陈戈
- 作品数：46 被引量：263H指数：10
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- 髋臼后壁骨折手术治疗中被忽视的重要因素——钢板固定位置被引量：3
- 2015年
- 目的比较髋臼后壁骨折手术治疗中2种钢板固定位置的临床疗效，探讨髋臼后壁骨折钢板的最佳固定位置。方法回顾性分析2004年5月至2014年1月采用拉力螺钉结合重建钢板固定治疗的58例髋臼后壁骨折患者资料，男46例，女12例；年龄为20—67岁；左侧27例，右侧31例；受伤至手术时间为1～19d，平均7．1d。髋臼骨折按Letournel-Judet分型均属于后壁骨折。58例患者均采用Kocher—Langenbeck入路3．5mm重建钢板和拉力螺钉复位、固定骨折。根据钢板与螺钉固定位置不同分为2组：A组25例，钢板位于螺钉后方、远离臼缘；B组33例，钢板位于螺钉前方、靠近臼缘。比较两组患者的骨折复位质量、骨折愈合时间、并发症发生情况及功能结果。结果58例患者术后获平均2．3年（1。5年）随访。术后骨折复位质量采用改良Matta评分标准评定：均获解剖复位。A、B组患者的骨折愈合时间平均分别为（14．8±3．5）、（14．6±3．4）周，差异无统计学意义（t=0．073，P=0．788）。末次随访时根据改良Merle d’Aubign6和Postel评分系统评定患髋功能：A组优8例，良11例，可4例，差2例，优良率为76．0％；B组优11例，良17例，可4例，差1例，优良率为84．8％，两组比较差异有统计学意义（Х^2=4．581，P=0．032）。A组患者术后并发症发生率（32．0％，8／25）显著高于B组患者（9．1％，3／33），差异有统计学意义（Х^2=5．926，P=0．015）。结论髋臼后壁骨折使用重建钢板固定，钢板应尽量靠近髋臼前缘，在该位置钢板能提供更为牢靠和稳定的固定。
- 陈戈赵航陈仲欧艺杨洪昌吴照祥袁聪
- 关键词：髋臼骨折骨板
- 微创经皮钢板固定治疗胫骨下段骨折
- 目的:探讨微创经皮钢板固定法(minimal invasive perc-utameous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法36例胫骨下段骨折(按AO分型,A型25例...
- 汪颖陈戈杨华刚陈仲吴兆祥杨洪昌
- 文献传递
- 距骨定位法微创治疗复杂Pilon骨折43例报告被引量：5
- 2020年
- 目的探讨通过距骨作为踝关节力线和胫骨远端关节面复位标志,微创复位固定复杂Pilon骨折的方法及疗效。方法 2016年7月至2018年7月收治46例R(u|")edi-AllgowerⅡ、Ⅲ/AO分型C型闭合Pilon骨折患者,以距骨定位法微创复位固定复杂Pilon骨折。术后43例获12~24个月随访,平均16.5个月;3例失访。采用B urwell和Charnley放射评价标准和AOFAS评分评价患者骨折复位质量和愈合功能情况。结果本组均随访的43例,均获骨性愈合,骨折复位质量按Burwell和Charnley放射评价标准:解剖复位38例,一般4例,差1例,优良率88.4%。临床功能评价按AOFAS评分:优30例,良6例,可6例,差1例,优良率83.7%。结论距骨定位法微创治疗复杂Pilon骨折恢复踝关节正常力线好,固定可靠、损伤小,可减少踝关节创伤性关节炎的发生,功能恢复良好,疗效满意。
- 赵航陈戈陈仲欧艺毕鑫
- 关键词：距骨踝骨折骨折骨折固定术
- 自体游离髂骨移植治疗髋臼后壁骨折缺损临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨自体游离髂骨移植重建髋臼后壁在治疗髋臼后壁骨折缺损中的应用.方法回顾分析2003年2月至2006年8月5例髋臼后壁骨质缺损病例,男4例,女1例;年龄22～46岁,平均31.8岁.均为车祸仪表盘损伤.骨折采用Judet-Letoumel分型,在后壁三个亚型中为Ⅰ型1例、Ⅱ型3例、Ⅲ型1例.手术均采用自体游离髂骨移植重建髋臼后壁骨折缺损.其中3例为3周内手术,1例为固定失效再手术,1例为陈旧骨折.结果平均手术耗时为90 min(60～120 min),术中术后无并发神经损伤,所有病例经过随访7～24个月,平均18个月;平均骨折愈合时间为16周(11～20周).无术口感染、内固定失效、继发骨折及卧床并发症的发生.1例发生异位骨化,1例术后18月发生股骨头坏死.结论用髂骨植骨的手术方法,虽然不能完全恢复髋臼原有的形态,但对于青壮年患者,满足一段时间内的正常生活还是有益的,也为二期发生股骨头坏死全髋关节置换创造了条件.
