龚修云
- 作品数：62 被引量：211H指数：10
- 供职机构：贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省优秀科技教育人才省长资金项目贵州省科技计划项目贵州省科技厅工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程核科学技术更多>>
- 诱导化疗联合洛铂同期放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的:研究诱导化疗联合洛铂同期放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的毒副反应及疗效。方法:16例经病理证实头颈部局部晚期鳞状细胞癌患者,采用TPF方案(多西他赛 + 顺铂 + 氟尿嘧啶)诱导化疗2周期,21天/周期。2周期诱导化疗结束后3周开始行同期放化疗,放疗采用调强放射治疗,剂量为95% PGTVp 69.96 Gy/33f,95% PGTVnd 69.96 Gy/33f,90% PTV1 60.06 Gy/33f,90% PTV2 50.96 Gy/28f,同期化疗:洛铂50 mg/m2 d1,21天/周期,共两周期。放化疗结束1个月后行辅助化疗:方案及方法同诱导化疗,共2周期。结果:诱导化疗后的有效率:81%,CR率6%、PR率为75%、NC率为19%、PD率0%。同期放化疗结束后有效率:94%,CR率38%、PR率为56%、NC率为6%、PD率0%。1年总生存率92%。诱导化疗的主要毒副反应:3~4级血小板降低1例,3~4级白细胞降低6例,3~4级中性粒细胞降低5例;同期放化疗的主要毒副反应,3~4级口腔黏膜炎4例,3~4级血小板降低11例,3~4级白细胞降低7例,3~4级中性粒细胞降低5例,消化道反应表现为1~2级,1级谷丙转氨酶升高2例。结论:1) 诱导化疗联合同期洛铂放化疗毒副反应主要是血小板降低,但经积极处理后可顺利完成治疗,其他不良反应如消化系统、肝、肾毒性、耳毒性反应较轻。2) 诱导化疗联合同期洛铂放化疗的近期疗效较好,但仍需大宗病例进一步研究。
- 陈宇吴伟莉金风李媛媛龙金华龚修云陈潇潇黄诗颖李卓玲毛振华周亚
- 关键词：头颈部鳞癌洛铂同期放化疗
- 直肠癌盆腔调强适形放疗影响肠受照射因素的临床研究
- 目的：针对直肠癌盆腔放疗患者采用调强适形放疗技术(IMRT)，系统比较膀胱充盈状态、垫与不垫有孔泡沫板(belly-board)及手术对盆腔内肠受照体积的影响，为临床工作提供参考依据.方法：30例Ⅱ/Ⅲ期术前或术后的直肠...
- 王刚王文玲董洪敏胡银祥李小凯龚修云王志勇柴以贵郭正能
- 关键词：直肠癌调强适形放疗
- 58例低级别脑胶质瘤术后放化疗疗效及预后相关因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨影响低级别胶质瘤长期生存的相关因素。方法:回顾分析2008年8月至2016年5月贵州医科大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科收治的有完整病案及随访资料的58例低级别脑胶质瘤术后患者,单纯放疗14例,放疗联合替莫唑胺化疗44例。应用Kaplan-Meier法计算总生存率,Cox法多因素预后分析。结果:随访率为100.0%,随访时间满3、5年的病例数分别为50、29例。全组肿瘤患者5年总生存率为80.9%,中位生存时间为53.0个月。多因素分析显示诊断时年龄 ≤ 40岁、首发症状为癫痫、肿瘤病理亚型为少突星形、肿瘤全切除者有较好的预后。结论:诊断年龄 ≤ 40岁、首发症状为癫痫发作、肿瘤全切除者是影响低级别胶质瘤患者长期生存的有益因素。对于有高危因素或未达肿瘤全切除患者,建议术后4周内尽早开始放疗。是否联合替莫唑胺化疗仍需要扩大病例数及延长随访时间进一步研究。
- 张芒吴伟莉吴伟莉金风龙金华李媛媛罗秀玲龚修云陈潇潇陈潇潇
- 关键词：低级别脑胶质瘤手术调强放疗化疗预后
- 时辰诱导化疗联合同期放化疗在局部晚期口腔及口咽部鳞癌治疗中的临床前瞻性研究
- 目的：探讨时辰诱导化疗及调强放疗联合同期化疗治疗局部晚期口腔及口咽部鳞癌的近期疗效和不良反应，提供一个新的治疗模式。方法：21例局部晚期口腔及口咽部鳞癌入组完成诱导化疗，其中17例病人完成同期放化疗，中位年龄62 (45...
