- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析
- 2007年
- 目的:分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:自2003年3月～2006年10月我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例。男18例,女14例。年龄20岁～62岁,平均48.5岁。均为闭合性损伤,其中交通事故25例,摔伤7例。其中Rockwood分组度21人,度10人,度1人。均采用切开复位锁骨钩钢板内固定并行肩锁韧带及喙锁韧带修补术。术后患肢胸前悬吊固定一周后开始行患肩功能锻炼。结果:所有患者随访8月～12月,平均10.5月。按Karlsson评价标准:优25例,良5例,差2例,优良率93.8%。其中5例患者术后患肩活动稍有疼痛,患肢力量好,患肩活动稍受限。2例患者术后患肩活动明显疼痛,患肢力量差,患肩活动明显受限。但均于术后6月～12月取出内固定并经功能锻炼后恢复正常。讨论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有损伤小,手术简单快速,固定稳定,术后可早期行患肩功能锻炼等优点。同时术后可有多种原因可引起患肩部疼痛,但于术后功能锻炼或取出内固定后均可恢复正常。本组资料中经术后功能锻炼或取出内固定后均恢复正常。总之,锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位很好的一种方法,但术中应注意钢板长度选择,钢板预弯程度,关节软骨盘处理及是否行肩锁韧带及喙锁韧带修补。
- 戴桂龙张业华顾国明薛理新季宝兵龚景海
- 关键词：锁骨钩钢板肩锁关节脱位
- 80岁以上老年髋部骨折的围手术期治疗被引量：3
- 2010年
- 目的:总结80岁以上老年髋部骨折的围手术期治疗经验。方法:回顾性分析98例80岁以上老年患者髋部骨折,其中男42例,女56例,年龄80~94岁,平均85岁;股骨颈骨折38例,股骨粗隆间骨折32例,粗隆下骨折28例,伤后24h内手术29例,48~72h内手术41例,72h^7d内手术10例,非手术治疗18例,术中选择硬膜外麻醉或全麻。结果:术后72h内并发急性心功能衰竭及房颤6例,脑梗死3例,应急性溃疡4例,肺部感染11例,谵妄12例,住院期间无死亡病例。结论:对老年髋部骨折的手术治疗应采取既慎重又积极的态度,老年人术后谵妄的发生率较高,可少量应用一些镇静药物。
- 薛理新季宝兵龚景海戴桂龙肇启康郭震
- 关键词：老年髋部骨折围手术期
- 关节镜下治疗老年膝关节骨关节炎20例疗效观察
- 2001年
- 作者对20例(28膝)膝关节炎患者进行关节镜检查及镜下清理术。随访获得较为满意疗效。作者认为关节镜检查有利于膝关节骨关节炎的诊断和治疗、镜下清理术,具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,是治疗膝关节骨关节炎较为理想的手术方法。
- 朱玉宏顾国明张业华龚景海季宝兵薛理新沈友银
- 关键词：膝关节骨关节炎关节镜检老年
- DHS联合防旋螺钉和PFN治疗股骨粗隆间骨折被引量：1
- 2013年
- 目的分析比较应用动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）联合防旋螺钉和股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）治疗粗隆间骨折的疗效。方法自2009年1月至2011年12月应用DHS联合防旋螺钉（DHS组）、股骨近端髓内钉（PFN组）两种手术方式治疗股骨粗隆间骨折共73例进行回顾性总结分析,其中DHS组35例,PFN组38例,在切口长度、手术时间、术中出血量方面、骨性愈合时间、术后并发症、术后髋关节Harris评分上进行比较分析。结果 73例获得随访,随访12~18个月,平均13.2个月。两组切口长度、术中出血量比较,PFN组少于DHS组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而手术时间、骨性愈合时间、术后髋关节Harris评分比较,差异无统计学差异（P〉0.05）。结论 DHS联合防旋螺钉和股骨近端髓内钉治疗粗隆间骨折各有其特点,但对于Evans-JensonⅣ、Ⅴ型骨折,以PFN内固定较为理想。
- 丁富军顾国明龚景海鲍欣彪王小军沈光银
- 关键词：股骨粗隆间骨折DHS防旋螺钉PFN
- Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折46例临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的 用手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折,减少并发症,尽早恢复病人生活能力。方法 用Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间完全骨折。结果 46例病人用Gamma钉固定治疗,术后随访2月-3年,疗效满意。结论 作者认为Gamma钉是目前治疗粗隆间骨折较为理想的内固定。具有固定坚固,有直接加压和抗旋转能力强,损伤小,能早期下床活动,加快骨愈合过程等特点。
- 顾国明朱玉宏张业华季宝兵薛理新龚景海戴桂龙
- 关键词：GAMMA钉老年股骨粗隆间骨折病人早期下床活动
- 青壮年不稳定性肱骨近端骨折的治疗
- 2007年
- 目的探讨青壮年不稳定性肱骨近端骨折的治疗方法。方法回顾26例青壮年（26—58岁）肱骨近端骨折的临床资料，按Neer分类及Neer功能评分标准，评定疗效，探讨肱骨近端骨折的治疗方法。结果Ⅱ型骨折7例，Ⅲ型骨折13例，Ⅳ型骨折6例，均手术并应用多根克氏针、T形或三叶草形支持钢板固定。随访6-18月，平均11．5月，优3例，良15例，中5例，差3例，优良率69．2％。结论青壮年肱骨近端骨折为高能量损伤，骨折类型复杂且不稳定，手术精确复位及可靠固定极为重要。
