组人促红细胞生成素预防早产儿支气管肺发育不良被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin，rhEPO）对早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的预防作用。方法选择2009年1月1日至2010年12月31日收住广东省妇幼保健院新生儿科的早产儿155例为研究对象，采用随机数字表法分配到研究组（78例）和对照组（77例）。研究组出生48 h后每隔24 h给予rhEPO 300 U/kg皮下注射，每周3次，共4周。对照组在研究组干预的同期给予等量生理盐水皮下注射，其他治疗措施与对照组相同。观察的主要终点为纠正胎龄36周时BPD的发生率，次要终点包括BPD的严重程度、通气时间、氧疗时间、合并症及死亡等情况。采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验（或Fisher确切概率法）进行统计学分析。结果对照组6例死亡，3例好转后自动出院；研究组10例死亡，9例好转后自动出院。2组病死率差异无统计学意义[研究组和对照组分别为12.8%（10/78）和7.8%（6/77），χ2=1.058，P=0.304]。研究组和对照组最终分别有59例和68例纳入分析，2组早产儿一般情况差异无统计学意义（P值均＞0.05）。在纠正胎龄36周时对2组BPD发生情况、氧疗情况及其合并症进行评价。2组共发生BPD 36例（28.3%，36/127），其中对照组25例（36.8%，25/68），研究组11例（18.6%，11/59），2组BPD发生率差异有统计学意义（χ2=5.107，P=0.030）。2组BPD程度差异亦无统计学意义（Fisher确切概率法，P＞0.05）。研究组吸氧时间、呼吸机通气时间均明显短于对照组[吸氧时间：166.4（138.9～198.1） h 与288.9（287.4～312.9） h，U=361.000；呼吸机通气时间：80.5（67.7～95.1） h 与150.4（148.9～151.9） h，U=88.000]，差异有统计学意义（P值均＜0.05）。2组早产儿住院期间肺炎、败血症、脑室内出血（Ⅲ或Ⅳ级）、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、动脉导管未闭、新�
- 许芳王艳丽杨杰高薇薇罗瑞桦林少勇刘晓虹
- 关键词：支气管肺发育不良红细胞生成素
- 新生儿耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的临床研究
- 目的： 为探讨新生儿重症监护病房(NICU)中新生儿耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)医院内感染的临床特点及危险因素，从而更有针对性地预防及治疗新生儿IRPA感染，进而降低NICU医院内感染发生。本研究对我院NICU最...
- 罗瑞桦
- 关键词：NICU病房新生儿
- 文献传递
- NICU早产儿铜绿假单胞菌感染临床特点分析被引量：3
- 2014年
- 目的：调查新生儿重症监护病房（NICU）中早产儿铜绿假单胞菌感染的临床特点及耐药性，为其防治提供依据。方法：回顾性分析2011年9月～2013年8月广东省妇幼保健院NICU送检标本中铜绿假单胞菌培养阳性的早产患儿的临床资料。结果：早产儿铜绿假单胞菌感染的主要临床表现为呼吸困难、反应差、皮肤苍白、经皮血氧饱和度下降、气促、血糖不稳定、腹胀和发热等。实验室检查提示白细胞、CRP升高，血小板降低为较敏感的指标。铜绿假单胞菌对头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林和氨苄西林／舒巴坦100％耐药，对哌拉西林、哌拉西林／舒巴坦、头孢他啶和头孢吡肟的敏感性较高。经合理治疗，53例铜绿假单胞菌感染患儿中治疗后好转或治愈出院48例，死亡5例。结论：早产儿铜绿假单胞菌感染临床表现多样，对存在严重基础疾病，机械辅助通气及住院时间长的患者应警惕铜绿假单胞菌感染，选用合适的抗菌药物治疗改善预后。
- 郑璇儿杨杰罗瑞桦赖卫明
- 关键词：新生儿重症监护病房铜绿假单胞菌
- 新生儿重症监护病房耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的危险因素
- 目的：探讨新生儿重症监护病房耐亚胺培南铜绿假单胞菌(imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,IRPA)感染的危险因素。方法：收集广东省妇幼保健院新生儿病区2008年1月1日至2...
