龙金华
- 作品数：85 被引量：337H指数：12
- 供职机构：贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省自然科学基金贵州省优秀科技教育人才省长资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 诱导化疗联合洛铂同期放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的:研究诱导化疗联合洛铂同期放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的毒副反应及疗效。方法:16例经病理证实头颈部局部晚期鳞状细胞癌患者,采用TPF方案(多西他赛 + 顺铂 + 氟尿嘧啶)诱导化疗2周期,21天/周期。2周期诱导化疗结束后3周开始行同期放化疗,放疗采用调强放射治疗,剂量为95% PGTVp 69.96 Gy/33f,95% PGTVnd 69.96 Gy/33f,90% PTV1 60.06 Gy/33f,90% PTV2 50.96 Gy/28f,同期化疗:洛铂50 mg/m2 d1,21天/周期,共两周期。放化疗结束1个月后行辅助化疗:方案及方法同诱导化疗,共2周期。结果:诱导化疗后的有效率:81%,CR率6%、PR率为75%、NC率为19%、PD率0%。同期放化疗结束后有效率:94%,CR率38%、PR率为56%、NC率为6%、PD率0%。1年总生存率92%。诱导化疗的主要毒副反应:3~4级血小板降低1例,3~4级白细胞降低6例,3~4级中性粒细胞降低5例;同期放化疗的主要毒副反应,3~4级口腔黏膜炎4例,3~4级血小板降低11例,3~4级白细胞降低7例,3~4级中性粒细胞降低5例,消化道反应表现为1~2级,1级谷丙转氨酶升高2例。结论:1) 诱导化疗联合同期洛铂放化疗毒副反应主要是血小板降低,但经积极处理后可顺利完成治疗,其他不良反应如消化系统、肝、肾毒性、耳毒性反应较轻。2) 诱导化疗联合同期洛铂放化疗的近期疗效较好,但仍需大宗病例进一步研究。
- 陈宇吴伟莉金风李媛媛龙金华龚修云陈潇潇黄诗颖李卓玲毛振华周亚
- 关键词：头颈部鳞癌洛铂同期放化疗
- 鼻咽癌放疗后残存病灶分次立体定向放疗单中心Ⅱ期临床研究
- 2015年
- 目的鼻咽癌首程二维放疗后鼻咽局部仍有残存，常规放疗因技术限制及对正常组织的保护使推量受限，疗效不显著，本研究应用分次立体定向放疗（fractionated stereotactic radiotherapy,FSRT）治疗鼻咽癌根治性放疗后鼻咽残存病灶，评价远期疗效及毒副作用。方法选择1997—07-01—2002—10—31我科收治的54例鼻咽癌常规放疗后鼻咽局部残存患者，采用FSRT技术推量治疗。Ⅱ期12例，Ⅲ期30例，ⅣA期8例，ⅣB期4例；鼻咽残存病灶FSRT治疗总剂量18～24Gy，分3～4次／2周，1～3个中心，70％～90％参考剂量曲线。结果中位随访180个月，完全缓解率为63．0％，部分缓解率为37．0％。3年总生存率（overall survival，OS）为85．2％，5年为77．8％，10年为64．8％，13年为60．7％，15年为54．3％。3年局部无复发生存率（local relapse-free survival,LRFS）为98．1％，5年为95．