卓恩挺
- 作品数：18 被引量：165H指数：9
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- 肝动脉化疗栓塞术联合无水酒精消融术在老年原发性肝癌中的临床效果被引量：9
- 2021年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合无水酒精消融术(PEI)对老年原发性肝癌患者的治疗效果。方法100例老年原发性肝癌患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行TACE治疗,观察组行TACE联合PEI治疗。比较两组治疗疗效,治疗前后肝功能、甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,随访1年和2年生存情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清ALT和AST水平显著升高(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清AFP和VEGF水平显著升高(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组随访1年和2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论TACE联合PEI对老年原发性肝癌患者疗效良好,且对肝功能影响小,可延长患者生存时间。
- 卓恩挺郑扬慈符国宏李立新
- 关键词：肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌
- 早期调节肠道菌群对结肠癌根治术患者的临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨早期调节肠道菌群对结肠癌根治术患者早期恢复及应激、免疫功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我院胃肠外科行择期结肠癌根治术的85例患者临床资料,将术前2周行肠道菌群调节的患者为干预组(40例),无肠道菌群调节患者为对照组(45例)。采用SPSS24.0进行数据分析及处理。临床指标、肠道菌群数、免疫功能及炎症反应指标等以(x±s)描述,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果干预组术后发热时间短于对照组(P<0.05);干预组患者干预前4种肠道菌群数目与对照组术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者术前1 d较干预前粪便中双歧杆菌属、乳酸杆菌属数目明显增多(P<0.05),大肠杆菌属及肠球菌属数目明显减少(P<0.05);术后3 d干预组患者双歧杆菌、乳酸杆菌数目明显多于对照组,而大肠杆菌、肠球菌数目明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,干预组患者IL-6及CRP水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期调节肠道菌群能有效改善结肠癌患者术后肠道菌群的紊乱,减轻患者术后机体应激。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏潘建民
- 关键词：结肠肿瘤结肠切除术炎症免疫系统肠道菌群
- 老年腹腔镜结直肠癌手术肺保护性通气策略对氧合功能及血清炎症介质的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨肺保护性通气策略对老年腹腔镜结直肠癌手术患者血清炎症介质和氧合功能的影响。方法老年腹腔镜结直肠癌手术患者86例随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用容量控制模式,观察组采用肺保护性通气模式。比较两组术中情况,不同时刻炎症介质和氧合功能变化及呼吸系统并发症发生情况。结果两组失血量和手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组肺顺应性明显高于对照组,而气道峰压明显低于对照组(P<0.05)。两组T1和T2时刻血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)和IL-8水平较T0时刻显著升高(P<0.05);观察组T1和T2时刻血清IL-6、CRP和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。两组T1和T2时刻动脉氧分压(PaO_(2))和脉搏血氧饱和度(SpO_(2))较T0时刻明显降低,而肺泡动脉[P(A-a)DO_(2)]较T0时刻明显升高(P<0.05);观察组T1和T2时刻PaO_(2)和SpO_(2)高于对照组,而P(A-a)DO_(2)明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后呼吸系统并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论肺保护性通气策略对老年腹腔镜结直肠癌手术患者效果良好,可减轻围术期炎症反应,改善患者氧合功能,增加通气效率。
- 卓恩挺王连臣陈旭
- 关键词：肺保护性通气策略腹腔镜结直肠癌手术炎症介质氧合功能