- 杨杰罗瑞桦邓文喻张永高薇薇聂川刘晓虹
- 关键词：耐亚胺培南铜绿假单胞菌重症监护病房
- 文献传递
- 人脐带间充质干细胞对呼吸机相关性肺炎新生儿气道分泌物细菌抑制作用的体外研究被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨人脐带间充质干细胞对呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）新生儿支气管肺泡灌洗液中细菌生长的抑制作用及机制.方法 选取2012年6月1日至2012年12月31日在广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房住院,支气管肺泡灌洗液培养阳性、需气管插管机械通气并诊断为VAP的患儿为研究对象.每例患儿收集支气管肺泡灌洗液标本2份,随机分入研究组和对照组.研究组中加入人脐带间充质干细胞悬液,对照组中加入等量细胞培养基,共培育6h后采用平板计数法对2组共培育后的细菌进行菌落数（colony-forming unit,CFU）计数.采用酶联免疫吸附法检测内源性抗菌肽（Cathelicidin/LL-37）及人β-防御素-2（human β-defensin-2,HBD-2）的水平,应用Western印迹法检测Cathelicidin/LL-37及HBD-2的特异性蛋白表达.采用配对t检验对菌落数及抗菌肽数据进行统计学分析.结果 31例患儿的支气管肺泡灌洗液中,培养出肺炎克雷伯菌及嗜麦芽窄食单胞菌各6例（各占19.3％）,溶血葡萄球菌5例（16.1％）,大肠埃希菌、脑膜败血伊丽沙白金菌和鲍曼不动杆菌各3例（各占9.7％）,恶臭假单胞菌2例（6.4％）,铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和金黄色葡萄球菌各1例（各占3.2％）.研究组菌落数目低于对照组_分别为（2.60±0.67）×104 CFU/ml与（1.18±0.32）×105 CFU/ml,t=-20.19,P＜0.01].研究组共培育液中Cathelicidin/LL-37和HBD-2的水平高于对照组[Cathelicidin/LL-37：（8.98±3.22） ng/ml与（3.18±1.57） ng/ml,t=17.79;HBD-2：（379.87±11.74） pg/ml与（39.89±2.86） pg/ml,t=37.62;P均＜0.01].Western印迹法检测到Cathelicidin/LL-37的特异性蛋白表达,并发现研究组中的Cathelicidin/LL-37表达高于对照组.结论 人脐带间充质干细胞可能通过分泌抗菌肽Cathelicidin/LL-37及HBD-2抑制VAP患者支气管肺泡灌洗液中的细菌生长.
- 刘晓虹杨杰邓文喻罗瑞桦赵路宁郑璇儿杨浩鸣
- 关键词：间质干细胞导管相关性感染Β防御素
- NICU新生儿耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染临床特点分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的临床特点,为其防治提供依据。方法:回顾性分析2008年1月～2011年12月73例标本培养耐亚胺培南铜绿假单胞菌阳性的NICU住院患儿病例的临床资料。结果:极早产、极低出生体重、严重基础疾病、接受深部动静脉置管和机械通气侵入性操作及广谱抗生素使用为NICU新生儿耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的高危因素。发病者临床表现不典型,实验室检查缺乏特异性,需要密切观察新生儿病情变化,及早发现感染征象。结论:警惕医院感染暴发流行,应加强护理、严格无菌操作、合理使用抗生素,减少医院感染的发生。
- 罗瑞桦许芳高薇薇杨杰聂川张永张永
- 关键词：新生儿重症监护病房铜绿假单胞菌亚胺培南
- 新生儿重症监护病房患儿耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的危险因素被引量：1
- 2013年
- 目的探讨新生儿重症监护病房患儿耐亚胺培南铜绿假单胞菌（imipenem—resistant Pseudomonas aeruginosa，IRPA）感染的危险因素。方法收集广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房2008年1月1日至2011年12月31日188例经病原学检查确认铜绿假单胞菌感染患儿的l临床资料，将患儿分为耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染组（IRPA组）73例和亚胺培南敏感铜绿假单胞菌（imipenem—sensitive Pseudomonas aeruginosa，ISPA）感染组（ISPA组）115例。统计分析采用t检验或非参数检验、X^2检验、单因素及多因素Logistic回归分析等方法。结果单因素分析发现，IRPA组与ISPA组比较，胎龄较小[（34．0±3．5）周与（35．6±2．8）周，t=3．413，P〈0．01]，出生体重较低[（1848．1±276．4）g与（2110．7±345．6）g，t=5．472，P〈0．01）]；胎龄≤32周、出生体重〈1500g、小于胎龄儿、分离出铜绿假单胞菌前2周内应用过亚胺培南、三代头孢菌素类抗菌药物治疗以及接受过机械通气、深部动静脉置管的比例高[67．1％（49／73）与45．2％（52／115）、73．9％（54／73）与33．0％（38／115）、68．5％（50／73）与29．6％（34／115）、72．6％（53／73）与27．0％（31／115）、65．8％（48／73）与33．0％（38／115）、78．1％（57／73）与61．7％（71／115）、83．6％（61／73）与65．2％（75／115）]，差异均有统计学意义（P均d0．05或0．01）。多因素Logistic回归分析发现分离出铜绿假单胞菌前2周内应用过亚胺培南治疗是IRPA感染的独立危险因素（OR=6．409，95％CI：L926～21．333，P=0．002）。结论新生儿重症监护病房患儿发生IRPA感染与其胎龄及出生体重相关，曾经使用亚胺培南治疗为独立危险因素。
- 杨杰罗瑞桦张永高薇薇聂川刘晓虹邓文喻
- 关键词：假单胞菌铜绿假单胞菌感染亚胺培南重症监护病房新生儿