8％，10年为86．3％，13年为83．4％，15年为83．4％。3年无进展生存率（progression-free survival，PFS）为83．3％，5年为75．9％，10年为59．1％，13年为55．1％，15年为55．1％。3年无远处转移生存率（distant metastasis survival，DMFS）为85．0％，5年为81．0％，10年为70．9％，13年为70．9％，15年为70．9％。死亡23例，其中13例死于远处转移，3例死于鼻咽局部复发，2例死于鼻咽及颈部淋巴结复发，2例死于颈部淋巴结复发，2例死于鼻咽大出血，1例死于心脏疾病。Cox多因素分析结果显示，年龄、N分期影响OS、LRFS、PFS、DMFS、临床分期和FSRT总剂量影响LRFS，FSRT总剂量影响PFS。3例出现听力一侧丧失，为FSRT治疗同侧；2例出现声音嘶哑，为FSRT治疗同侧；2例出现一侧斜视，为FSRT治疗同侧；2例出现吞咽困难、饮水呛咳；2例出现明显头痛。结论FSRT在鼻咽癌常规放疗后残存病灶治疗有一定的临床价值，局控率较高，损伤较小，并发症较少
- 吴伟莉金风龙金华李媛媛罗秀玲麻发强翁克贵
- 关键词：鼻咽肿瘤预后
- 58例低级别脑胶质瘤术后放化疗疗效及预后相关因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨影响低级别胶质瘤长期生存的相关因素。方法:回顾分析2008年8月至2016年5月贵州医科大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科收治的有完整病案及随访资料的58例低级别脑胶质瘤术后患者,单纯放疗14例,放疗联合替莫唑胺化疗44例。应用Kaplan-Meier法计算总生存率,Cox法多因素预后分析。结果:随访率为100.0%,随访时间满3、5年的病例数分别为50、29例。全组肿瘤患者5年总生存率为80.9%,中位生存时间为53.0个月。多因素分析显示诊断时年龄 ≤ 40岁、首发症状为癫痫、肿瘤病理亚型为少突星形、肿瘤全切除者有较好的预后。结论:诊断年龄 ≤ 40岁、首发症状为癫痫发作、肿瘤全切除者是影响低级别胶质瘤患者长期生存的有益因素。对于有高危因素或未达肿瘤全切除患者,建议术后4周内尽早开始放疗。是否联合替莫唑胺化疗仍需要扩大病例数及延长随访时间进一步研究。
- 张芒吴伟莉吴伟莉金风龙金华李媛媛罗秀玲龚修云陈潇潇陈潇潇
- 关键词：低级别脑胶质瘤手术调强放疗化疗预后
- Ⅳ期NSCLC化疗同期胸内病灶不同剂量放疗对生存率的影响--对单中心前瞻性研究结果再分析
- 目的 对Ⅳ期NSCLC化疗同期胸内病灶三维放疗的前瞻性研究结果再分析,探讨化疗同期胸内病灶不同剂量三维放疗对生存率的影响. [方法]入组标准：经病理或细胞学确诊、初治、临床分期(UICC 2002分期)为Ⅳ期的NSCLC...
- 龙金华卢冰欧阳伟炜苏胜发胡银祥王刚栗惠芹陈潇潇龚修云张波
- 关键词：非小细胞肺癌同期化放疗放疗剂量
- 时辰诱导化疗联合同期放化疗在局部晚期口腔及口咽部鳞癌治疗中的临床前瞻性研究
- 目的：探讨时辰诱导化疗及调强放疗联合同期化疗治疗局部晚期口腔及口咽部鳞癌的近期疗效和不良反应，提供一个新的治疗模式。方法：21例局部晚期口腔及口咽部鳞癌入组完成诱导化疗，其中17例病人完成同期放化疗，中位年龄62 (45...