- 血清P53、可溶性自杀因子蛋白对海南黎族胃癌患者的诊断及其在病情评估中的价值研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨血清P53和可溶性自杀因子蛋白(sFas)对海南黎族胃癌(GC)患者的诊断及其在病情评估中的价值。方法选择2016年9月~2018年7月于我院经胃镜及病理组织学检查确诊为GC(GC组)、慢性浅表性胃炎(CSG组)、慢性萎缩性胃炎(CAG组)的海南黎族患者各92例,另选取同期于我院体检的健康海南黎族人100例作为对照组;再将GC组患者按不同病理分期分为Ⅰ、Ⅱ期组(32例)和Ⅲ、Ⅳ期组(60例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组受试者血清P53、sFas水平。采用Pearson相关分析探讨血清P53、sFas表达水平与GC病理分期的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清P53、sFas在GC中的诊断价值。结果GC组患者P53表达水平明显高于CSG组、CAG组及对照组,sFas表达水平明显低于CSG组、CAG组及对照组(P均<0.05)。GCⅠ、Ⅱ期组患者血清P53表达水平明显低于于Ⅲ期组,血清sFas表达水平明显高于Ⅲ、Ⅳ期组(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清P53、sFas表达水平与GC患者病理分期分别呈正相关(r=0.514,P=0.007)和负相关(r=-0.443,P=0.009)。ROC曲线分析结果显示,血清P53在GC中的诊断敏感度(0.725)与特异度(0.654)较高,而sFas的诊断敏感度(0.656)与特异度(0.564)较低,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.750和0.507。结论血清P53、sFas在GC患者中的表达水平与CSG、CSG患者有明显差异,且在GC不同病理分级患者中表达差异明显,对GC诊断及病情评估具有重要辅助作用。
- 周真真曾俊涛卓恩挺翁国武陈志国侯本新
- 关键词：P53胃癌海南黎族病情评估
- 腹腔镜治疗结直肠癌的体会
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜治疗结直肠癌的可行性和优势。方法选取2011年9月-2012年9月在我院胃肠外科行腹腔镜下结直肠癌手术的37例患者作为观察组,选取同期行开腹手术治疗结直肠癌的患者37例作为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间、术中淋巴结清扫数和并发症情况等。结果观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术后首次排气时间和住院时间都明显少于(短于)对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中淋巴结清扫数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗结直肠癌虽然手术时间相对较长,但有微创的优势,出血量少,住院时间短,胃肠道功能恢复时间短于开腹手术,临床效果好,安全性高,在普通基层医院可以推广施行。
- 卓恩挺陈雪莲王连臣
- 关键词：腹腔镜结直肠癌微创手术
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效分析被引量：19
- 2013年
- 目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效。方法将76例老年胃肠恶性肿瘤患者随机分为2组,即观察组38例,对照组38例。对照组患者采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,观察组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果及不良反应进行评价。同时,对患者进行随访,观察并统计2组患者治疗后的无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。结果观察组患者临床治疗的总有效率为81.6%,对照组为60.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后,恶心呕吐、肝功能异常、感觉神经异常、白细胞减少、血小板减少及口腔黏膜炎不良反应发生率依次为18.4%、21.0%、50.0%、21.0%、31.6%、18.4%,对照组依次为57.9%、60.5%、73.7%、44.7%、52.6%、39.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均PFS和OS依次为(5.5±1.2)、(10.5±2.2)个月,对照组依次为(3.5±1.2)、(8.3±2.3)个月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效显著,且不良反应发生率较低,能有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,值得临床推广与应用。
- 卓恩挺陈雪莲王连臣刘松平符国宏
- 关键词：胃肠恶性肿瘤老年奥沙利铂卡培他滨
- 微创置管接负压吸引器引流联合抗菌药物治疗乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染的临床疗效及对TNF-α与IL-8和PCT的影响被引量：12
- 2018年
