邱小弟
- 作品数：18 被引量：150H指数：5
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- 肾移植术患者全麻复苏的回顾性分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨肾移植术患者的全身麻醉(全麻)复苏情况。方法回顾性分析本科110例肾移植术患者的临床资料,统计患者送入复苏室的自主呼吸恢复情况、麻醉苏醒时间、拔管时间和出室时间。结果 110例患者中纳入统计分析105例,排除5例;术毕即可恢复自主呼吸38例(36.2%),麻醉苏醒时间(28.2±21.3)min,拔管时间(39.4±29.0)min,出室时间(75.8±31.7)min。结论肾移植术患者全麻复苏需时较长,须做好全麻复苏期各类并发症的防治。
- 邱小弟
- 关键词：肾移植术全身麻醉
- 瑞芬太尼抑制喉罩插入心血管反应的半数效应室靶浓度被引量：14
- 2011年
- 目的测定同一麻醉深度下,瑞芬太尼抑制妇科腹腔镜手术患者喉罩插入心血管反应的半数效应室靶浓度(EC50)。方法择期妇科腹腔镜手术患者31例,采用咪达唑仑-丙泊酚-维库溴铵-雷米芬太尼顺序诱导,给予达咪唑仑、丙泊酚,脑电双频指数(BIS)稳定在45～55时,给予维库溴铵,然后按上下序贯法靶控输注(TCI)瑞芬太尼。瑞芬太尼血浆浓度与效应室浓度平衡时开始插入喉罩。出现8个心血管反应阳性阴性拐点时终止研究。结果研究进行至第31例患者时出现8个心血管反应阳性阴性拐点,其中29例患者纳入分析。瑞芬太尼抑制喉罩插入心血管反应的EC50为2.0ng/ml,95%可信区间为1.8～2.2ng/ml。结论维持BIS45～55的情况下,瑞芬太尼抑制喉罩插入心血管反应的EC50为2.0ng/ml。
- 邱小弟佘守章许学兵贾旭琴忽新刚
- 关键词：瑞芬太尼喉罩心血管反应脑电双频指数靶控输注
- 喷他佐辛临床镇痛的应用研究进展被引量：42
- 2010年
- 邱小弟佘守章黄焕森
- 关键词：喷他佐辛临床镇痛阿片受体较大剂量重度疼痛辅助镇痛
- 喷他佐辛鞘内注射对切口痛大鼠背根神经节ERK1/2磷酸化表达的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察喷他佐辛鞘内注射后切口痛大鼠背根神经节ERK1/2磷酸化表达的变化,探讨喷他佐辛脊髓镇痛的机制。方法选择鞘内置管成功的SD大鼠80只,随机分为4组(n=20):假手术组(S组)、切口痛组(P0组)、喷他佐辛40μg组(P1组)和喷他佐辛120μg组(P2组)。S组仅予吸入异氟烷麻醉,不做手术;P0组、P1组和P2组吸入异氟醚麻醉后做切口痛模型手术,并且于术前10min、术后24、48、72h分别鞘内注射0.9%生理盐水20μL、喷他佐辛40μg和喷他佐辛120μg。各组于术前1h、术后2、6、24、48、72h时采用vonFrey纤维丝测定机械缩足反射阈值(MWT),并于术后痛阈测定结束后分别处死4只大鼠,取其术侧L4和L5背根神经节用于免疫组化法测定磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)的阳性细胞比率。结果与S组比较,P0组术后2～72h时MWT均降低,P1组和P2组术后2～24h时MWT降低,但与P0组比较,P1组和P2组术后2～48h时MWT上升,且P2组上升更大(P<0.05)。S组背根神经节p-ERK1/2有微弱表达,P0组、P1组和P2组术后2～72h时p-ERK1/2出现强表达,但与P0组比较,P1组和P2组p-ERK1/2表达下调,而且P2组下调幅度更大(P<0.05)。结论喷他佐辛鞘内注射可提高切口痛大鼠痛阈,且与剂量相关,其机制可能与抑制背根神经节p-ERK1/2表达有关。
- 邱小弟佘守章忽新刚
- 关键词：喷他佐辛细胞外信号调节激酶切口痛背根神经节鞘内注射
- mTOR信号通路在右美托咪定减轻大鼠肾缺血再灌注损伤中的作用：与HIF-1α的关系被引量：4
- 2015年