- 吴伟莉金风杨俊昌陈海霞龙金华李媛媛龚修云
- 关键词：适形调强放射治疗同期放化疗
- 非小细胞肺癌脑转移调强放射治疗可行性研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的可行性。方法:选择NSCLC脑转移初治患者30例,分析近期疗效、治疗前后生活质量和毒副作用,与重新设计全脑加后程三维适形(WBRT+3DCRT)和立体定向(WBRT+SRT)放疗计划相比,通过癌旁正常脑组织剂量体积特点分析IMRT的优势。结果:30例患者完全缓解和部分缓解分别为16.7%(5/30)和33.3%(10/30)。治疗后全组IMRT后简短精神状态量表评分为25.67±2.73,较治疗前的22.90±4.94提高,P<0.001;治疗后3～5个转移灶者为24.77±3.24,较治疗前的19.23±4.64提高,P=0.001。全组治疗后日常生活能力量表评分为79.00±14.82,较治疗前的68.67±19.60提高,P<0.001;治疗后3～5个转移灶者为72.31±15.63,较治疗前的55.77±19.13提高,P=0.001。急性Ⅱ级损伤发生率为10%(3/30),晚期Ⅱ级毒副作用1例,Ⅳ级毒副作用1例。IMRT使瘤旁V35(147.56±80.77)、V40(50.86±32.33)和V45(22.32±15.40)明显较3DCRT和SRT减少,尤以3～5个病灶者显著,V35为214.56±58.09,V40为79.29±22.76,V45为34.17±12.64,P值均<0.05。结论:IMRT治疗NSCLC脑转移有效,毒副作用可耐受,转移病灶3～5个的患者选择IMRT可能更优。
- 王靖卢冰胡银祥欧阳伟炜苏胜发王刚龙金华栗蕙芹
- 关键词：放射疗法肿瘤转移放射治疗剂量
- 诱导化疗对局部晚期鼻咽癌调强靶区勾画及危及器官剂量分布的
- 目的 探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗后肿瘤体积变化以其对危及器官剂量分布的影响.方法 2010-2011年收治的11例初治局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导化疗联合同期调强放化疗.诱导化疗前后行CT模拟定位扫描、靶区勾画及...
- 龙金华董事金风吴伟莉甘家应陈海霞李媛媛龚修云
- 关键词：靶区勾画
- 文献传递
- 肿瘤干细胞标记物CD133在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义被引量：5
- 2012年
- 目的:研究干细胞标记物CD133在鼻咽癌及其声带息肉中的表达及其临床意义。方法:纤维鼻咽镜取30例鼻咽癌组织和10例声带息肉。Trizol法提取的总RNA进行逆转录,实时荧光定量PCR检测组织中CD133的表达。并对鼻咽癌病人予诱导时间调节化疗+同步放、化疗进行治疗。用SPSS 13.0医学统计学软件对结果和疗效进行分析。结果:鼻咽癌组织中CD133表达高于声带息肉组织(P<0.05),CD133在鼻咽癌组织中的表达与年龄、性别、病理分型以及疗效之间均无统计学关联。结论:CD133在鼻咽癌组织中明显阳性表达,与年龄、性别、病理学类型及疗效之间的联系,还需进一步扩大病例数加以研究。
- 龙金华宝莹娜金风吴伟莉陈海霞李媛媛龚修云
- 关键词：鼻咽癌CD133三维适形放疗
- 局部晚期鼻咽癌诱导化疗后靶区勾画探讨被引量：10
- 2012年
- 目的探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗后调强靶区的勾画。方法2010-2011年收治的11例初治局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导化疗联合同期调强放化疗。诱导化疗前后行cT模拟定位扫描、靶区勾画及计划制定，诱导化疗前靶区由原发灶临床靶体积覆盖。对两次放疗计划靶体积差值及剂量学差异行配对t检验。结果诱导化疗前、后鼻咽部原发灶大体肿瘤体积平均值分别为44．72、28．87cm。（t=3．89，P=0．003），颈淋巴结大体肿瘤体积的分别为32．76、19．82em^3（t=2．47，P=0．033）；诱导化疗后脑干、脊髓、左右眼球所受最大剂量区体积减小（t=2．93～4．59，P均＜0．05）。结论局部晚期鼻咽癌3周期TPF方案诱导化疗后肿瘤体积明显缩小，再次勾画靶区使脑干、脊髓、左右眼球所受剂量减小。
- 龙金华董事金风吴伟莉甘家应陈海霞李媛媛龚修云
- 关键词：靶区勾画
- 鼻咽癌放化疗联合血管内皮抑素抗血管生成治疗中VEGF、CECs的前瞻性对照研究
- 目的：通过检测鼻咽癌患者外周血中血管内皮生长因子及循环内皮细胞的表达，评价血管内皮抑素联合放化疗的抗血管生成作用，为局部晚期鼻咽癌的抗血管生成治疗提供一定的理论基础。方法：我科自2012年5月至2013年3月，收治的局部...
- 金风罗孟亚兰李媛媛吴伟莉龙金华
- 关键词：鼻咽癌