- 目的微创置管接负压吸引器引流法合并抗菌药物对乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染治疗的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取2014年1月-2016年12月医院收治的120例女性行改良乳腺癌根治术合并皮瓣下积液患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例。对照组采取细针穿刺抽吸加压引流法,试验组患者采取微创置管接负压吸引器引流法,并根据患者自身状况静脉注射头孢唑林或哌拉西林行抗感染治疗。对两组患者的腹腔下积液进行细菌培养,检测病原菌;观察两组患者皮瓣下积液痊愈率及痊愈时间;观察两组患者的治疗时间、换药次数、头孢唑林或哌拉西林的用量;测定两组患者治疗前和治疗后1周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及血清降钙素原(PCT)的含量。结果两组患者皮瓣下积液细菌培养结果显示,对照组检测出菌株65株,试验组中检测出菌株67株;试验组患者的痊愈天数为(4.26±0.94)d,少于对照组患者的(9.67±2.61)d(P<0.001);试验组患者的治疗时间、换药次数、头孢唑林及哌拉西林的用量较对照组患者减少(P<0.05);治疗1周后,两组患者血清中TNF-α、IL-8及PCT含量均下降(P<0.05),试验组患者血清中TNF-α、IL-8及PCT的含量低于对照组患者(P<0.05)。结论微创置管接负压吸引器引流法合并抗菌药物治疗乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染具有良好的临床效果,减少治疗时间、换药次数及抗菌药物的使用。
- 符岸秋郭泽霞卓恩挺张秀燕罗香香
- 关键词：皮瓣下积液
- 参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效及安全性被引量：4
- 2016年
- 目的评价参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效。方法 94例腹腔镜胃癌术后患者随机分为对照组47例与试验组47例,2组均给予腹腔镜胃癌手术治疗,对照组给予FOLFOX4化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂灌注);试验组在对照组基础上给予参芪扶正注射液。2组患者1个周期均为14 d,共治疗2个周期。比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性因子、肿瘤标志物水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为82.98%,显著低于试验组的95.74%(P<0.05)。2组治疗后血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)水平显著升高,且试验组显著大于对照组(P<0.05)、谷胱甘肽硫转移酶(glutathione-S-transferase,GST)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平均显著降低,且试验组显著小于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效显著,安全性高。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏刘松平
- 关键词：参芪扶正注射液安全性
- 营养风险对结肠癌患者腹腔镜手术后短期效果的影响被引量：14
- 2018年
- 目的探究营养风险对结肠癌患者腹腔镜手术后短期效果的影响。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月该院收治的60例结肠癌患者的临床资料,所有患者均于该院顺利完成腹腔镜辅助结肠癌根治术治疗。依据患者是否存在营养风险将其分为风险组(n=17,营养风险评分≥3分)和无风险组(n=43,营养风险评分<3分)。比较两组患者的临床疗效、并发症和免疫功能情况。结果风险组与非风险组患者的临床总有效率分别为76.48%和86.06%,风险组低于无风险组;风险组和无风险组患者的并发症总发生率分别为23.52%和13.93%,风险组高于无风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的CD8^+比例差异无统计学意义(P>0.05)。风险组患者的CD3^+、CD4^+比例及CD4^+/CD8^+比值均低于无风险组患者,CD4^+CD25^+比例高于无风险组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养风险会降低结肠癌患者免疫功能,增大并发症发生率,影响临床疗效,因而临床中应积极给予术前营养支持,以改善临床疗效。
- 刘松平卓恩挺潘建民柯延壮
- 关键词：结肠癌腹腔镜手术营养风险
- 海南黎族胃癌患者血清P53蛋白、sFas的检测及临床意义被引量：5
- 2018年
- [目的]探讨海南黎族胃癌患者血清P53蛋白、可溶性Fas蛋白(sFas)的检测及临床意义。[方法]选取2017年1月～2018年4月我院收治的海南地区黎族慢性浅表性胃炎患者82例、慢性萎缩性胃炎患者82例、胃癌患者82例为研究对象,分别采集3组患者的血液标本,应用ELISA法分别检测3组患者血清P53蛋白和sFas浓度,探讨其表达水平与胃癌患者临床病理特征的关系,并分析胃癌患者血清P53蛋白与sFas的相关性。[结果]胃癌组患者血清P53蛋白浓度明显高于慢性浅表性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组(P<0.05);胃癌组患者血清sFas浓度明显低于慢性浅表性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组(P<0.05);血清P53蛋白和sFas与胃癌TNM分期、浸润程度及淋巴结转移密切相关(P <0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤直径、病理分型及分化程度无明显关系(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,胃癌患者血清P53蛋白与sFas呈负相关(P<0.05)。[结论]海南黎族胃癌患者血清中P53蛋白呈高表达,而sFas呈低表达,P53蛋白和sFas与胃癌的发生、发展存在相关性,或将成为胃癌早期诊断及预后评价的新指标。
- 周真真曾俊涛陈志国周亚莉翁国武高蕾阚娜刘真义关李稳王小红喻卉邢增汝候本新吴开李卓恩挺
- 关键词：海南黎族胃癌P53蛋白
