伍凌
- 作品数：6 被引量：50H指数：4
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制改良式气管导管的临床应用研究被引量：16
- 2004年
- 目的 探讨自制改良式气管导管在危重病患者机械通气时的临床应用效果。方法 将需要气管插管机械通气48 h以上的危重病患者随机分为对照组、治疗A组和治疗B组。所有患者均采用改良式气管导管经鼻气管插管,分别观察各组患者不同时间段改良式气管导管的气囊上方与声门下方之间滞留物总量和机械通气相关性肺炎(VAP)的发生情况,并对VAP相关因素和拔管后声音嘶哑的相关因素进行单因素和Logistic回归分析。结果 治疗B组插管后24 h改良气管导管气囊上方滞留物吸出总量较其他各组显著增多(P<0.01),治疗A组较对照组明显增多(P<0.05);对照组和治疗A组早发VAP发生率和晚发VAP发生率均明显高于治疗B组(P<0.01)。对照组拔管后声音嘶哑的发生率明显高于治疗A组和治疗B组(P<0.01)。开放气道后机械通气时间等多种因素与VAP和拔管后声音嘶哑的发生率成显著正相关,与吸出的气囊上方滞留物的量成显著负相关。结论 避免VAP的危险因素是降低VAP发生率行之有效的措施。自制改良式气管导管的临床应用,能有效地清除气囊上方滞留物,降低细菌在呼吸道定植率,是预防VAP比较有效的措施。
- 张希洲杨兴易景炳文邬爱玲钱民邓群王青丽郑昌林周文伍凌吕小玲
- 关键词：机械通气相关性肺炎危重病
- 大黄和维库溴铵救治急性毒鼠强中毒的临床研究被引量：11
- 2004年
- 目的 探索大黄和维库溴铵在救治急性毒鼠强中毒 (ATI)时的临床应用效果。方法 将确诊为ATI功患者 99例随机分成大黄组 5 1例和对照组 4 8例。所有患者均在确诊后 ,应用二巯基丙磺钠 (Na -DMPS) ,并立即经鼻气管插管 ,然后插胃管洗胃 ,洗胃完毕 ,保留胃管。对照组应用 2 0 %甘露醇导泻 ,应用安定 1 0 0mg和苯妥英钠 4 0 0mg静脉注射控制抽搐。大黄组经胃管灌注入生大黄 2 0mg,每 6h一次 ;在同样的机械通气的前提下 ,立即静脉推注维库溴铵 0 8mg/kg ,然后以 1 0 μg/(kg·min)速度持续静脉泵注控制抽搐。动态检测入院时、入院后 1 2、 2 4、 4 8和 72h的血清毒鼠强浓度。结果 大黄组血清毒鼠强的浓度明显低于对照组 (P <0 0 1 ) ,对照组脏器功能受损程度明显高于大黄组 (P <0 0 1 )。大黄组无死亡 ,预后好 ;对照组死亡 3例 ,中枢性肺水肿 3例 ,1例留有严重的精神分裂症 ,1例痴呆。结论 在急性毒鼠强中毒时 ,有效清除胃内容物非常重要 ,彻底导泻也不能忽视。大黄能有效地清除胃内毒物 ,同时能减轻毒鼠强的二次中毒的病理生理过程 ,在脏器功能的保护中起到了非常重要的作用。另外 ,控制持续抽搐至关重要 ,在机械通气的同时应用维库溴铵控制抽搐迅速彻底 。
- 张希洲刘军杨兴易王青丽郑昌林戴敏伍凌周文张冬仿
- 关键词：维库溴铵救治急性毒鼠强中毒洗胃
- 一次性气管插管用引导管芯
- 一种一次性气管插管用引导管芯，包括中空管芯，中空管芯内置有铜芯，中空管芯的头部为实心结构，中空管芯前端侧壁上设有通气孔。中空管芯末端设有开口。中空管芯外壁上设有标注刻度线。中空管芯采用医用PVC材料制成。铜芯4的长度短于...
- 周文罗群潘群占乐云吕恩王青丽王秀兰徐雯赵建华张冬防郑晓军董勇赵晓玲伍凌张希洲
- 文献传递
- 老年高血压危象患者的临床诊治探讨被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨老年高血压危象患者的临床治疗特殊性。方法:回顾性比较、分析我院3年来收治的老年高血压危象患者108例与同期收治的中青年高血压危象患者76例临床特点及降压治疗并发症。结果:老年高血压危象患者与中青年高血压危象患者临床特点明显不同,老年高血压危象患者合并症多(P<0.05或P<0.01),降压治疗并发症多(P<0.01)。结论:对老年高血压危象患者制定个体化的近期及远期目标血压值,可有效防止降压治疗过程中出现的脏器低灌注特别是脑的低灌注现象发生。
- 伍凌张冬访赵建华张谨周文田萍张希洲
- 关键词：老年高血压危象个体化
- 影响心肺复苏成功的相关因素分析被引量：13
- 2008年
- 目的探讨影响心肺复苏(CPR)成功的相关因素,以便进一步指导临床治疗和抢救。方法回顾分析2004-05～2007-05我院急诊科及院前呼吸、心搏骤停需紧急实施CPR的患者113例,根据有无围心搏骤停期的表现及病因分为选择顺序组及常规组,对两组复苏成功率进行回顾性分析。结果选择顺序组复苏成功28例(47·5%),高于常规组12(21·3%),差异有统计学意义(P<0·05)。结论加强对围心搏骤停期患者的监测和管理,即时发现心肺骤停的早期信号,做到早期CPR,并根据围心搏骤停期的表现及病因选择适当的ABCD顺序,这将有助于提高CPR成功率。
- 伍凌
- 关键词：围心搏骤停期心肺复苏成功率
- 机械通气在救治急性毒鼠强中毒的应用被引量：4
- 2003年
- 目的:观察机械通气在救治毒鼠强中毒患者时的应用效果。方法:对24例急性毒鼠强中毒患者均在确诊后,立即鼻气管插管建立人工气道,然后经口插胃管洗胃。如持续抽搐,在应用肌松剂持续静脉泵注的同时,立即给以机械通气进行呼吸支持,并动态监测机械通气前和机械通气后30分钟、1小时、12小时、24小时、48小时和脱机前动脉血气。通过统计学分析比较不同时期的动脉血气分析结果。同时统计其救治成功率。结果:所有患者在机械通气12小时后,低氧血症均有不同的程度的改善。所有患者在机械通气后48小时动脉血气各指标均恢复正常。与上机前比均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:对于急性毒鼠强中毒患者的病因治疗虽至关重要,但控制持续抽搐和呼吸功能的支持和监测是预后的关键。因此,尽早建立人工气道,在出现持续抽搐时应用肌肉松弛剂的同时应用机械通气,能有效控制抽搐,有利于防治因持续抽搐所致低氧和急性呼吸功能不全引发的多脏器功能障碍综合征(MODS)。
- 伍凌张希洲郑昌林张冬仿周文王青丽
- 关键词：机械通气救治急性毒鼠强中毒人工气道鼻气管插管
