黄德民
- 作品数：8 被引量：29H指数：3
- 供职机构：香港大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金中国博士后科学基金国家留学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统手术松解疗法治疗创伤后肘关节僵硬被引量：12
- 2014年
- 目的回顾性探讨采用系统手术松解疗法治疗创伤后肘关节僵硬的疗效。方法自1996-04—2010—05采用手术松解治疗来自香港大学玛丽医院的26例创伤后肘关节僵硬．平均初次受伤后12个月进行手术松解。术中完全清除关节囊内、外的粘连。所有患者术后均使用支具固定，并在服用吲哚美辛下进行复康治疗6周。平均随访25．6个月。通过比较手术前后关节活动范围及Mayo肘关节功能评分评定疗效。结果所有患者关节活动平均幅度由术前48°（0～80°）改善至末次随访时104°（40～130°）。末次随访平均Mayo评分为87分。1例出现外侧肘韧带松弛并导致肘关节半脱位。结论采用系统手术松解治疗创伤后肘关节僵硬可有效改善关节活动度及整体肘关节功能。
- 梁加利刘德荣关日康黄德民刘照华
- 关键词：创伤肘关节僵硬手术松解
- 可塑性钛钢板置入治疗移位性跟骨关节内骨折60例临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折的临床效果。方法:选取有移位的根骨关节内骨折患者120例,根据病床为单双号将患者分为观察组与对照组,每组患者60例。其中,对照组患者以撬拔复位、空心拉力螺钉内固定术进行治疗,观察组患者以切开复位、可塑性钛钢板内固定、植骨术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组中优39例、良19例、差2例,其治疗优良为96.7%;对照组中优22例、良20例、差18例,其治疗优良率为70%。组间差异显著,差异具有统计意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症为3.3%;对照组患者的术后并发症发生率为10%。组间差异显著,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折效果显著,优良率高,可改善患者预后,提高生活质量,优于撬开复位、空心拉力螺钉内固定治疗。
- 王磊黄德民刘照华何祖胜
- 关键词：跟骨关节骨折
- 大鼠股骨缺损模型中BBP增强BMP-2的骨诱导作用被引量：1
- 2013年
- [目的]验证在大鼠节段性骨缺损模型中BBP对于rhBMP-2骨诱导作用的影响。[方法]70只缺损分别分成7组,每组不同剂量的rhBMP-2+/_1 000μg BBP,4、8周后分别摄片,动物8周后处死,股骨样本分别手工评估,采用uCT测量骨容积,随后分别采用组织学和生物力学分析。[结果]高剂量(10μg)rhBMP-2组术后8周可见骨愈合,骨缺损处骨的完全覆盖和桥接,但低剂量(5μg和2μg)rhBMP-2组术后8周骨愈合欠佳。与单独应用rhBMP-2相比,使用低剂量的rhBMP-2复合一定量的BBP可以取得更满意的骨形成量。BBP增强rhBMP-2的骨形成活性发生于4～8周时,而在术后早期并无明显作用。单纯应用BBP仅可见骨缺损处局部钙化,未见骨愈合。[结论]BBP能显著增强rhBMP-2的骨形成活性,这种增强作用需要一定时间来产生效果;其活性发生于术后4～8周时,在术后早期并无明显作用。而且BBP本身并没有骨诱导潜力,仅仅能增强rhBMP-2的骨形成活性。BBP起到缓释作用,与rhBMP-2紧密结合后,让rhBMP-2缓慢而持久的释放。
- 费志强熊建义刘志勇黄江鸿王大平沈慧勇黄德民梁加利
- 关键词：BMP-2股骨缺损骨愈合
- 大鼠股骨缺损模型中BBP增强BMP-2的骨诱导作用被引量：3
- 2013年
- 目的验证在大鼠节段性骨缺损模型中骨形态发生蛋白结合肽（BMP Binding Peptide,BBP）对于重组人骨形态发生蛋白-2（recombinent human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2）骨诱导作用的影响。方法 70只缺损大鼠分别分成7组,每组不同剂量的rhBMP-2＋/-1000 gBBP,4w和8w后分别摄片,动物8w后处死,股骨样本分别手工评估,采用uCT测量骨容积,随后分别采用组织学和生物力学分析。结果高剂量（10 g）rhBMP-2组术后8w可见骨愈合,骨缺损处骨完全覆盖和桥接,但低剂量（5 g和2 g）rhBMP-2组术后8w骨愈合欠佳。与单独应用rhBMP-2相比,使用低剂量的rhBMP-2复合一定量的BBP可以取得更满意的骨形成量。BBP增强rhBMP-2的骨形成活性发生于4~8w时,而在术后早期并无明显作用。单纯应用BBP仅可见骨缺损处局部的钙化,未见骨愈合。结论 BBP能显著增强rhBMP-2的骨形成活性,这种增强作用需要一定时间来产生效果;其活性发生于术后4~8w时,在术后早期并无明显作用。而且BBP本身并没有骨诱导潜力,仅仅能增强rhBMP-2的骨形成活性。BBP起到缓释作用,与rhBMP-2紧密结合后,让rhBMP-2缓慢而持久的释放。