- 目的 评价哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在右美托咪定减轻大鼠肾缺血再灌注损伤中的作用及其与低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的关系.方法 清洁级健康雄性SD大鼠72只,10～ 12周龄,体重220～ 260 g,采用随机数字表法分为4组（n=18）：假手术组（S组）、肾缺血再灌注组（I/R组）、右美托咪定组（Dex组）和雷帕霉素＋右美托咪定组（Rpm＋ Dex组）.S组腹部正中切口,双侧肾蒂游离后,缝合腹腔;I/R组采用夹闭双侧肾蒂35 min后恢复灌注的方法制备大鼠肾缺血再灌注损伤模型;Dex组于模型制备前30 min腹腔注射右美托咪定50 μg/kg;Rpm＋Dex组腹腔注射雷帕霉素1.5 mg/kg和右美托咪定50 μg/kg,30 min后制备模型.于再灌注即刻、4和24 h（T13）时采尾静脉血样,测定血清肌酐和尿素氮浓度,各时点处死大鼠取肾组织,采用Western blot法检测HIF-1α、促红细胞生成素（EPO）和mTOR的表达水平.于T3时取肾行HE染色,行急性肾小管坏死评分,TUNEL法检测凋亡细胞,计算细胞凋亡指数（AI）.结果 与S组比较,其余3组T2,3时血清肌酐和尿素氮、肾组织HIF-1α、EPO和mTOR的表达水平、T3时AI和急性肾小管坏死评分升高（P＜0.05）;与I/R组比较,Dex组T23时血清肌酐和尿素氮的浓度降低,肾组织HIF-1α、EPO和mTOR的表达水平升高,AI和急性肾小管坏死评分降低（P＜0.05）,Rpm＋Dex组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 mTOR信号通路参与了右美托咪定减轻大鼠肾缺血再灌注损伤的过程,可能与右美托咪定上调肾组织HIF-1α表达有关.
- 张建波王晓俏邱小弟汪灵芝黄焕森
- 关键词：西罗莫司右美托咪啶缺氧诱导因子1,Α亚基
- 喷他佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查术中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨喷他佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查术的临床效应。方法 200例拟行无痛结肠镜检查术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分成两组,P组,联合用药组;C组(对照组),每组100例。P组予喷他佐辛复合丙泊酚诱导,C组予生理盐水复合丙泊酚诱导,两组术中均用丙泊酚麻醉。观察患者麻醉效果、术中体动、呼吸循环抑制、术后疼痛VAS评分、术后恶心、呕吐、腹胀等不良反应情况,记录丙泊酚使用量、患者停药睁眼时间、定向力恢复时间等。结果 P组麻醉效果评分高于C组(P<0.05)。丙泊酚诱导剂量及总剂量P组少于C组[(56±18)mg与(85±22)mg,(138±35)mg与(197±43)mg];患者停药睁眼时间及定向力恢复时间P组快于C组[(6.66±0.58)min与(7.56±0.86)min,(7.43±0.82)min与(8.57±1.02)min](P<0.05);术后疼痛VAS评分P组(0.89±0.85)分优于C组(1.43±1.36)分;术后腹胀发生情况P组有2例(2%),少于C组15例(15%)(P<0.05)。两组术中体动、呻吟、循环和呼吸抑制等不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于结肠镜检查术麻醉效果更佳,喷他佐辛起到节俭丙泊酚用量、缩短患者恢复时间、减轻患者术后疼痛及腹胀的作用。
- 刘焕仪许立新佘守章邱小弟简晓敏
- 关键词：结肠镜检查术复合丙泊酚喷他佐辛呼吸循环抑制
- 不同浓度喷他佐辛复合左旋布比卡因对剖宫产术后镇痛效应和不良反应的影响被引量：11
- 2010年
- 目的:研究不同浓度喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡因对产妇剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效应和不良反应的影响。方法:120例择期行剖宫产初产妇(ASA I^II级),随机分成六组(n=20),P1组:0.1%喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡因,P2组:0.12%喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡因,P3组~P6组分别给予0.14%、0.16%、0.18%、0.2%喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡因,各组镇痛药液总量共100ml。均采用LCP模式给药:负荷剂量5ml,背景剂量2ml.h-1,单次追加剂量2ml,锁定时间15min,镇痛24h。