- 李欣杨华刚陈戈陈仲
- 关键词：髋臼后壁骨缺损髂骨植骨
- 交锁髓内钉及钢板内固定治疗肱骨干骨折疗效对比
- 汪颖程刚吴兆翔杨华刚杨洪昌李滔陈戈陈仲
- 弹性钢板在粉碎性髋臼后壁骨折治疗中的应用被引量：24
- 2012年
- 目的探讨弹性钢板在粉碎性髋臼后壁骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2002年2月至2010年2月采用手术治疗的31例粉碎性髋臼后壁骨折患者资料，男22例，女9例；年龄20～55岁，平均31．5岁。受伤至手术时间为1～17d，平均6．7d。手术均采用Kocher—Langenbeck入路，术中尽量保护粉碎骨块上附着的软组织，后壁有压缩者取大转子松质骨填充，尽量使每一粉碎骨折块都达到解剖复位，将1／3管型钢板制成弹性钢板固定，再予重建钢板呈“十”、“廾”或“卅”字形固定。采用改良的Merle d’Aubigne和Postel评分系统评定患髋功能。结果31例患者术后骨折复位质量根据改良的Matta复位标准评定：优24例，良5例，可1例，差1例，优良率为93．5％。23例患者术后获平均2．6年（2～8年）随访。术后1年根据改良的Merle d’Aubigne和Postel评分系统评定患髋功能：优15例，良4例，中3例，差1例，优良率为82．6％。1例患者发生股骨头坏死。4例患者发生异位骨化，其中1例为Brooker分级Ⅲ级，1例为Ⅱ级，2例为Ⅰ级。2例坐骨神经损伤患者术后3个月恢复。4例患者术后3年发生创伤性关节炎。结论对于粉碎性髋臼后壁骨折，弹性钢板能提供稳定可靠的固定，且能满足早期功能锻炼的要求，具有一定的应用价值。
- 陈戈陈仲欧艺赵航李欣
- 关键词：髋臼骨折粉碎性骨板
- 经前路治疗低位后柱骨折的钢板
- 本实用新型公开了一种经前路治疗低位后柱骨折的钢板，包括主板、连接板和副板，所述主板、连接板和副板都为条状钢板，两侧边缘为波纹形，其表面开设若干螺纹孔，螺纹孔位于两侧边缘为凸起的位置，所述螺纹孔内部开设方形通孔，方形通孔横...
- 陈仲吴照祥杨洪昌陈戈欧艺
- 文献传递
- 纤维蛋白胶抗生素复合体治疗锐性伤深部创口住院费用的影响因素的多重回归分析
- 2009年
- 纤维蛋白胶是近年外科手术中发挥封闭组织创面、减少创面各种渗出、促进伤口愈合等临床功能的一种高科技医用生物材料，主要用于创面较大的外伤治疗。我们于2005年9月～2006年10月4个月期间，随机抽取我院收住的100名锐性伤深部创口患者进行研究，探索纤维蛋白胶抗生素复合体治疗锐性伤深部创口住院费用的影响因素。
- 吴兆翔陈戈马志坚程刚杨洪昌杨华刚
- 关键词：纤维蛋白胶住院费用
- 损伤控制性手术在多发骨折为主的严重多发伤中的应用被引量：32
- 2009年
- 目的探讨如何应用损伤控制性手术治疗严重多发骨折及疗效。方法回顾性分析云南省创伤救治中心2005年1月-2008年3月应用伤害控制性手术治疗的多发骨折为主的严重多发伤49例（ISS≥25分）的围手术期并发症、死亡率及骨折愈合关节功能恢复。结果43例创伤性休克中41例得到纠正。1例因门静脉毁损死于术中;1例骨折临时固定后送入ICU生命支持,于伤后11小时死亡;1例于伤后17天多器官功能衰竭死亡。1例剖腹探查术中呼吸心跳骤停进行心肺复苏成功存活。1例胫腓骨骨折急诊外固定支架固定,伤后7天更换髓内钉固定后发生局限性骨髓炎,经开窗引流、开放植骨后痊愈。46例病例骨折愈合,肢体功能恢复满意。结论对严重多发性骨折严重多发伤病人应用伤害控制手术治疗,效果满意。骨折早期治疗强调外固定支架尽早适当复位固定骨折,多次创口清创及应用VSD覆盖创面。
- 杨洪昌陈仲吴兆祥李滔季建华马志坚陈戈
- 关键词：多发性骨折手术
- 微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折
- 目的:探讨微创经皮钢板固定法(minimalinvasiveperc-utameousplateosteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远段骨折的临床疗效.
方法:36例胫骨远段骨折(按AO分型,A型...
- 杨华刚吴兆祥杨洪昌汪颖陈戈陈仲
- 关键词：微创手术胫骨骨折内固定术
- 文献传递