- 吴伟莉金风杨俊昌陈海霞龙金华李媛媛龚修云
- 关键词：适形调强放射治疗同期放化疗
- 急诊重症监护室376例肺部真菌感染患者的临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析急诊重症监护室(EICU)376例肺部真菌感染患者的危险(宿主)因素、临床特征、病原学分布及防治措施。方法 2008年3月—2014年1月贵阳医学院附属医院EICU共收治患者2 165例,其中肺部真菌感染376例,回顾性分析376例患者的临床资料,包括:危险(宿主)因素(包括基础疾病及合并症、常见易患因素)、临床特征、病原学分布、治疗及转归情况。结果 2 165例患者中肺部真菌感染376例,院内获得性肺部真菌感染364例,占同期住院患者的16.81%;96.81%(364/376)的患者至少有一种基础疾病,其中60.63%有原发性肺部基础疾病,42.55%合并多器官功能障碍综合征。肺部真菌感染患者的易患因素主要有使用广谱抗生素(>1周)、高糖血症(葡萄糖>7.0 mmol/L)、侵入性诊疗操作、低蛋白血症及呼吸机辅助呼吸(>48 h)等。患者临床表现无特异性。376例肺部真菌感染患者共培养鉴定475株真菌,其中白色假丝酵母菌225株(占47.37%)、非白色假丝酵母菌250株(占52.63%);35.11%(132/376)的患者为混合感染。治疗有效率为71.63%,相关病死率为28.37%。结论 EICU患者肺部真菌感染发生率较高,且该病是多种基础疾病及危险因素共同作用的结果,病原菌多为条件致病菌,非白色假丝酵母菌感染呈上升趋势,部分患者为混合感染;临床表现无特异性,且早诊断困难、预后差。
- 王立敏梁显泉龚修云刘玥杜峰蒋文勇韦卫琴虞晓红张桂英
- 关键词：肺疾病真菌性重症监护病房急诊室
- 西妥昔单抗联合顺铂同步三维适形调强放射治疗初治局部晚期鼻咽癌临床观察
- 目的:探讨西妥昔单抗联合顺铂同步三维适形调强放射治疗（IMRT）初治局部晚期鼻咽癌患者的耐受性、安全性及有效性。方法:对我院所收治的局部晚期鼻咽癌患者,采用西妥昔单抗联合顺铂、IMRT同步放化疗治疗,观察其耐受性、安全性...
- 龚修云金风吴伟利陈海霞李媛媛陈潇潇刘梅
- 关键词：鼻咽癌西妥昔单抗IMRT同步放化疗
- 文献传递
- 肿瘤干细胞标记物CD133在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义被引量：5
- 2012年
- 目的:研究干细胞标记物CD133在鼻咽癌及其声带息肉中的表达及其临床意义。方法:纤维鼻咽镜取30例鼻咽癌组织和10例声带息肉。Trizol法提取的总RNA进行逆转录,实时荧光定量PCR检测组织中CD133的表达。并对鼻咽癌病人予诱导时间调节化疗+同步放、化疗进行治疗。用SPSS 13.0医学统计学软件对结果和疗效进行分析。结果:鼻咽癌组织中CD133表达高于声带息肉组织(P<0.05),CD133在鼻咽癌组织中的表达与年龄、性别、病理分型以及疗效之间均无统计学关联。结论:CD133在鼻咽癌组织中明显阳性表达,与年龄、性别、病理学类型及疗效之间的联系,还需进一步扩大病例数加以研究。
- 龙金华宝莹娜金风吴伟莉陈海霞李媛媛龚修云
- 关键词：鼻咽癌CD133三维适形放疗
- 局部晚期鼻咽癌诱导化疗后靶区勾画探讨被引量：10
- 2012年
- 目的探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗后调强靶区的勾画。方法2010-2011年收治的11例初治局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导化疗联合同期调强放化疗。诱导化疗前后行cT模拟定位扫描、靶区勾画及计划制定，诱导化疗前靶区由原发灶临床靶体积覆盖。对两次放疗计划靶体积差值及剂量学差异行配对t检验。结果诱导化疗前、后鼻咽部原发灶大体肿瘤体积平均值分别为44．72、28．87cm。（t=3．89，P=0．003），颈淋巴结大体肿瘤体积的分别为32．76、19．82em^3（t=2．47，P=0．033）；诱导化疗后脑干、脊髓、左右眼球所受最大剂量区体积减小（t=2．93～4．59，P均＜0．05）。结论局部晚期鼻咽癌3周期TPF方案诱导化疗后肿瘤体积明显缩小，再次勾画靶区使脑干、脊髓、左右眼球所受剂量减小。
- 龙金华董事金风吴伟莉甘家应陈海霞李媛媛龚修云
- 关键词：靶区勾画
- 诱导加同步时辰化疗联合调强放射治疗鼻咽癌的前瞻性随机对照研究被引量：15
- 2015年
- 目的 分析诱导化疗加同步时辰化疗与同步常规化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的不良反应、淋巴免疫功能及疗效.方法 将60例局部晚期鼻咽癌患者采用信封法随机分组,试验组为诱导化疗加同步时辰化疗联合调强放疗,对照组为诱导化疗加同步常规化疗联合调强放疗.两组均采用2个周期多西他赛＋顺铂＋5-氟尿嘧啶诱导化疗,同步化疗均采用顺铂,试验组采用时辰给药方式,对照组采用常规静脉给药方式.观察两组的不良反应、淋巴免疫功能及疗效.结果 同步放化疗期间试验组恶心（Z=2.50,P＜0.05）、呕吐（Z=3.31,P＜0.05）较对照组轻.同步放化疗后试验组CD4 ＋/CD8＋高于对照组（t=3.34,P＜0.05）.两组诱导化疗加同步放化疗的疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在不降低疗效的情况下,时辰给药方式能减轻恶心、呕吐不良反应,改善免疫功能,有可能成为鼻咽癌一种更合理的治疗方式.
- 李卓玲金风吴伟莉李媛媛龙金华龚修云陈潇潇毛振华
- 关键词：鼻咽癌时辰化疗同步放化疗
- 重组人血管内皮抑制素联合诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究
- 目的：观察并比较重组人血管内皮抑制素联合诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及耐受性和安全性。资料与方法：2011年12月～2013年3月,77例经病理确诊的Ⅲ-ⅣA、ⅣB期鼻咽癌患者分为试验组(41例)：...
- 李媛媛郑峰金风吴伟莉陈海霞龙金华龚修云陈国炎毕婷李卓林
- 关键词：重组人血管内皮抑制素鼻咽癌诱导化疗调强放射治疗同步放化疗