- 薛理新张业华顾国明季宝兵龚景海戴桂龙
- 关键词：骨折肱骨近端内固定
- 不同方法治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较被引量：31
- 2015年
- 目的比较应用外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法 48例桡骨远端C型骨折的患者按手术方式不同分为外固定组（采用闭合复位外固定支架,24例）和内固定组（采用切开复位锁定钢板内固定,24例）,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后腕关节功能。结果 48例获得随访,时间6～24（13.19±4.31）个月。术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间外固定组均少（短）于内固定组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后影像学在掌倾角、尺偏角：C1型骨折两种治疗方法比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C2骨折内固定组优于外固定组,差异有统计学意义（P〈0.05）;C3型骨折外固定组优于内固定组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折C型骨折均可获得良好的临床疗效。在术后24周影像学比较中：C2型骨折锁定钢板内固定治疗在影像学上有更好的掌倾角和尺偏角,更有利于关节功能恢复;C3型骨折外固定支架具有更好的牵张力,更能有效避免桡骨远端关节面继发性塌陷。外固定支架治疗创伤较小,有利于术后腕关节功能恢复。
- 丁富军龚景海顾国明
- 关键词：桡骨远端骨折外固定支架锁定钢板骨折固定术
- 经足跟上外“L”形入路结合内侧有限切开治疗跟骨骨折被引量：2
- 2008年
- 目的：探讨跟骨关节内骨折手术入路、内固定方法和治疗效果。方法：2005年10月-2007年10月,采用经足跟上外“L”形入路结合内侧有限切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定,必要时行人工骨颗粒移植治疗Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折20例。根据Sander＇s分型,Ⅱ型10足,Ⅲ型7足,Ⅳ型3足。术中侧位X线透视观察B hler角和Gissane角,Bro-den位透视观察后关节面的恢复情况。所有病例随访时间9-28个月,平均17个月。结果：采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优8足,良8足,可3足,差1足,优良率80%。结论：经足跟上外“L”形入路结合内侧有限切开复位可塑形跟骨钛板内固定,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。
- 薛理新张业华顾国明季宝兵龚景海戴桂龙
- 关键词：跟骨骨折手术入路
- 经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效及安全性分析被引量：3
- 2022年
- 评估创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗的应用效果。方法:对本医院2016年5月-2021年12月实施治疗的创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者60例予以项目研究,以随机数字表法为分组方案,对照组(n=30)采用常规治疗、观察组(n=30)采用经皮椎体后凸成形术治疗,统计及对比组间治疗前后相关指标、临床参数、术后并发症情况。结果:研究对象骨折患者治疗前相关指标无组间统计学差异性(P>0.05)。观察组患者对比对照组患者日本骨科学会腰痛分值、椎体前缘高度较高,疼痛感分值、椎体功能障碍分值、Cobb角统计指标较低,具备组间统计学差异性(P<0.05);2组患者出血量无组间统计学差异性(P>0.05);观察组患者对比对照组患者手术时长、住院时长统计指标较短,具备组间统计学差异性(P<0.05);观察组术后泌尿系感染、压力性溃疡、肺部感染、骨水泥渗漏等并发症发生率统计指标较低,观察组患者并发症发生率为6.67%,对比对照组患者的26.67%,具备组间统计学差异性(P<0.05)。结论:创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术治疗效果确切,可以有效地帮助患者恢复脊柱功能,降低骨折造成的疼痛感,患者术后安全性水平相对较高,进而缩短患者的术后恢复时间。
- 丁志远龚景海
- 关键词：经皮椎体后凸成形术安全性
- 国产解剖钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折被引量：6
- 2009年
- 目的探讨应用国产胫骨远端解剖钢板经皮内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法2002年以来,我们采用闭合复位,小切口经皮植入胫骨远端内侧解剖钢板治疗27例胫骨远端骨折。结果25例获得随访,平均随访时间14.3个月,骨折均愈合。按Johnor-Wruhs胫骨骨折临床效果评分法,功能优良率88%。结论国产解剖钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折,具有创伤小、恢复快、骨折愈合率高等优点,值得在广大基层医院推广使用。
- 龚景海张业华薛理新顾国明季宝兵戴桂龙
- 关键词：胫骨远端骨折微创内固定