观察和记录术后第1h、2h、4h、8h、16h及24h的静息疼痛、动态疼痛、子宫收缩痛VAS评分,PCA泵的按压次数(D1)及实际有效次数(D2),Ramesay镇静评分,改良Bromage分级,肛门排气时间及可能发生的不良反应。结果:六组产妇术后各时点静息镇痛效果良好,各组随着喷他佐辛的剂量增大而VAS评分降低,即P1组≈P2组>P3组≈P4组>P5组≈P6组,其中动态疼痛及宫缩痛术后4h、8h及16h明显降低;PCA按压次数及D1/D2比值P5组和P6组小于P1组~P4组(P<0.05);六组产妇中恶心发生情况:P1组、P2组、P4组及P6组各1例(5%),P3组及P5组各2例(10%),(P>0.05),各组未出现呕吐、瘙痒、呼吸抑制、低血压或高血压等不良反应。结论:0.18%或0.2%喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡因用于产妇剖宫产术后PCEA的效果良好,优于0.1%、0.12%、0.14%或0.16%喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡因,不良反应未见增加;可作为剖宫产术后首选镇痛方案之一。
- 邱小弟佘守章忽新刚谢晓青
- 关键词：术后自控镇痛剖宫产喷他佐辛左旋布比卡因
- 右美托咪啶负荷剂量对妇科患者心率的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨右美托咪啶负荷剂量对妇科患者心率的影响。方法选择择期行妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者18例,ASAⅠ~Ⅱ级,给予患者10min恒速静脉泵注右美托咪啶1μg/kg,记录输注过程患者心率的变化,每30s记录一次。若患者心率低于50次/min,则静脉注射10μg/kg阿托品处理,并记录处理次数及效果。结果与患者基础心率(79.7±10.2)相比,输注右美托咪啶2min后患者心率开始下降(P<0.05),2min^10min患者的心率分别为:73.4±10.7、71.3±6.9、67±7.9、62.9±6.8、63±8.0、61.9±8.1、60.3±9.1、58.3±7.8、56.4±3.5、54.9±4.7、56±3.1、56.1±3.6、54.1±4.6、55±6.0、55.1±5.9、57.4±4.9、56.3±6.5。18例患者中有8例患者(44.4%)在输注过程中心率低于50次/min,采取静注阿托品后心率恢复正常。结论 10min恒速静脉泵注1μg/kg右美托咪啶负荷剂量2min后患者心率开始出现下降,静脉注射阿托品患者心率可恢复正常。
- 钟纬浩张锐标吴雪欣詹小璇胡相萍侯彬钱哲黄焕森邱小弟
- 关键词：右美托咪啶阿托品心率
- 乌司他丁对大鼠缺血再灌注脑细胞线粒体功能的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察乌司他丁对大鼠缺血再灌注脑细胞线粒体功能的影响。方法将45只雄性维斯塔尔大鼠随机分成3组:Ⅰ组(空白组或假手术组)、Ⅱ组(缺血组)、Ⅲ组(治疗组),每组15只。采用线栓法制造大鼠大脑中动脉闭塞模型(MCAO),各组于脑缺血2 h后进行再灌注,再灌注22 h后观察各组大鼠脂质过氧化降解产物丙二醛(Malondialdehyde,MDA)的含量和线粒体标志酶SDH、CO的活性。结果①Ⅱ、Ⅲ组再灌注22 h后脂质过氧化物MDA含量均显著高于Ⅰ组(p<0.01或p<0.05),线粒体标志酶活性SDH、CO表达显著低于Ⅰ组(p<0.01);②与Ⅱ组比较,Ⅲ组MDA含量显著减少(p<0.01),SDH、CO活性明显增高(p<0.05)。结论乌司他丁对大鼠缺血再灌注脑细胞线粒体功能的损伤具有保护作用,其机制可能与乌司他丁能抑制炎性介质的释放及清除体内自由基等作用有关。
- 姚活锋邱小弟阮林黄焕森
- 关键词：乌司他丁
- 不同剂量喷他佐辛对剖宫产术后左旋布比卡因硬膜外镇痛效应的影响
- 目的:研究不同剂量喷他佐辛对产妇剖宫产术后0.2%左旋布比卡因硬膜外自控镇痛效应的影响。方法:120例择期行剖宫产初产妇(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分成六组(n=20),P组镇痛液配方为0.1%喷他佐辛复合0.2%左旋布比卡...
- 邱小弟佘守章忽新刚谢晓青
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