- 费志强熊建义刘志勇黄江鸿沈慧勇刘照华王大平黄德民梁加利
- 关键词：重组人骨形态发生蛋白-2股骨缺损
- 掺锶对磷酸锶钙骨支架体外细胞毒性的影响研究被引量：1
- 2018年
- 背景:通过离子置换的方法,将锶离子部分置换磷酸钙骨支架的钙离子,有望能改善骨支架材料的骨诱导性。但是,目前尚不知道掺锶是否对磷酸钙骨支架材料有体外细胞毒性的影响。目的:探讨掺锶对磷酸锶钙骨支架体外细胞毒性的影响。方法:骨支架的原始反应物包括粉剂和液体。粉剂包括磷酸四钙(tetracalcium phosphate,TTCP)、无水磷酸二钙(dicalcium phosphate anhydrous,DCPA)、磷酸氢锶(strontium hydrogen phosphate,DSPA)。液体为含20wt%的柠檬酸和12wt%的聚乙烯吡咯烷酮混合液,调整液体p H为4。粉剂与液体按2 g/ml比例混合,固化后制备出骨支架。本研究按锶/(锶+钙)[Sr/(Sr+Ca)]离子摩尔百分比0、5%、10%和20%分为4组:Sr-0组、Sr-5组、Sr-10组和Sr-20组。然后进行细胞毒性实验、骨支架表面细胞增殖和碱性磷酸酶活性实验,并观察细胞在材料表面的形态学特征。结果:各组浸提液均没有细胞毒性。MG-63细胞在材料表面增殖良好,开始呈扁平状,并通过较长的突触连接支架表面。在培养后期,细胞全部覆盖骨支架表面。掺锶促进细胞增殖,并提高碱性磷酸酶活性。结论:添加了锶离子的磷酸锶钙骨支架材料没有细胞毒性,反而提高了细胞的碱性磷酸酶活性。
- 邝冠明李晓吴隽黄德民黄德民
- 关键词：锶离子磷酸钙体外细胞毒性羟基磷灰石
- 常温下两步反应法制备快速自固化的磷酸锶钙骨支架
- 2018年
- 目的 探讨一种常温下的两步反应法制备快速自固化的磷酸锶钙骨支架的可行性.方法 以粉状磷酸四钙（TTCP）、无水磷酸二钙（DCPA）、磷酸氢锶（DSPA）为原始反应物,按0、5％、10％、20％的锶/（锶＋钙）离子摩尔百分比混合,相应的组别分别命名为Sr-0组、Sr-5组、Sr-10组、Sr-20组.液相为含质量百分比为20％的柠檬酸和质量百分比为12％的聚乙烯吡咯烷酮混合液.在常温下,液相与粉剂按0.5 mL/g比例混合,制备骨支架.按标准方法测量骨支架的固化时间、压缩强度、分析固化后的结晶成分及其微观形貌,分析固化物浸提液的离子成分和pH值.结果 柠檬酸能加速骨支架的固化.调整柠檬酸的浓度和pH值能使骨支架固化时间控制在可接受的范围.锶离子不影响骨支架的强度和结晶成分,也不改变支架的内部微观形貌,固化产物的浸提液可见钙离子和锶离子析出,浸提液pH值无明显变化.结论 常温下的两步反应法是一种制备快速自固化磷酸锶钙骨支架的可行办法.
- 邝冠明吴隽刘飞宏李晓黄德民吕维加
- 关键词：锶磷酸钙类羟基磷灰石类
- 经皮椎体成形术/经皮椎体后凸成形术治疗超高龄患者椎体压缩骨折的疗效和安全性初步研究被引量：5
- 2020年
- 背景:超高龄患者椎体压缩骨折一直是骨科治疗及快速康复的难点。目前尚没有研究表明经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗该特殊年龄段患者的临床疗效和安全性。目的:初步探讨PVP/PKP治疗超高龄患者椎体压缩骨折的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年7月我院治疗的16例年龄≥85岁患者的临床资料,其中男2例,女14例,年龄85~96岁,平均(87.9±2.9)岁。通过疼痛数字分级法(NRS)及功能障碍指数(ODI)对患者术前1 d、术后1 d和随访时的疼痛症状和日常功能情况进行评价;通过阅读术后的影像学资料判断是否有骨水泥渗漏。结果:所有患者术后随访3~12个月,平均(7.5±4.2)个月。患者手术时间42~100 min,平均(63.2±16.9)min。骨水泥注射量(3.6±0.8)ml/椎。术后1 d患者腰背痛明显缓解。NRS评分及ODI均较术前明显改善(NRS:8.5±0.7 vs.3.4±0.8,P<0.01;ODI:72.8±3.4 vs.37.9±8.9,P<0.01)。末次随访患者均无明显腰背痛,日常生活基本自理。术后随访2例出现邻椎骨折,其中1例术后6个月L3处骨折,予保守治疗,另外1例术后3个月T9处骨折,予PKP治疗,2例患者经治疗后症状缓解,恢复日常生活自理能力。结论:对超高龄患者的骨质疏松性椎体压缩骨折,在患者全身状况允许的前提下,及早行PVP/PKP有助于患者改善疼痛症状、尽快恢复生活自理,符合现代加速康复外科(ERAS)理念。
- 邝冠明高庆鹏杨震宇吴建斌朱锋郑召民黄德民张文智
- 关键词：椎体压缩骨折椎体成型术骨水泥
- 股骨转子间加强髓内钉治疗股骨转子周围骨折的研究进展被引量：1
- 2023年
- 治疗股骨转子周围骨折的内固定物有多种,各有优、缺点。股骨转子间加强髓内钉(TFNA)是在股骨近端髓内钉的基础上进行了改进和整合,具有设计合理、固定坚强的特点,临床应用取得了满意疗效,但也存在相关并发症。该文从TFNA的设计特点、生物力学、临床效果、相关并发症等方面进行了综述,分析其优劣,旨在为TFNA的临床使用提供参考。
- 任伟(综述)路继科申力黄德民
- 关键词：股骨转子周围骨折生物力学并发症
